精细护理干预对剖宫产产妇肛门排气与早期泌乳的影响价值分析

葛艳丽，李洪元

（昆山市第三人民医院产科，江苏 苏州 215300）

剖宫产产妇术后体质虚弱，机体各项生理功能恢复较慢[1]。术后会产生一些并发症，例如体温升高达到37.5°以上，恶露增多，手术切口感染及子宫内膜异位等[2]。产妇免疫力会较差，产妇需要卧床休息，因此会导致胃肠蠕动较差，饮食受到一定的影响，不利于肛门排气及早期泌乳，本文作者将重点研究精细护理干预对剖宫产产妇肛门排气与早期泌乳的影响，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在我院分娩的80例剖宫产产妇作为本次的研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组与实验组，每组40例产妇。对照组进行常规护理模式，实验组产妇采用精细护理干预。对照组年龄为22～35岁，平均年龄为（26.6±3.8）岁。实验组年龄为23～38岁，患者平均年龄为（27.8±4.1）岁。所有产妇均同意参与本次调研，并与院方签署知情同意书。对照组和实验组在年龄、产程及就医时间等资料均无差异，P＞0.05，可以对比研究。

1.2 方法

对照组产妇给予常规刨宫产术后护理干预，主要包括监测生命体征、饮食指导、母乳喂养宣教等。实验组产妇在此基础上进行精细护理干预，主要有以下几个方面：（1）腹部按摩，产妇术后6小时护理人员给予腹部按摩，产妇平躺仰卧，清洁双手，在其腹部做顺时针绕圈动作，力度适中，避开手术切口。（2）心理护理，护理人员要与产妇进行充分的言语沟通，减轻产妇术后的恐惧感，缓解她们紧张的不良心理，鼓励产妇做一个合格的母亲。（3）乳房护理，护理人员指导产妇或者家属做乳房的按摩，用温度40～45℃的热毛巾热敷整个乳房，时间为5分钟，用手指沿乳房根部向乳晕做螺旋式按摩，力度以产妇舒适为

最佳。（4）护理人员向产妇讲解母乳喂养的好处，让婴儿与母亲早接触早吸吮，要帮助产妇树立母乳喂养的信心。

1.3 观察指标

以填写调查问卷方式收集护理满意度数据。调查问卷满分为100分；85分及以上为非常满意；70～84分为满意；70分及以下为不满意，护理满意度=非常满意率+满意率。

不良反应包括：切口愈合不良，切口感染，术后粘连。不良反应发生率=（切口愈合不良+切口感染+术后粘连）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

以SPSS 17.0统计软件分析本次精细护理干预对剖宫产产妇肛门排气与早期泌乳效果数据，以百分数（%）表示计数资料并且用x2表示检验结果，差异在P＜0.05时，存在临床可比意义。

2 结 果

2.1 对照组与实验组患者护理满意度比较

实验组患者护理满意度高于对照组，差异存有临床统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 对照组和实验组患者的护理满意度比较

2.2 实验组与对照组患者不良反应发生率比较

实验组患者的不良反应发生率2.50%明显低于对照组22.50%，两组比较差异有统计学意义P＜0.05，见表2。

表2 实验组与对照组不良反应发生率比较

3 讨 论

剖宫产手术是妇产科常见的手术，在我国实施剖宫产的产妇非常多[3]。虽然剖宫产能减轻产妇分娩时的痛苦，但是不利于对产妇的身体恢复[4]。容易出现各种并发症，具有一定的危险性，产妇术后肛门不排气及泌乳不畅比较多见，进行精细护理干预对剖宫产产妇肛门排气与早期泌乳有着较好的效果，通过对乳房的护理干预，可以促进乳房局部的血液供应，抑制交感神经兴奋，增加产妇乳汁的分泌，进行母乳喂养不仅可以增进母子间的情感，还可以增强婴儿的免疫力，提倡母乳喂养是最科学的喂养方式，通过给产妇做腹部按摩，能很好地促进其胃肠蠕动，有利于其排气，减低术后粘连的几率，本次研究结果显示，实验组患者的护理满意度及不良反应发生率都优于对照组，差异都存有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，精细护理干预对剖宫产产妇肛门排气与早期泌乳有着较好的效果，值得推广使用。