李显虹
【摘要】目的:分析和研究肾内科护理风险的相关因素分析及针对性护理效果。方法:研究对象为2018.6-2019.6月于我院接受治疗的120例肾内科患者,使用随机分组法将这120例患者随机均分为对照组(60例)和观察组(60)例。将常规护理模式应用于对照组,观察组采取具有风险针对护理方法。将两组患者发生风险情况、护理满意度及住院时间进行对比。结果:观察组风险出现率明显低于对照组,观察组护理满意度明显高于对照组组,组间对比差别较大,统计学意义明显(P<0.05)。在住院时间方面,观察组明显短于对照组,统计学意义明显(P<0.05)。结论:对肾内科患者采取针对性护理方式效果确切,值得临床采纳。
【关键词】肾内科;护理风险;相关因素;针对性护理;效果分析
【中图分类号】
R395【文献标识码】
B【文章编号】2095-6851(2020)05-207-02
近些年来,肾病的发病率呈逐年递增的趋势,肾脏病病情具有一定的隐匿性,难以被发现,早期症状并不明显,患者在病情发展过程中很可能会出现感染等不良反应。[1]所以对于肾内科疾病的护理要求也在随之提高,护理人员不仅要做好基础护理工作,还应加强对护理中可能会出现的风险因素的预防工作,深入了解患者病情发展情况,及时进行风险防控,严密观察患者,加强对患者的指导,使管理形式趋于完善化,进而能够有针对性地降低风险出现率,促进患者病情的恢复。[2]本文以2018.6-2019.6月于我院接受治疗的120例肾内科患者为研究对象,分析和研究肾内科护理风险的相关因素分析及针对性护理效果。现详细研究内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究对象为2018.6-2019.6月于我院接受治疗的120例肾内科患者,使用随机分组法将这120例患者随机均分为对照组(60例)和观察组(60)例。其中男、女患者例数分别为68例和52例,患者最低年龄为55岁,最高年龄为87岁,平均年龄为(69.53±8.54)岁。两组患者一般资料差别较小,不具有统计学意义(P>0.05),可用于对比分析。纳入标准:(1)经临床确诊为肾内科疾病患者;(2)知情自愿参与本次研究且签署知情同意书。排除标准:(1)具有其他严重性免疫系统疾病;(2)中途退出本次研究;(3)具有精神、意识障碍患者,无法进行有效交流。
1.2 方法 将常规护理方式应用于对照组。主要包括指导患者合理饮食,保证患者营养充足,多食用低盐低蛋白低脂肪食物,以降低对肾脏的损伤,禁止患者食用海鲜、动物内脏等,嘱咐患者戒酒。严密观察患者各项生命体征。
在常规护理的基础下,观察组采用具有风险针对护理方法。主要护理内容包括:(1)感染护理。为患者固定好导管,以防导管滑落,接触患者时应保持动作的轻柔,避免拉扯导管,在患者睡眠期间,防止对患者肌肉或导管施加压力,导致导管滑落,指导患者使用平卧体位。当患者出现咳嗽、呕吐等症状时应指导患者家属按压导管,患者更衣时嘱咐患者避免触碰导管。对穿刺部位进行消毒处理,保证其干燥。认真观察患者伤口状况,如出现炎症应及时对其冰敷,控制出血量,湿热敷有利于消肿。(2)压疮护理。嘱咐患者注意翻身,频率为两小时一次,帮助患者保持合理体位,适当改变姿势,将软垫垫在不舒适位置,定期为患者更换床单,保持整洁。(3)血肿护理。減少接触患者皮肤频率,防止摩擦,重视对创面的护理,选用37℃温盐水对创面进行清洗,可有效消除坏死组织和其他异物,进而达到防止感染,加快愈合的效果。当患者出现血痂时,应及时擦拭周围皮肤,再使用棉签消除局部分泌物及血痂。防止患者皮肤出现物理损伤,预防患者出现肿痛。[3](4)摔倒护理。一些卧床时间较长、身体麻木,或者年龄较大不方面活动的患者极易发生摔倒的现象,一些患者容易从床上摔落,所以应叮嘱患者晚间应少饮少食,睡觉去去厕所,减少起夜次数。将水杯放于患者床头,将物品合理整理以减少患者活动次数,外出时家属应陪同在患者身边,叮嘱患者尽量少外出。同时对患者展开健康宣教、心理疏导,增加患者的护理依从性。
1.3 观察指标 观察两组患者不良风险出现情况,不良风险主要包括感染、血肿、压疮、摔倒等,并对比两组患者风险出现率。使用本院自制的护理服务满意度调查表对两组患者的护理服务满意度进行分析,其中分为满意、一般满意及不满意三类。总满意率=满意率+一般满意率。
1.4 统计学方法 使用SPSS21.0对本次研究所得数据进行分析,使用(x±s)表示计量资料,使用t检验,使用%表示计数资料,使用x2检验。
2 结果
2.1 两组患者风险出现情况比较 观察组和对照组的风险出现率分别为5.00%和16.67%。观察组明显低于对照组,组间对比差别较大,统计学意义明显(P<0.05)。如表1所示。
2.2 两组患者住院时间及护理满意度对比 观察组护理满意度明显高于对照组组,组间对比差别较大,统计学意义明显(P<0.05)。在住院时间方面,观察组明显短于对照组,统计学意义明显(P<0.05)。如表2所示。
3 讨论
肾脏疾病是现代社会的一种常见疾病和多发疾病,如果患者不能进行及时有效的治疗将会对患者的生命健康造成严重的威胁,时患者的生活质量受到严重影响。目前,在心脑血管病、肿瘤、糖尿病之后,肾脏疾病已成为第四大威胁人类健康的疾病,得到了人们的广泛重视。[4]肾内科住院患者的病情通常已经发展到了相应程度,所以也对护理水平提出了较高的要求,肾内科护理的风险因素较多,并且患者的护理依从性较差,所以应采取针对性护理模式,加强风险管理。
根据本次研究结果可知,观察组风险出现率明显低于对照组,观察组护理满意度明显高于对照组组,组间对比差别较大,统计学意义明显(P<0.05)。在住院时间方面,观察组明显短于对照组,统计学意义明显(P<0.05)。所以采取针对性护理,强化风险管理有利于减少风险因素,缩短患者住院时间,提高患者护理满意度。
综上所述,对肾内科患者采取针对性护理方式效果确切,值得临床采纳。
参考文献:
[1] 华芳.护理干预对肾内科患者安全护理影响观察[J].饮食保健,2019,6(47):151-152.
[2] 刘彦梅.肾内科危重患者的护理安全管理及对策研究[J].养生保健指南,2019,(47):234.
[3] 刘亚丽,李杰,庞伟娜, 等.刍议老年肾内科患者护理的安全隐患及护理对策[J].养生保健指南,2019,(47):207.
[4] 徐燕,王会接.风险管理在肾内科护理中的应用效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(28):118-119.