重症急性胰腺炎患者实施循证护理的观察

曹爱芝

（新汶矿业集团有限责任公司华丰煤矿医院，山东 泰安 271000）

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,）在临床上属于急性胰腺炎疾病的特殊种类，病情较为凶险且患者的因病死亡率较高，现如今临床上将重症急性胰腺炎更加细化，死亡主要原因多由于其他重要器官功能衰竭与胰腺周围坏死[1]。在医学手段并不发达的时期，患者因胰腺疾病死亡多数是由于患者疾病恶化为重症急性胰腺炎，随着医疗手段的进步，治愈率有了显著的提升，但仍旧存在较高的死亡概率[2]。因此为探究循证护理手段对临床治疗重症急性胰腺炎疾病的帮助效果，对我院80名患者实施分组实验，现今以取得较为理想效果，详情报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验对象选取我院2016年5月～2017年7月间收诊重症急性胰腺炎患者共计80例，随机分为两组每组40例。实验1组患者实施常规护理，实验2组除实验1组常规护理外，在此基础上给予循证护理。

实验1组男性患者18例，女性患者22例，最大年龄为68岁，最小年龄为26岁，平均年龄（40.85±6.23）岁，平均卧床时间（16.10±2.23）天。实验2组男性患者25例，女性患者15例，最大年龄为71岁，最小年龄为28岁，平均年龄（43.26±4.08）岁，平均卧床时间（14.79±2.30）天。两组患者年龄、性别、住院时长等基础资料无明显差异（P＞0.05）不具有统计学意义。

1.2 方法

对两组患者采用不同护理方法，随之分析不同护理手段的效果。实验1组实施常规护理模式，实验2组采取针基于实验1组常规护理手段增设循证护理手段。

1.2.1 常规护理手段

急性胰腺炎患者发病时胰腺渗出液会扩散至患者腹腔，造成患者腹部剧痛感。患者基础信息采集过后护理人员应进行健康宣教，加强患者对病情的自我防护能力。给予患者改善急性胰腺炎药物，记录患者生命体征，注意患者的异常变化，帮助恢复患者健康。

1.2.2 循证护理手段

对患者实施循证护理手段时，给予常规护理手段外，首先建立人性化护理环境，增加护患关系的和谐性。对患者疼痛感进行分级，并给予针对性护理。对患者生命体征进行严格记录，观察患者各脏器变化并针对患者脏器损害状况给予护理措施。若发现患者出现腹胀或急剧腹痛表现，因及时告知医生采取针对性治疗，治疗过程中指导患者配合检查，以此确保准确性[3]。

1.3 观察指标

两组患者经不同护理操作后，统计两组患者手术率、死亡率与患者情绪对照，随后在进行护理实验研究过程中，观察患者疾病改善情况。

1.4 统计学分析

基于SPSS 19.0版本统计学软件，计数型指标以例（n/%）表示、x2检验，P值＜0.05表示两者比较存在显著性差异。

2 结 果

2.1 两组患者手术率、死亡率状况对比

两组患者接受不同护理手段后，对比手术率、死亡率，实验2组患者手术率与死亡率明显低于实验1组，P＜0.05差异具有临床统计学意义,详情见表1。

表1 两组患者手术率、死亡率对比[n（%）]

2.2 两组患者不同情绪状况对比

护理人员对两组患者展开不同护理，实验2组患者情绪状态明显优于实验1组，P＜0.05差异具有临床统计学意义,详情见表2。

表2 两组患者情绪状况对比[n（%）]

3 讨 论

重症急性胰腺炎患者症状较重，发病起势迅速给患者带来的痛苦较大，疾病如果得不到及时控制会迅速恶化，会伴有肠胃疾病、疼痛加重或功能紊乱的情况，症状严重的患者会出现功能脏器严重衰竭等[4]。患者处于重症危机时护理人员应时刻观察患者生命体征变化，便于及时发现患者病情变化。经研究表明，80%的患者患上重症急性胰腺炎，多数原因是由于胆道疾病，或者患者酗酒与饮食结构不规律而导致。

根据此次实验表明，实验2组患者手术率、死亡率较低，且情绪较为稳定，P＜0.05，具有统计学意义。

循证护理以病人为主且具有最完善的服务意识，实施过程密切观察患者的疾病变化及生命体征变化，同时给予患者关爱、实施温暖性较高的护理手段，可降低患者手术率与死亡率，改善患者极端情绪，具有临床推广价值。