刘成连
【中图分类号】R687.3
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2020)05-044-02
骨折主要是指在外力的作用之下,骨的连续性产生完全或者不完全中断,在临床上见到的患者多为单部位骨折,少数患者也可出现多发性骨折。骨折通常以内出血、血肿、异常活动、疼痛感强烈、发热等为常见临床表现,这些临床症状的出现严重干扰了患者的正常生活与工作。现代医学多采用手术的方式治疗骨折,但是在手术治疗之后,患者还需要辅以康复治疗和功能锻炼来加快骨折部位的愈合,饮食护理也是其中极为重要的一环。食疗,在我国的医疗史上具有悠久历史,营养是人体赖以生存的必要条件,也是人体新陈代谢以及物质转化的重要基础。合理的营养以及饮食方式有助于帮助患者更快的恢复健康,同时,饮食及营养护理也是临床治疗中必不可少的一环,那么,对于骨折的患者应该如何进行适当的饮食护理呢?骨折患者又有哪些饮食禁忌症呢?
一、骨折患者的饮食护理
1.骨折早期的饮食护理。
骨折早期即骨折1-2周时,患者由于骨折時造成的创伤,会引起疼痛 、失血、休克等一系列不良反应,这些不良反应会造成患者机体的水盐丢失增加、骨折部位出现出血肿和骨折部肿胀等,严重影响患者骨折的愈合速度。此时应该根据患者的骨折部位以及患者的生命体征给予患者适当的饮食方案,包括清淡饮食、多食用含维生素含量较高的食物、加强铁的补充、减少脂肪摄入、增加水及盐的摄入量,应该以流食或者半流食为主要的饮食方式,每日至少有一餐加用菠菜汁、豆制品、蛋类果汁、酸奶、鱼汤、瘦肉等;切不可在骨折早期过早的进食骨头汤、鸡汤等滋补食品,过早食用补品会导致患者骨痂生长延迟,影响关节的功能恢复,对骨折的愈合起到反作用。
2.骨折中期的饮食护理。
骨折中期即骨折后2-4周时,此时患者因骨折所产生的淤肿已基本得到吸收,部分骨痂已经开始生长,此时饮食方式应该由清淡为主向促进骨痂生长、减少淤肿为主转变,此时应该调整患者饮食方案,由清淡饮食变为适当的高营养饮食,以满足患者骨折处骨痂生长成骨的营养需要。病情应该让患者在保持骨折初期饮食的基础上,加以适当的骨头汤、鸡汤、动物肝脏等,同时加大维生素、蛋白质及钙剂用量,加快骨痂生长。
3.骨折后期的饮食护理。
骨折后期即骨折后第5周开始至骨折愈合之间,此时因为骨折所引起的淤肿已经吸收,骨痂开始生长,骨折所致的血肿开始快速吸收,骨折处的软骨细胞也开始增生变性,既而钙化为骨质,所以此时的治疗应该以进补为主,通过补充气血来帮助骨痂更快更牢固的形成,同时辅以舒筋活络的食物,使得骨折部位临近的关节能够更快恢复自由活动,恢复关节部位的正常功能。此时的饮食方案应该调整为高蛋白、高脂肪、高热量、高钙、高维生素、高微量元素饮食,通过高营养饮食来满足骨痂纤维增长和机体成骨时所要消耗的大量营养;除此以外,还应该注意均衡搭配以及食物的烹调方法,使得食物更加可口,促进患者食欲,以满足机体全方位的营养需求。
二、骨折期间的禁忌食物
1.骨折患者禁忌多吃骨头。
骨折后患者骨折部位的愈合,主要依靠骨膜、骨髓的相互作用,而能够促进骨膜及骨髓生长的成分为骨胶原,但是骨头的主要成分为磷和钙,所以骨折后如果摄入大量骨头,将会破坏正常人体骨质原有的成分比例,对于骨折早期时的淤肿吸收以及骨痂形成产生阻碍作用。但是现代医学证明,骨头汤可以有效促进患者食欲,所以少吃无妨,切记不可大量食用,导致骨折愈合周期延长。
2.骨折患者禁忌多食甜食。
当人的机体摄入过多的糖分时,糖含量增多会导致机体葡萄糖代谢急剧增加,从而产生丙酮酸、乳酸等很多代谢时产生的中间产物,这些产物大多为酸性产物,使得机体产生代谢性酸中毒。此时,人体要调动碱性的离子,如钙、镁、钠等来中和上述代谢产物,维持机体的酸碱平衡,而钙是促进骨折愈合的必要微量元素,因此食用大量糖类将会导致患者消耗大量钙去维持机体的酸碱平衡,从而导致骨折愈合延迟;除此以外摄入过量的糖将会加快机体内维生素B1的消耗,从而影响机体神经及肌肉的活性,影响骨折患者的功能恢复。
3.骨折患者禁忌多食不易消化食物。
由于骨折患者活动受限,加上骨折处肿痛,忧思忧虑,往往患者会出现食欲不振;加上骨折患者活动减少,会引起胃肠道的蠕动次数也相应的减少,导致产生便秘等不良反应,严重影响患者恢复期的生活质量。所以对于骨折患者而言,既要保证食物的营养均衡,又要能起到润肠通便的作用,切忌多食用山芋、糯米等易引起胀气或不易消化食物,应该宜多食水果、蔬菜等既营养又能帮助患者正常排便的食物。
4.骨折患者禁忌饮水过少。
骨折后的患者往往行动不便,所以很多患者通过刻意减少饮水量的方法来减少小便次数,这种做法是不正确的。虽然减少饮水量是可以减少小便次数,但是由于患者本来就卧床不动,胃肠道蠕动减弱,再刻意减少饮水量,很容易引起大便干结。除此以外,患者长期卧床,导致小便潴留,很容易产生泌尿系结石或者引起泌尿系感染。所以通过减少饮水量来减少小便次数这种做法是不可取的。
5.骨折患者禁忌吸烟。
吸烟有害健康,很多疾病的发病都与吸烟密切相关,并且吸烟会导致皮肤伤口的愈合能力降低,所以骨折患者应忌烟,最好能戒烟。
小结
对于骨折的患者,应该在使用正确的临床治疗的同时,辅以正确的饮食护理,根据患者骨折的不同的阶段采用不同的饮食方式,同时注意避开骨折时的禁忌食物。正确的临床治疗加上合理的饮食护理能够加快患者骨折的愈合,促进患者早日康复,改善骨折愈合期间患者的生活质量。