董来芹,李晓敏
(山东省青州市中医院,山东 潍坊 262500)
脑卒中好发于老年人,是由于患者脑血管发生阻塞、破裂等现象,引起患者大脑缺血的一种脑血管疾病[1]。大多数脑卒中患者需要接受长时间的卧床治疗,导致患者对热感、潮湿及冷感受力有所降低,且脑卒中患者缺乏活动,阻碍血液循环,易引起患者出现皮肤供应不足情况,导致压疮发生[2]。压疮会对脑卒中患者康复效率造成影响,且会加重患者负担,采取有效护理措施一定程度上能够预防脑卒中患者压疮发生。本文选取了我院100例脑卒中康复期患者进行研究,旨在观察护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果,如下。
选取我院2017年6月~2018年6月期间收治的100例脑卒中康复期患者,将其按照“简单随机”法分为对照组、观察组,每组50例。
对照组中,男27例,女23例;最高年龄88岁,最低年龄37岁,平均年龄(65.34±2.45)岁。
观察组中,男28例,女22例;最高年龄86岁,最低年龄35岁,平均年龄(65.12±2.09)岁。
两组患者纳入标准与排除标准[3]:纳入标准:(1)临床诊断为脑卒中。(2)患者家属同意、知情。
排除标准:(1)年龄低于35岁、超过88岁。(2)患者家属不能配合完成此项研究。
对比两组患者上述年龄、性别区分等资料,P>0.05。
1.2.1 对照组方案
常规护理。给予对照组脑卒中康复期患者基础护理措施,护理人员应定时协助患者进行翻身,需要注意维持脑卒中患者皮肤清洁、卫生,同时对其采用气垫床,保持患者床单平整等。
1.2.2 观察组方案
联合压疮护理小组早期介入。给予观察组脑卒中康复期患者在对照组基础上联合采取压疮护理小组的早起介入模式,采取自愿报名方式,对压疮护理小组成员进行压疮理论知识的考核,实施护理小组成员筛查,由此组成医院压疮护理小组。定期对小组人员进行压疮相关知识的培训,提高小组人员压疮预防技巧、知识的掌握度。采取技术指导、知识培训等方式,为脑卒中康复期患者实施压疮相关预防护理措施。
测量两组患者预防压疮知识评分、压疮发生率指标数据。
研究所采用的核算软件:SPSS 22.0版本,两组患者预防压疮知识评分、压疮发生率指标用“%”表示,x2检验。若P<0.05,则指标数据有统计学意义。
观察组预防压疮知识评分情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 对比预防压疮知识评分指标数据[n(%)]
观察组压疮发生例数为2例,压疮发生率4.00%;对照组压疮发生例数为5例,压疮发生率10.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
根据有关资料表明,患者出现压疮的原因与其移动能力、活动能力及感知能力降低有关。脑卒中患者移动能力、活动能力及感知能力均受创[4],患者在病情的影响下,会出现抵抗力减弱、食欲不振及营养欠缺等情况,部分脑卒中患者会伴随排尿模式改变、神经功能缺损现象,会引起脑卒中患者发生压疮几率增高。在早期阶段,成立压疮护理介入小组,能够为脑卒中康复期患者护理提供理论依据[5],并对临床操作进行科学指导,护理人员对脑卒中患者皮肤、病情变化进行观察,能够尽早发现问题、缓解患者心理压力,预防患者皮肤压疮。本文选取了我院100例脑卒中康复期患者进行研究,目的在于观察压疮护理小组早期介入对预防脑卒中康复期患者压疮的影响,结果显示,观察组脑卒中康复期患者压疮发生率(4.00%)明显低于对照组(10.00%),P<0.05。观察组预防压疮知识评分情况优于对照组,P<0.05。此结果表明压疮护理小组早期介入模式应用于脑卒中康复期患者中,有效降低了患者压疮发生率,应用效果良好。
总而言之,对脑卒中康复期患者实施压疮护理小组早期介入后,患者预防压疮知识评分指标改善效果佳,且压疮发生率指标效果理想,值得医院推广及应用。