护理干预在危急重症患者院内转运中的应用效果分析

夏先丽

【摘 要】目的：研究在危急重症患者院内转运中运用护理干预的效果。方法：随机抽取我院罹患危急重症的病例总计52例，诊断、治疗时间2018年11月至2019年10月，分组方法是数字表法，每组26例，对照组展开常规护理，实验组在对照组基础上增加护理干预。结果：对比对照组，实验组护理满意度、转运过程中意外事件发生情况均显著改善，差异显著（P<0.05）。结论：在危急重症患者院内转运中运用护理干预，效果理想。

【关键词】危急重症;院内转运;护理干预

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--02

急诊科属于重要科室，用于抢救及治疗危急重症换，对于这一类患者来说，护理尤为重要[1]。对于医护人员来说，救治危急重症患者过程中，应在短时间内将正确判断做出，对治疗措施进行确定，要求护士关注及调整每一个护理细节，有利于患者康复。本组总计52例患者，课题是研究在危急重症患者院内转运中运用护理干预的效果。

1 资料及方法

1.1 资料

随选危急重症患者52例，来源是我院2018年11月至2019年10月临床资料，均自愿入组，分组时依靠数字表法。实验组26例，男女分别是14例及12例，年龄分布是25岁至82岁，中位年龄是46.5岁，车祸伤、摔伤等意外伤害、消化系统疾病、急性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、其他分别是10例、5例、5例、5例、1例;对照组26例，男女分别是13例及13例，年龄分布是24岁至81岁，中位年龄是46.0岁，车祸伤、摔伤等意外伤害、消化系统疾病、急性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、其他分别是9例、6例、4例、5例、2例。将2组患者入组资料进行统计学分析，P>0.05。

1.2 方法

对照组展开常规护理：护士应做好患者输液及吸氧等处理，利用平车护送患者，将各项院内转运护理措施落实到位。

实验组在对照组基础上增加护理干预：（1）转运前，对患者进行风险评估，收集患者资料，分析整理后，医护人员应正确评估患者是否转运，若必须转运，了解患者综合情况，然后根据实际情况，对最佳转运时机进行确定。护士应积极沟通患者家属，做好相关健康宣教工作，告知患者家属在患者转运期间容易出现的不良情况，叮嘱患者家属需要注意的事项，取得患者家属支持，监督患者家属签字风险法律文件。（2）转运前，护士应通知相关科室做好准备工作，对患者病情进行汇报，接收科室应做好充足准备。另外，护士应对各种抢救仪器设备、导管及抢救药品进行检查，避免发生意外。（3）转运中，对患者体位进行干预，确保患者安全舒适，采取平卧位，头部向一侧偏，头高位保持，推车速度平稳，避免发生剧烈震动的情况，护士应对患者体征进行密切观察[2]，包括呼吸、面色等，确保患者安全，做好突发情况应对准备，若患者合并急性呼吸衰竭或者心跳骤停等，立即就地抢救，对附近医护人员进行呼叫。转运中，记录患者各项指标变化情况。（4）转运后，到达相关科室后，护士应立即安置患者，详细检查患者，确保患者体征稳定、正常[3]，病区护士、护士应做好交接工作，签字交接表。

1.3 效果分析[4]

护理满意度：科室负责拟定调查问卷，护士负责测定数据。

1.4 统计学计算

本文综合分析了入组患者计量资料（t检验）、计数资料（X2检验），计算数据过程中使用SPSS 20.0軟件，表示方式分别是（均数±标准差）、率，统计学意义存在，P<0.05。

2 结果

实验组护理满意度、转运过程中意外事件发生情况均显著改善，对比对照组，统计学意义存在（P<0.05）。

3 讨论

对于危急重症患者来说，实施院内转运，不仅包括转运及交接过程，还包括抢救，转运过程集合护理、监护及治疗于一体，危险因素较多，分析及总结后得出：（1）病情。由于患者病情复杂及危重，患者循环系统、呼吸系统、中枢神经系统等方面病情，密切相关患者转运途中意外事件的发生。（2）护士。转运患者途中，若护士不熟悉患者病情，不具有专业技能，转运前未能全面评估患者，不能及时发现及处理转运期间出现的问题，均会导致危险事件发生。（3）转运。转运期间，若未能合理应用设备及仪器，可导致管道滑脱、输液管堵塞、管道移位、颈部或者肢体损伤等情况[5]，若患者转运途中体位转变，可影响患者病情判断，另外，若转运时间太长，可大大增加风险。（4）药品、设备及沟通。由于转运期间发生意外的重要影响因素是设备，若患者出现危急情况，未携带相关药品及设备，可导致患者最佳抢救时机延误。另外，转运前未能恰当、主动沟通，患者配合度差，转运结束后，未能积极沟通病区护士，均可影响患者安全。基于以上，临床上提出了护理干预，获得了满意成效。护理过程中，护士应对转运时机进行准确把握，避免为患者带来风险，负责院内转运的护士应保证资深，可相应下降意外事件发生率。

本组实验得出：实验组护理满意度、转运过程中意外事件发生情况均显著改善。

综上，在危急重症患者院内转运中运用护理干预的效果理想，值得临床推荐，可明显改善患者护理满意度、转运过程中意外事件发生情况。

参考文献

赵霞， 乔斐. 护理干预在危急重症患者院内转运中的应用[J]. 系统医学， 2018， 3（18）：166-168.

金燕. 急危重症患者院内转运的护理[J]. 医学信息， 2017（3）.

蔡艳. 急诊科危重患者院内转运中护理风险管理效果观察[J]. 中国卫生产业， 2017（18）.

赵学玲. 便携式气动呼吸机配合转运护理在急危重症患者院内转运中的应用效果[J]. 医疗装备， 2019（6）.

翟红瑞， 刘红霞， 葛明. 流程优化联合环节控制在急诊急危重症院内转运中的应用研究[J]. 临床研究， 2017（4）.