人工膝关节置换术后的护理体会

张贤

【摘要】目的：研究人工膝关节置换术后的护理体会。方法：抽选来自2019年4月至2019年11月期间我院收治的人工膝关节置换术后的患者（84例），按照抽签随机法将其分为对照组和观察组（42例），对照组采用常规护理，观察组运用优质护理，比较两组并发症发生率以及护理满意率。结果：观察组护理满意率显著高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05;观察组并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：在人工膝关节置换术后采用优质护理，可有效提升治疗效果，避免不良情况出现，缓解患者不适，降低并发症发生几率，在临床上显示出卓越成效。

【关键词】人工膝关节置换术;并发症;护理满意率;优质护理

【中图分类号】

R395【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）05-185-01

随着医疗科技的发展，人工置换术已经逐渐成为治疗关节疼痛，矫正畸形的主要治疗方式，适用人群包括外伤性关节炎、类风湿关节炎以及骨性关节炎等，可有效提升患者生活质量，避免不良情况的出现，但是人工置换关节术具有一定的损伤，患者术后时常出现并发症，影响患者预后，因此需要采用科学、有效的措施，帮助患者早日恢复身体健康[1-3]。为增强手术治疗效果，本文将优质护理实施于人工关节置换术后患者，现将方法、结果进行阐述，详情内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般資料

抽选来自2019年4月至2019年11月期间我院收治的人工膝关节置换术后的患者（84例），按照抽签随机法将其分为对照组和观察组（42例），其中对照组中男23例，女19例，年龄范畴64～73岁，年龄均值（67.27±1.23）岁，观察组中男22例，女20例，年龄范畴63～74岁，年龄均值（67.37±1.28）岁，按照统计学概念分析，两组数据呈正态分布，可行比对，P>0.05。

1.2 方法

对照组运用常规护理，主要内容为用药护理、测量生命体征等。观察组则在对照的采用优质护理，主要内容为：（1）疾病知识介绍：护理人员需采用通俗易懂的方式，向患者描述疾病相关知识，并解答患者心中存在的疑惑。（2）心理护理：护理人员依据患者面目神情，了解患者心中是否存在不良情绪，依据其具体情况实施针对性的心理疏导。（3）患肢护理：在术后护理人员需将患者体位调整为平卧位，并采用弹性绷带按照远心端至近心端的方式进行包扎。（4）康复锻炼：患者需在护理人员的指导下进行康复锻炼，先协助患者将患肢调整为功能位，依据患者耐受程度，放松患肢，训练内容为抬高患肢、膝关节主动屈伸等，要求其每日进行，后依据其情况增加训练次数。（5）饮食指导：护理人员对患者进行饮食指导，告知患者需多摄入高蛋白、高热量的食物，避免进食辛辣、刺激类食物。（6）出院指导：在患者即将出院前一日，护理人员对患者进行出院指导，包括告知定期复诊时间以及康复锻炼的方法等。

1.3 观察指标

（1）采用科室自制的护理满意率评分表（满分100分），分别是满意、较满意以及不满意，计算护理满意率。（2）统计两组并发症发生例数，包括皮下血肿、导管移位以及导管感染，计算不良反应发生几率，公式为（皮下血肿、导管移位以及导管感染）/总例数。

1.4 统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（x±s）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，P决定是否有差异，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意率发生率

对照组满意15例，较满意18例，不满意9例，护理满意为78.57%;观察组中满意23例，较满意17例，不满意2例，护理满意率为95.24%，χ2=12.209、P=0.000。观察组护理满意率显著高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。

2.2 两组并发症发生率相较

对照组患者出现皮下血肿4例、导管移位3例，导管感染3例，并发症发生率为23.81%，观察组患者出现皮下血肿1例、导管移位0例，导管感染1例，并发症发生率为4.76%，χ2=14.819、P=0.000。观察组并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

随着我国逐渐步入老龄化社会，关节疾病的发病率呈现出逐年攀升的趋势，该疾病常用治疗手段为人工全膝关节置换术，能够有效帮助患者恢复健康，但由于中老年患者身体素质不佳，术后发生并发症的几率较高，给患者疾病康复期带来严重干扰[4-6]。

本次实验可知：观察组护理满意、并发症发生率显著优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。本研究充分显示出优质护理的优势更大，具体原因如下：护理人员采取疾病知识介绍，有效解决了以往护理工作中存在着患者不愿意配合护理的现象，当患者知晓疾病危害后，反而能够主动配合护理，从而保证护理措施的有效进行，与常规护理有所不同地方在于优质护理中运用了患肢护理和康复锻炼，这两项护理措施，不仅能够避免并发症的出现，同时也能够缩短患者治疗周期，使其早日恢复健康。而采用心理护理，能够安抚患者焦躁不安的情绪，建立对抗疾病信心。

综上所述，对人工全膝关节置换术后患者采用优质护理，能够进一步增强治疗效果，避免不良情况出现，降低并发症发生率，使患者早日恢复健康，缓解患者不适，其应用前景巨大，值得广大医院推广使用。

参考文献：

[1] 魏岚.疼痛护理在人工全膝关节置换术后康复锻炼中的应用体会[J].河南外科学杂志，2016，22（1）：144-145.

[2] 刘红丽，孙凯，班月敏， 等.人工膝关节置换术后的康复护理体会[J].临床合理用药杂志，2014，（31）：181-181，182.

[3] 孙鸣明，郭耀蔓，刘静， 等.舒适护理对人工膝关节置换术患者术后疼痛及 膝关节功能的影响[J].医药前沿，2019，9（33）：180-181.

[4] 徐梅，陈露，刘艳梅， 等.快速康复护理模式在人工全膝关节置换术后的应用[J].中国骨与关节杂志，2019，8（9）：699-702.

[5] 华海燕，王鲜红.加速康复外科理念在人工全膝关节置换患者术后护理中的应用价值[J].临床医学研究与实践，2019，4（22）：186-188.

[6] 邹莉.人工膝关节置换术后下肢静脉血栓的护理体会[J].中国现代药物应用，2019，13（1）：208-209.