营养不良患儿肠内营养的护理

张 芳，马艳丽

（甘肃省妇幼保健院小儿消化感染科，甘肃 兰州 730050）

营养不良一般在婴幼儿中发生，主要是患儿营养支持不足或营养严重不均衡而引起，属于慢性营养性疾病。由于婴幼儿期患儿正处于长身体的阶段，长期的营养支持不足会严重影响患儿发育，因此需要提起重视。婴幼儿在接受相关药物治疗同时需要营养的支持，由于婴幼儿年龄较小，很多不配合，因此对护理提出很高的要求。基于此，本研究对营养不良患儿的护理方法进行研究，具体如下[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2018年5月～2019年5月收治的80例腹泻患儿，对其临床护理方法进行深入探究。其中共有男性患儿42例，女性患儿38例，年龄区间为5～40个月，平均年龄为18个月。实验组有男性患儿14例，女性患儿11例，年龄区间为5～40个月，平均年龄为18个月，患病时间为7～15天，所有患儿家属入院前签署协议书，在基本资料上无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 营养给予

对患儿进行全面评估，确定导致患儿出现营养不良的原因，对患儿出现的肠内营养不足情况及时应对，根据患儿实际情况制定出全面的应对方案。在初期要让患者进食流质食物，三日后再逐渐过渡到半流质食物，因为患儿长期营养失衡一但给予其大量营养物质容易导致患儿消化系统出现问题。稳定后根据患儿的个人饮食喜好以及病情需求制定食谱，注意着重增加患儿蛋白质的摄入，每日摄入蛋白质量保持在0.7 g/kg。患者要平时少吃油炸食品，动物脂肪以及过多甜食等，要多吃蔬菜和水果类，多摄入豆制品以及五谷杂粮，多食新鲜蔬菜，高糖含量的水果要严格控制，如甘蔗等。进食食物温度要控制在适宜的温度，不可过热或是过凉。多吃粗粮多吃黑豆黄豆等，多吃核桃、黑芝麻、黑木耳等。患儿需要严格禁止食用过辣食物，咖啡因以及碳酸饮料也不可食用或引用，避免食用生冷、油腻、高糖高脂和辛辣刺激性的食物。

1.2.2 出院指导

患儿出院时，护理人员应当给予患儿及其家属全面的出院指导，将出院注意事项以及复诊时间写在出院卡上，嘱咐患儿出院后注重作息和饮食情况，保证足够的睡眠与营养摄入，为患儿列举有助于恢复的食物与其他禁忌食物，提醒患儿注意个人卫生，注意清洁口腔。告诫患儿及家属出现异常情况时，应当及时联系主治医师，到医院诊治。

1.3 观察指标

护理人员在护理中要观察并记录患儿护理前后焦虑、抑郁程度变化并用抑郁自评表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行列表评估，将院方自制的健康知识调查表发放给患儿，由患儿及家属填写并作出评价，对患儿体重进行评估[3]。

1.4 统计学方法

将研究所得数据录入到统计学软件SPSS 20.0 中，将P＜0.05差异记为统计学显著差异。

2 结 果

患儿经过一段时间的护理之后，体重均恢复至正常范围，心理情况及健康知识掌握情况见表1。

表1 心理健康程度及健康知识评分对比

3 讨 论

小儿营养不良是一种在六岁以下小儿中发病率较高的疾病，现在随着人们生活质量的提高小儿营养不良情况得到减轻，但仍旧是影响小儿生活质量及身体健康的主要疾病，小儿处于身体生长发育期，因此一旦出现儿童发病情况，需要立即送院治疗，并辅之以恰当有效的护理干预，针对疾病及患儿本身情况，并进行肠内营养的饮食指导以及出院指导，从而促进患儿疾病的早日康复。本研究对营养不良患儿肠内营养的护理方式探究，经过一段时间的护理之后，患儿的心理情况与健康知识掌握度相对较好，因此可以在临床上广泛推广。