气囊面罩通气联合气管插管治疗急诊心肺复苏的临床效果评价

刘涛

【摘 要】目的：分析气囊面罩通气联合气管插管治疗急诊心肺复苏的临床效果。方法：我院心脏骤停患者中选取2018年3月-2019年3月共80例患者作为此次研究对象，以电脑随机的方法将他们对半分为两组，即对照组和实验组。对照组采用气囊面罩给氧治疗，而实验组则采用气囊面罩通气联合气管插管治疗。观察两组患者的心肺功能恢复时间和气血指标，分析他们的结果和统计学意义。结果：实验组患者的呼吸、心跳等功能恢复时间短于对照组患者，且P <0.05具有统计学意义;实验组患者的抢救成功率和存活率高于对照组患者，且P <0.05具有统计学意义。结论：以气囊面罩通气联合气管插管治疗急诊心肺复苏可以有效缩短心脏骤停患者的心肺功能恢复时间，提高心脏骤停患者的平均动脉压、血氧浓度，降低患者血二氧化碳浓度，加快患者意识清醒，在临床对心脏骤停患者的治疗中具有一定借鉴意义。

【关键词】气囊面罩通气;气管插管;心肺复苏

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--02

在急诊科，心脏骤停是比较常见的一种危重病症，心脏骤停后患者呼吸停止，患者的脑部就会失去氧气供给[1]。心脏骤停过久，容易造成患者脑死亡，而患者即使抢救过来，也容易脑部功能受损，造成失忆等的发生[2]。在临床对心脏骤停患者的治疗主要以恢复患者呼吸和心跳为主，进行行之有效的心肺復苏是抢救的重点。在临床对患者的抢救中一般以气囊面罩通气为主，但是纯粹的气囊面罩通气近年来的抢救成功率并不理想，有研究指出，采用气囊面罩通气联合气管插管治疗急诊心肺复苏有着比较好的效果[3]。本文就此对气囊面罩通气治疗心脏骤停和气囊面罩通气联合气管插管治疗治疗心脏骤停进行对比分析，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

在我院的心脏骤停患者中，选取2018年3月-2019年3月共80例患者作为此次研究对象，以电脑随机的方法将他们对半分为两组，即对照组和实验组。其中对照组女性22例，男性28例，年龄在20-78岁，平均年龄（42.6±3.6）岁;实验组女性26例，男性24例，年龄在46-77岁，平均年龄（43.8.4±3.8）岁。p>0.05以上差异无统计学意义。并纳入标准：①仅统计在我院治疗心脏骤停的患者;②告知患者研究意义，经过患者同意;③心理精神方面正常。排除标准：①患有恶性肿瘤的;②器官具有疾病或者衰竭的;③视听障碍。本次研究通过本院伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组在患者送来时，第一时间检查患者的意识、心跳、呼吸等生命体征，在确定患者是心脏骤停后对患者进行心肺复苏按压，按压频率要在100次一上一分钟，在患者气道被打开后，给予患者呼吸气囊治疗，频率为一分钟20次;实验组在这样的基础上，联合使用气管插管治疗，在对气管插管后，暂停一分钟左右判断气管是否接入，同时在暂停期间对患者进行电除颤，建立一个静脉通道，如果患者有心率失常等症状，应立即对患者注射肾上腺素，并用心电监护仪检测患者的各项生命体征，如心率、呼吸和血压等。

1.3 观察指标

观察两组患者的呼吸、心跳等功能恢复时间，以恢复时间短为佳;观察两组患者的抢救成功率和存活率。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.00软件处理本次心脏骤停患者的相关数据，将0.05作为检验临界值，若是检验值低于临界值表示差异显著，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组心脏骤停患者的呼吸、心跳等功能恢复时间对比

从表1可知实验组患者呼吸、心跳等功能恢复时间均比对照组患者快，且P﹤0.05具有统计学意义。

2.2 两组心脏骤停患者的抢救成功率和生存率对比

从表2可知实验组患者抢救成功率和生存率均高于对照组患者，且P﹤0.05具有统计学意义。

3 讨论

心脏骤停在临床上是危害比较严重的一种心脑血管疾病，临床表现为患者的心脏突然停止跳动，使得患者的血液循环和氧气供给中止，继而导致患者的大脑遭受不可逆的创伤甚至脑死亡[4]。该病的发病原因较多，内部疾病如心脑血管疾病、外部刺激如电击、溺水等也会导致心脏骤停[5]。心脏骤停的病情急，病情重，在患者出现心脏骤停后，应立即采取措施，抢救患者，一般采取心肺复苏进行抢救，再施以呼吸机供氧和气管插管等。在本文研究中，采用气囊面罩通气联合气管插管的实验组患者呼吸、心跳等功能恢复时间均比对照组患者快，且P﹤0.05具有统计学意义;实验组患者抢救成功率和生存率均高于对照组患者，且P﹤0.05具有统计学意义。与文献研究一致。

综上，在对心脏骤停患者进行急救时，在采用心肺复苏后，采用气囊面罩通气联合气管插管的方式可以提高患者的呼吸、心跳、意识恢复时间，加快患者的气道打开时间，提高患者的抢救成功率和生存率，在临床对心脏骤停患者的治疗中具有推广价值。

参考文献

陈柱林.面罩气囊口咽通气管联合气管插管治疗急诊心肺复苏的疗效观察[J].中国保健营养，2019，29（22）：86-87.

郑芳，罗茜，付雪梅.面罩气囊口咽通气管联合气管插管治疗急诊心肺复苏的疗效观察[J].湖南师范大学学报（医学版），2019，16（2）：127-130.

张金涛，陈盈泰，邵晨亮.气囊面罩通气联合气管插管治疗急诊心肺复苏的临床疗效分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（21）：37-39.