舒适护理在脑梗死偏瘫患者卧位管理中的应用探析构建

刘文艳 段岭焕 关胜芬 曲光娜

【摘 要】：目的：探究舒适护理在脑梗死偏瘫患者卧位管理中应用构建。方法：病例选取时间：2018年10月-2019年10月，共选取本科室96例脑梗死偏瘫患者进行此次研究，选用电脑随机数字法，将研究对象分为2组，对比组48例，研究组48例，对比组进行一般护理，研究组在一般护理基础上融入舒适护理，分析两组的生命質量评分、睡眠时间和并发症发生率数据。结果：数据结果显示：研究组的生命质量评分较高，睡眠时间较长，并发症发生率较低，差异有统计学意义，P<0.05。结论：在脑梗死患者卧位管理中在进行一般护理的同时进行舒适护理，能够有效的提升临床护理效果，提高患者的生命质量，延长患者的睡眠时间，降低并发症发生率，有较高的临床应用价值，可在临床推广。

【关键词】：舒适护理;脑梗死偏瘫;卧位管理;应用构建

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--01

脑梗死是临床中比较常见的一种心脑血管疾病，临床发病率较高，有效的治疗方式比较有限，在病症发作期间病死率高，治疗预后效果比较有限，绝大部分患者会伴有明显的后遗症，其中偏瘫是脑梗死临床中比较常见的一种后遗症，对患者的生命质量以及临床睡眠和日常活动等均有较大的影响，患者在卧床休养期间，护理对患者的康复有较大的影响[1]。现就我院2018年10月-2019年10月收治的脑梗死偏瘫患者96例，研究舒适护理在脑梗死偏瘫卧位管理中的应用状况，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选2018年10月-2019年10月我科室收治的脑梗死偏瘫患者96例作为研究对象，按照电脑随机数字法，按照1：1的方式分为研究组和对比组，研究组48例，男性27例，女性21例，年龄在66-83岁，平均年龄（73.9±3.7）岁;对比组48例，男性26例，女性22例，年龄在65-82岁，平均年龄（74.2±4.1）岁，两组基线资料对比差异不具统计学意义，P>0.05，院方伦理委员会同意开展此次研究，研究有意义。

纳入标准：纳入确诊为脑梗死且伴有偏瘫病症的患者;纳入未合并其它颅脑疾病的患者;纳入对此次研究知情并签署同意书的患者。

排除标准：排除合并重大疾病的患者;排除语言交流障碍的患者;排除精神异常的患者;排除治疗依从性差的患者;排除肝肾功能异常的患者。

1.2 方法

对比组采用一般护理，患者在卧床休养期间，护理人员及时告知患者家属协助患者活动，并采用温水擦拭身体，避免褥疮或者并发症的发生。

研究组在一般护理的同时进行舒适护理，主要内容为：（1）心理护理：患者在治疗过程中，护理人员在配合进行临床治疗的过程中需要及时与患者及家属进行沟通，在稳定患者病情的同时，注意观察患者的心理状况，及时进行梳理指导;（2）康复活动：在卧床休息期间，患者会出现不适，护理人员需要指导患者进行适当的活动，促进血液循环，同时可逐渐的提升患者偏瘫的恢复状况，改善患者的生活质量，提高患者的生命质量;（3）舒适护理：患者在卧床休养期间，护理人员定期需要辅助或者直到患者家属辅助患者进行体位变换，并对局部压迫皮肤进行护理，在提升患者舒适度的同时，避免皮肤破损或者溃疡[2]。

1.3 观察指标

对比两组的生命质量评分、睡眠时间和并发症发生率，生命质量评分主要从心理状态、人际关系、生理状况以及环境支持四方面开展，总分100分，分数越高患者的生命质量越高;睡眠时间以临床记录时间为准;临床常见的并发症有：压疮、肩手综合征、肌肉萎缩。

1.4 统计学方法

此次研究数据统计分析用SPSS20.0进行，计数资料以n（%）表示，行卡方检验;计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验。有统计学意义参考P<0.05。

2 结果

2.1 研究组与对比组生命质量评分、睡眠时间的比较

研究组生命质量评分高于对比组，睡眠时间大于对比组，对比差异显著P<0.05。见表1。

2.2 研究组与对比组并发症发生率的比较

研究组的并发症发生率低于对比组，对比差异显著P<0.05。见表2。

3 讨论

患者在发病期间病情不稳定，需要较长一段时间的卧床休养，在此期间舒适护理对患者极为重要，舒适的休养一方面有助于临床病症的控制，另一方面对患者的机体障碍恢复有较大的影响，同时还会影响并发症的发生，患者的心理状况以及生活质量等。

此次研究显示：在脑梗死偏瘫体位管理中采用舒适护理方式，能够较好的提升患者的生命质量，使患者能够较好的进行睡眠，同时可降低并发症的发生，在临床中的整体运用效果较好，原因为：患者在长时间卧床修养过程中，易发生局部皮肤压迫，产生褥疮等并发症，影响患者的康复，舒适护理在临床中可依据患者的状况辅助患者调至舒适体位，避免常见局部压迫产生并发症;另外也能够较好的避免患者长时间同一体位感到不适，影响心理和临床治疗依从性等，同时可提升患者对疾病健康知识的了解，积极配合临床治疗[3]。

综合来看：其在临床多个方面可开展护理，对患者的顺利康复有重要价值，值得推广应用。

参考文献

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赵建军，许丽华.采用Wexner评分系统的综合护理在脑梗死患者便秘中的应用[J].中华现代护理杂志，2017，23（34）：4395-4397.

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