关于急危重症医疗质控信息化平台建设的探讨

晋兴震

【摘 要】：目的：分析急危重症医疗质量控制管理中存在的问题，并探讨信息化平台的建设，为质控工作的实施提供良好的保障。方法：积极构建信息化医疗质控平台，保证质控平台内容涵盖麻醉专业、重症专业和急诊专业。结果：在信息化医疗质控平台建设的过程中，发现许多不规范以及存在缺陷的地方，不同区域和不同医院之间存在着共同点和不良事件，这些问题都能够及时发现，同时也使限制医疗控制信息化发展的瓶颈得以突破。结论：通过危重症以医疗质控数据中心的建立，能够有效的提高整体医疗的水平、质量，对医护人员专业水平和综合素质的提升有着积极作用，同时能够有效的减少不良事件的发生，为医疗机构的发展奠定了良好基础。

【关键词】：危急重症;医疗质控;信息化平台

【中图分类号】R271【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--01

前言：随着科技的发展，信息时代的到来，医院开展信息化建设成为了现代医疗事业发展的必然趋势。同时随着信息化的不断深入，医院信息化的建设逐渐完善，在医院中医疗质控的作用愈加显著。自深化改革以来，我国医疗体制的改革逐渐深入，同时在医疗事业中，对医疗服务提出了新的要求，并强调了急危重症医疗质控应该作为信息化建设的重点，以此提高整体医疗质量和水平。

1 急危重症信息化平台的现状

在医院信息化平台的建设中，其重点是医疗质控的信息化建设，尤其是现代电子病案的应用中，信息化建设的作用更加明显。在医院的发展过程中，想要加快其发展速度，必须依靠医疗质量提高医疗水平，并根据实际完善医院的管理[1]。虽然在医疗体系改革的过程中，医疗信息系统的重要性愈加显著，但是，医院信息平台的建设仍然存在一些弊端，仍将数据共享作为信息平台的重点，难以实现区域内医院的紧密联系。

1.1 资源配置不合理

在医院信息化平台的建设中，未充分认识到现有系统的作用，此类问题主要体现在系统的拓展性和兼容性方面，这种情况下，项目的改进和完善就会受到严重的影响，造成资源浪费的现象发生。另外，不同的医院其规模不同，因此，信息系统使用的接口及相关标准难以统计，最終使数据的共享受到限制，难以实现信息的互联互通。

1.2 数据的真实性难以保证，缺乏效率

在医疗质控相关数据的上报中，医院现有的信息化平台难以完成自动上报，需要人工操作完成，而且数据上报较为繁琐，导致了医务人员工作量增加，工作效率难以提升。另外，对于医院中相关信息的收集和调查中发现，仍然存在对不良事件和死亡率的漏报现象，由此可见，数据上报的真实性难以保证。

2 急危重症医疗信息平台的建设

随着经济和科技的发展，医院中的各项业务逐渐信息化，尤其是急危重症的相关业务，其信息化程度逐渐加深，然而在此过程中，仍然存在部分信息得不到合理使用的现象[2]。这种情况受到了相关专家和部门的关注，并制定了相关指标，使急危重症的医疗控制更加标准化和统一化。因此，医院建立相关信息化平台的过程中，可以依据相关标准进行平台的建立，确定质控平台的目标，并对医疗质量进行全面监测，实现对临床中不良事件信息上报机制的完善建立，从而保证信息监管的完善性。

医疗质控信息化平台和传统的质控方法相比，其具有完善的质控管理体系，能够在信息共享的过程中，实现各医院间信息的对比，便于问题的发现，这种情况下，提高了信息资源的使用率，避免了资源浪费现象的发生。另外，在质控平台的建立中，合理的选择接口，由相关监督部门对医院质控数据进行监督、分析和处理[3]。此外，积极构建质控平台完善的预警功能，使其能够在危急重症的护理中发挥异常监控作用，及时发现问题并解决问题。通过预警功能发现信息中的异常，并将其传输到质控中心，能够提高临床中的应急处理能力，对风险的防控和不良事件的减少有着积极作用。

完善医疗质控平台的功能，使其包含质控信息、不良事件信息、相关科室信息、人员信息、专家信息等模块，保证相关科室建设的规范性和完整性[4]。此外，通过信息平台的建设，对医院和医院之间的共性及个性进行分析，尤其是不良事件相同点和不同点的分析，以此对质控管理中的问题进行一一解决[5]。

相关管理部门可以通过信息平台的监管，发现医疗机构和科室中存在的问题，并对其进行详细的分析，根据分析结果，通过平台传递相关的改进建议。同时，管理人员还可通过对临床的监督、平台信息的分析、查询等，组织相关会议、讨论研究和专业培训，以此对危急重症的医疗情况进行持续改进。并通过专业的研讨和培训为质控水平的提高提供基础保障。除此之外，在质控体系建设中，可采用数据库及质控网络的结合建设给予推动，并保证各个环节能够做到全面的监督，便于质量的控制。若发现相关问题，应该及时传递并根据问题的情况进行解决，保证各个环节的安全性，为医疗控制平台的完善提供基础保障。

3 讨论

在医疗临床客观规律的遵循中和医疗改革中，对医疗质控信息化平台的需求越来越高，也是未来医疗发展的趋势。在相关实践中表明，通过医疗质控平台的建设，能够实现对数据的特征的分析、数据来源的掌握和问题的发现和解决。不仅能够加强医疗质量的控制和管理，还能够促进医院运行效率的提高，为医院的发展提供了基础保障。

另外，在危急重症的医学中，可通过平台的建设促进医院之间信息的共享、分析和对比，从而实现的床位托管的网络化，同时在病例数据、诊疗数据、检测数据及其它临床数据的共享中，促进了数据的全面性共享。通过信息化平台的建设，可以实现远程的救治指导、辅助治疗，既能够完成床位托管，又能够完成临床整体过程的监控。

参考文献

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