糖尿病合并高血压预防保健干预研究

吴勇 张若升 薛诚

【摘 要】：目的：对糖尿病合并高血压患者的预防保健措施进行探讨。方法：将辖区2017年1月～2018年12月的114例糖尿病合并高血压患者随机分为两组，对照组57例行常规护理，观察组57例行综合护理，对比两组护理效果。结果：观察组血压及血糖控制有效率为96.49%，显著高于对照组的80.70%，遵医嘱行为评分显著高于对照组。观察组护理满意度为94.74%，显著高于对照组的77.19%（P<0.05）。结论：对糖尿病合并高血压患者积极开展综合护理，能够有效控制患者血糖及血压水平，降低并发症发生率，改善患者的健康及生活质量。

【关键词】：糖尿病;高血压;预防保健;综合护理

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--02

近年来，随着社会不断发展，人们生活水平不断提高，高血压、糖尿病等慢性疾病的发病率逐年提高，糖尿病患者的高血压发病率比非糖尿病患者高2～3倍。因此，对糖尿病合并高血压患者积极开展预防保健干预，对于提高患者的治疗依从性，改善患者的健康与生活质量有着重要意义。为进一步对糖尿病合并高血压的预防保健措施进行探讨，笔者对辖区2017年1月～2018年12月的114例患者进行随机对照研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将辖区2017年1月～2018年12月的114例糖尿病合并高血压患者随机分为两组，对照组57例患者，其中男31例，女26例：年龄为41～79岁，平均（55.48±2.73）岁。观察组57例患者，其中男33例，女24例：年龄为40～76岁，平均（54.29±2.11）岁。两组上述资料均无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，观察组行综合护理，具体如下：①用药指导：糖尿病合并高血临床上目前尚无根治的方法，需要长期用药治疗，患者容易产生抵触心理。因此，应对患者加强用药指导，嘱患者严格遵医嘱用药，切勿擅自加减药量、停药，以免影响治疗效果。向患者讲解用药剂量、方法、治疗效果及常见不良反应，并告知患者处理方法，以保证用药安全。②心理护理：因糖尿病合并高血压为慢性疾病，病情迁延、反复，患者容易出现焦躁、抑郁等不良情绪，丧失治疗信心。护理人员要积极同患者进行交流，了解患者的心理状况，疏导患者的不良情绪，使患者能够以积极、乐观的心态接受治疗。如果患者心理压力严重，嘱其家人、朋友多安慰、关心患者，为患者提供家庭支持，帮助患者共同战胜疾病。③饮食指导：嘱患者合理控制饮食，以保证血压及血糖水平正常。嘱患者少食高糖、高盐、高脂食物，禁食辛辣、刺激性食物，多食新鲜的水果、蔬菜等食物，戒烟、戒酒，以提高治疗效果。④体育锻炼：对患者的病情及身体状况进行详细了解，帮助制定锻炼方案，帮助机体葡萄糖的吸收，降低血糖水平。嘱患者不要空腹锻炼，并且在餐后30分钟进行锻炼，以免出现低血糖。嘱患者运动适量，遵循“循序渐进”的原则，逐渐增加运动量，以提高治疗效果。

1.3 观察指标

①对比两组患者护理后血压及血糖控制情况。②以我单位自制问卷对患者的遵医嘱行为进行评价，该量表共包括用药知识、饮食控制及运动知识，每项满分20分，得分越高，则遵医嘱行为越理想[1]。③护理满意度：对两组患者护理满意度进行问卷调查，问卷满分100分：十分满意（得分>85分）、比较满意（得分60～85分）、不满意（得分<60分）。

1.4 统计学处理

将数据录入SPSS22.0軟件包处理，计数资料以X2检验，以例数百分比形式表示，计量资料以t检验，以X±S形式表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 血压及血糖控制情况

观察组血压及血糖控制有效率为96.49%，显著高于对照组的80.70%（P<0.05），如表1所示。

2.2 遵医嘱行为评分

观察组遵医嘱行为评分显著高于对照组（P<0.05），如表2所示。

2.3 护理满意度

观察组护理满意度为94.74%，显著高于对照组的77.19%（P<0.05），如表3所示。

3 讨论

高血压与糖尿病均为终身性慢性疾病，并发症多，患者需长期用药治疗，病情较为稳定患者可经医生指导在家治疗，不但操作较为简便，还能减少治疗花费。但是这种方式需要患者的医嘱依从性及自我护理意识较高，遵医嘱行为主要表现为用药依从性、运动干预及饮食控制等方面，因此，采取科学的护理措施，提高患者的遵医嘱行为，对于提高治疗效果具有重要意义。

综合护理是以先进的护理理念为基础，为患者提供综合性、连续性、系统性护理，以提高护理效果，满足患者的需要[2]。本研究中，观察组血压及血糖控制有效率为96.49%，显著高于对照组的80.70%，遵医嘱行为评分显著高于对照组。观察组护理满意度为94.74%，显著高于对照组的77.19%（P<0.05），证明对糖尿病患者积极开展综合护理，能够有效改善患者的遵医嘱行为，合理控制血糖与血压水平，更容易被患者所接受。

总之，对糖尿病合并高血压患者积极开展综合护理，能够有效控制患者血糖及血压水平，降低并发症发生率，改善患者的健康及生活质量。

参考文献

张霞.糖尿病合并高血压的护理干预方法[J].医学信息，2016，29（14）：232-233.

谢亚新.60例高血压合并糖尿病护理干预效果分析[J].糖尿病新世界，2016，19（9）：129-130