黄连素外敷配合回旋灸失禁性皮炎中的护理应用

宾嫦菲

（广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 530023）

失禁性皮炎主要由于皮肤长时间暴露于粪便和尿液中而产生应激性炎症反应，主要见于会阴部位以及大腿内侧等皮肤部位，表现为水肿、红斑、破损和剥脱等临床症状，严重威胁患者的生命健康问题[1-2]。常规护理方法已经无法满足患者的临床需求，为了提高患者治疗效果，故本文对黄连素外敷配合回旋灸实施与失禁性皮炎患者对其进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

甄选我院在2018年2月～2019年1月收治的60例失禁性皮炎患者作为研究对象，按照电脑随机盲法将分为对照组与观察组，每组各30例，对照组使用常规护理方法，观察组在对照组的基础上使用黄连素外敷配合回旋灸，其中对照组中男性17例，女性13例，年龄61～78岁，平均（66.3±2.8）岁；观察组中男性19例，女性11例，年龄在60～80岁，平均（65.2±2.1）岁，所有患者均签署知情书，上述患者的一般资料年龄和性别均无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

常规护理方案实施于对照组，主要内容为对患者皮肤使用清水进行清洗，使用凡士林等皮肤保护剂涂抹于患者大腿内侧上等。观察组在对照组的基础上实施黄连素外敷配合回旋灸失禁性皮炎，具体内容为：（1）观察患者皮肤对其进行评估，主要内容为失禁性皮炎的刺激类型、刺激强度以及刺激时间。（2）清洁患者皮肤，及时清理患者污物，使用温无刺激性的皮肤护理剂涂抹于皮肤上，保持局部干燥并进行隔离。（3）在进行皮肤清洁后，将黄连素均匀的涂抹与患者创面上，并使用回旋灸，在施灸部位大约3 cm处，使用食指以及拇指轻压住皮肤，将艾条在两指皮肤内左右旋转移动，保持3～5 min，使患者局部皮肤出现温热感为宜，后更换部位，待患者皮肤完全干燥后。（4）记录患者失禁次数以及时间，为患者制定康复训练计划，提高患者肛门括约肌、膀胱的功能，并定期对患者进行擦洗、按摩、翻身等护理措施。

1.3 观察指标

对比两组患者的治疗总有效率，显效：患者疾病已经完全痊愈；有效：患者皮肤水肿、潮湿以及红斑情况已经明显得到改善；无效：患者皮肤症状无明显改变或加重[治疗总有效率=（有效+有效）/总例数]。对比两组患者住院时间，时间越短效果越好。

1.4 统计学处理

全文数据均采用SPSS 20.10统计软件计算，其中均数±标准差（±s）代表计量资料，x2代表检验计数资料，P值的大小决定是否有差异，当P＜0.05表示数据具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗有效率相较

观察组治疗总有效率为70.00%，对照组患者治疗总有效率为93.33%，两组间相差23.33%，观察组治疗效果明显提升，差异具有统计学意义（P＜0.05）见表1。

表1 两组患者治疗总有效率相较[n（%）]

2.2 两组患者住院时间对比

观察组患者相比于对照组，住院时间显著缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）见表2。

表2 两组患者出院时间对比（±s）

表2 两组患者出院时间对比（±s）

组别 n 住院时间（d）对照组 30 9.65±1.52观察组 30 5.48±1.39 t-11.035 p-0.000

3 讨 论

失禁性皮炎是失禁患者的常见并发症，和患者皮肤在尿液以及粪便中长时间浸泡有关，对患者皮肤造成严重损伤，伤口界线不清晰，呈弥散状，伤口常伴有疼痛、瘙痒、继发性的真菌感染[3]。常规西医护理方法，可能存在一定的弊端，无法满足患者的临床需求，为了进一步研究更好的治疗方法，本文在常规护理的基础上采用黄连素外敷配合回旋灸。

研究结果显示，观察组患者相比于对照组，治疗总有效率明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者相比于对照组，住院时间明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。这和夏越越等人的研究结果相一致[4]。通过对患者皮肤进行评估，了解其相关危险因素并对其进行防范，能够有效控制病情，防止不良事件的发生。通过为患者制定康复训练计划，能够有效改善患者预后情况，提高其生活质量，缩短患者住院时间。及时清洁患者皮肤并实施黄连素外敷配合回旋灸，而黄连素和艾条有着抗炎、抑菌和安定的作用，艾条能够通过热力增加皮肤血液循环，在一定程度帮上助机体加速新陈代谢，有效促进患者恢复，提高其治疗效果[5]。

综上所述，对失禁性皮炎患者实施黄连素外敷配合回旋灸护理方案，能够有效改善患者生活质量，防止并发症的发生以及病情加重，促进患者恢复健康，缩短患者的住院时间。