经腹部和经阴道彩色多普勒超声检查诊断异位妊娠的临床分析

李新影

【摘 要】目的：研究异位妊娠患者采用经腹部和经阴道彩色多普勒超声检查诊断的诊断效果。方法：选取我院接收的40例宫外孕可疑患者，本次实验研究的时间范围为2016年8月31日～2019年8月31日，对患者分别使用腹部超声检查以及阴道超声检查，比较两种检查方法的检查效果。结果：（1）阴道超声检查的敏感性要高于腹部超声检查，组间差异明显（P<0.05）。（2）阴道超声检查与腹部超声检查特异度没有明显的差异，组间差异明显（P<0.05）。结论：异位妊娠患者应用阴道彩色多普勒超声检查诊断的诊断效果更好，准确率相对较高，值得在临床应用当中进一步推广。

【关键词】异位妊娠患者;经腹部和经阴道彩色多普勒超声检查诊断;诊断效果

【中图分类号】R441【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--01

异位妊娠是我们国家极为常见的一种临床急腹症，该疾病的发病几率相对较高，患者在罹患该疾病之后，往往会对患者的生命安全以及生活质量带来严重的负面影响，更有甚者，可能會威胁到患者的生命健康[1～3]。该疾病将有可能发生输卵管破裂出血，危害到母婴健康，及时的对该疾病进行诊断治疗是极为必要的。经阴道彩色多普勒超声检查诊断是一种较为新型的诊断方法，这种诊断方法在临床诊断当中的应用范围正在逐渐变广，为此本文进一步探讨了异位妊娠患应用经经阴道彩色多普勒超声检查诊断的诊断效果，具体报告内容如下：

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

选取我院接收的40例宫外孕可疑患者，本次实验研究的时间范围为2016年8月31日～2019年8月31日，对患者分别使用腹部超声检查以及阴道超声检查，比较两种检查方法的检查效果。所有患者的年龄分布在23～38周岁之间，平均年龄为（28.12±5.42）周岁，停经31～60天之间，平均停经（42.41±6.24）天。40例患者当中异位妊娠患者30例，炎性包块患者10例。

纳入标准：（1）所有患者家属均知晓了本次实验研究的全部内容并签署了知情同意书。（2）本次实验研究经过了本院的医学伦理委员会的批准认可。

排除标准：（1）宫外孕可疑患者患者当中的一般资料不全者。（2）拒绝加入本次实验研究者。

1.2 方法

采用飞利浦系列超声诊断仪对患者进行诊断，探头参数的频率设置为4.5MHz，经阴道彩超的探头设置为6.5MHz，经腹部彩超诊断之间，让患者大量饮水，保持膀胱充盈，将探头放置在患者的耻骨联合上方，探查子宫的形态大小，横向移动到两侧附件区，探查有无暗区。在对患者进行经阴道彩超诊断的时候，让患者保持仰卧的姿势，用安全套套住患者的探头涂抹润滑剂，慢慢置入患者的阴道，纵切、横切患者的子宫。确定患者的舒张期流速、收缩期最大流速以及阻力系数。

1.3 观察指标

将两组患者的检查效果进行比较。

1.4 统计学分析

本研究将患者的相关数据录入SPSS 22.0软件之中，计量资料比较实施t检验形式校准，对比表述方式为（均数±标准差）。计数资料通过X2检验形式校准，检验表述方式为（n/%）表示。P<0.05作为本研究统计学意义校准基线。

2 结果

2.1 两组患者的诊断敏感性比较

阴道超声检查的敏感性要高于腹部超声检查，组间差异明显（P<0.05）。具体内容见表1。

2.2 阴道超声子宫动脉血流频谱测量比较

在RI方面，炎性包块与异位妊娠比较没有差异（P>0.05），在VD方面具有差异。具体内容见表2。

3 讨论

异位妊娠是妇产科常见急症的一种，患者的日常生活以及生命将会受到严重的威胁。腹部彩超可以诊断异位妊娠这一疾病，但是诊断效果不甚理想，存在一定的错诊以及漏诊的现象发生，造成这种现象的主要原因为腹部彩超在诊断的过程中存在一定的干扰因素，这些干扰因素将会影响到腹部彩超的检查结果。阴道彩超诊断的效果明显，可以较大程度上的诊断出异位妊娠这一疾病的相关特征[4～6]。

本文的研究结果与临床医学界的研究结果相似，邵社丽的研究结果为：经病理确定为89例异位妊娠，炎性包块13例。阴道超声敏感度高于腹部超声（P<0.05），特异度比较无差异（P> 0.05）;阴道超声诊断提示，异位妊娠VS显著高于炎性包块（P<0.05），在RI、VD方面，炎性包块和异位妊娠比较无差异（P> 0.05）。由此说明，本次实验研究具有一定的研究价值以及可信度。

经过本次实验研究可以明确的得出结论：异位妊娠患者应用经阴道彩色多普勒超声检查诊断的诊断效果更好，准确率相对较高，值得在临床应用当中进一步推广。

参考文献

肖春影.经阴道经腹部和经阴道彩色多普勒超声检查诊断异位妊娠的效果观察[J].中外女性健康研究，2019（15）：184-185.

吴冬，李友荣.经腹与经阴道经腹部和经阴道彩色多普勒超声检查诊断异位妊娠的临床效果分析[J].海南医学，2018，29（23）：3345-3347.

邵社丽.异位妊娠应用经腹部和经阴道彩色多普勒超声检查诊断的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（96）：329+333.

张艳.经腹及经阴道经腹部和经阴道彩色多普勒超声检查诊断异位妊娠的临床效果对比分析[J].中外医学研究，2018，16（03）：75-76.

陈禹.经腹部与经阴道经腹部和经阴道彩色多普勒超声检查诊断早期异位妊娠的效果对比[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（A2）：20128-20129.

毛清华.经阴道经腹部和经阴道彩色多普勒超声检查诊断异位妊娠的临床应用分析[J].中国当代医药，2012，19（09）：90+92.