精细化管理在手术室护理管理中的应用

陈贞贞

【摘 要】：目的 研究分析在醫院手术室的管理过程中实施精细化管理效果。方法 从2018年9月至2019年9月期间在本院接受手术治疗的患者中选取80例，将其随机平均分成40例观察组和对照组。对照组常规管理，观察组接受精细化管理，对比两组患者的满意度。结果 观察组患者的满意度显著高于对照组水平（P<0.05）。结论 临床上在手术室管理过程中，开展精细化的护理模式意义重大，能够显著的改善患者的满意度，值得临床推广。

【关键词】：手术室;精细管理;满意度;效果

【中图分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--02

精细化管理的核心在于细和精，整体上来说就是要把工作内容更加精细化，提高服务的品质，达到精益求精的高度，使用设定标准和规定的方式来培养实际的管理方式和技术，从而保障工作的质量。手术室是医院实施医疗和紧急抢救的地方，压力很大，节奏很快，任务量也很大。同时在手术室工作还十分复杂，需要仔细认真地操作才可以保障手术的成功[1]。为了评估对手术室的管理实施精细化管理的成效，选择本院手术病人80例，内容报道如下。

1 研究资料和方法

1.1 一般资料

从2018年9月至2019年9月期间在本院接受手术治疗的患者中选取80例，将其随机平均分成40例观察组和对照组。对照组中男性患者有23例，女性患者有17例，年龄在50岁至74岁之间，平均年龄为（61.35±7.22）岁;观察组中的男性患者有20例，女性患者20例，年龄在51岁至73岁之间，平均年龄为（61.18±7.63）岁。两组患者的一般资料不存在显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组使用常规管理的方法。观察组精细化管理方式。

（1）加强精细化管理理念的宣传和交流。

医院监督医护人员了解精细化管理的内容，通过有针对性的讲座来强调精细化管理的概念以及其重要性，而且使用到工作里，增加医护人员崇高的医德和更多的责任感。护士长是整个科室精细化管理的先行者和领导者，要严格要求自己，起到带头作用，建设效率高、团结的队伍，培育严格仔细的医护态度，给队伍做一个良好的榜样。有周期地组织约谈会议，每个人都按时按量地做好自己分内的工作，医护人员互相之间交谈、学习、督促，使用这种方式可以提高自己的体会和理解，解析手术室中的医护细节，加强对自身的要求，开会的时候说出自己的思考与理解，在加深体会的时候也能了解实际工作时需要改进的地方[2]。

（2）手术室内手术物品的精细化管理

以往手术室物品管理并没有标准，可随意的摆放。不过，管理模式在逐步提升，对物品的管理也越来越规范，物品应有自己固定位置，并按类分放，特别是有菌与无菌物品的区分要严格，由专人进行管理。此外还有仪器合理的使用、保养器械的正确方法、回收处理医疗废物、消毒标准。手术物品和药品要进行分类放置，并定期补充和整理，由专人来负责贵重的仪器，在用后还要注意检查并保管，减少风险，保证工作效率得到提高。

手术室环境的精细化管理

在手术室内对医疗用物的消毒灭菌有着严格要求，环境的优劣影响着感染发生的概率。按照正规的操作要对器械物品和空气进行处理，建立规章制度，预防感染。特别是消毒，在术前进行医疗用物准备时，由第二人进行检查后再进行灭菌消毒;对用过的物品也要清洗消毒;使用特制的车辆来运送去消毒的手术物品以及取回已消毒过的物品;对地面进行湿式清洁消毒，降低细菌和霉菌的滋生及感染发生。对于进入手术室的人员要先更衣，穿戴规定的衣、裤、鞋、帽以及口罩。

1.3 满意度调查标准

使用本院自制的问卷来进行满意度调查，调查对象为患者以及患者家属。具体的评价内容为： 环境的卫生情况;手术器械的准备情况;医生和医护人员的专业技能和工作态度等。问卷满分是100分，满意为80到100分，基本满意为60到79分，不满意为少于60 分。

1.4 统计学方法

SPSS18.0分析计量资料、计数资料，各自使用均数±标准差、率表示，之后分别实施t检验、X2检验，P<0.05差异显著。

2 结果

研究中对两组患者的满意度进行对比，结果显示观察组患者的满意度显著高于对照组水平（P<0.05），详情见表1。

3 讨论

手术室是医疗和紧急抢救患者的重要场所，是医院中非常关键的职能科室，而手术室的管理方式关系到患者自身的生命安全。手术室中的工作十分复杂，所有细小的错误都有可能造成严重的后果，因此医护人员要从细节上保证手术的顺利进行[3]。精细化管理既可以让医护人员学习理论知识，又可以增强医护人员的专业技能，提高自身工作能力[4]。所以在手术室的管理时使用精细化管理十分重要。其主要作用有：一是精细化管理服务对象是手术医生和手术病人，增加双方的满意程度;二是精细化管理让手术室医护人员的工作能力和专业技能大幅增长，而且对医护人员综合水平也有很大的提高。继而形成了准确、仔细、深入、标准的工作方式;三是精细化管理使用规定精细化管理标准的方式，严格要求，将医护人员的行为标准化，全面提高了医院的医护水平，充分显示了手术室质量管理的核心。

总而言之，强化医院手术室精细化管理，提高了医护人员工作水平，调高了患者满意程度，完善手术室管理的标准化，未来进一步研究后应该广泛推广使用。

参考文献

魏俊霞. 精细化管理在手术室护理管理中的应用效果分析[J]. 中国医药指南， 2018， 16（21）：248-249.

王敏. 精细化管理在手术室护理管理中的应用[J]. 全科护理， 2018， 16（25）：92-95.

霍建新. 手术室精细化流程管理对护士工作效率及护理质量的影响[J]. 医疗装备， 2018， 31（24）：70-71.

刘静，郑璐，韩慧敏.精细化流程管理在手术室护理管理工作中的应用价值[J].护理实践与研究，2019，16（08）：143-144.