孙连第
【摘 要】目的 实验研究对急性脑血栓患者行早期康复护理措施,对降低患者致残率的作用。方法 将本医院2018年5月——2019年5月收治的急性脑血栓患者80例作为研究对象,根据护理方式的不同将患者分为两组,对照组和实验组。对照组患者行常规护理措施,实验组患者行早期康复护理措施,用 Barthel 评分法评价组患者的康复指标,利用FMA评分法评价患者的神经缺损情况,并进行对比。结果 实验组患者的指标评分显著优于对照组,患者康复状态较好,致残率显著降低,P<0.05,存在统计学意义。结论 针对急性脑血栓患者行早期康复护理措施,可明显提高患者的恢复能力,优化患者缺损的神经功能,降低致残率。
【关键词】急性脑血栓;早期康复护理;致残率
【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2020)08--01
导致急性脑血栓的主要原因就是脑血管出现血栓,在中枢神经系统疾病中急性脑血栓具有较高的致死率和致残率。对急性脑血栓患者进行早期的康复,可有效降低患者的致残率。一般的急性脑血栓患者,如果意识清醒,其生命体征稳定,病情没有继续加重,在48小时后就可进行功能康复锻炼,在锻炼的过程中只要合理控制运动量即可。本文主要研究早期康复护理对急性脑血栓患者致残率的效果,具体研究内容如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
将本医院2018年5月——2019年5月收治的急性脑血栓患者80例作为研究对象,根据护理方式的不同将患者分为两组,对照组和实验组。
对照组40例:男性和女性患者的数量分别为21例和19例,最大年龄和最小年龄分别是81岁和45岁,年龄均值为(61.38±3.18)岁。对照组40例:男性和女性患者的数量分别为22例和18例,最大年龄和最小年龄分别是78岁和44岁,年龄均值为(62.58±3.22)岁。研究对象的纳入标准:经过影像学检查和临床诊断所有患者均符合急性脑血栓的症状;所有患者均同意本次研究,并签署了同意书。排除标准:妊娠期和哺乳期妇女;具有药物过敏史和精神病史;具有其他中枢神经系统疾病;意识存在障碍。两组患者的一般资料无明显差异,P>0.05,可进行实验研究。
1.2 方法
对照组患者只进行常规的护理,主要是对患者的家属进行健康教育、监督患者输液过程等。实验组患者行早期康复护理,具体内容如下:1.帮助患者尽早进行体育锻炼,护理人员要根据患者的恢复情况,为期制定合理的体育锻炼计划,如帮助患者改变体位,促进局部皮肤的血液循环。尤其是针对活动受限的肢体,要进行按摩,并做好保温措施,保证血流的正常,避免压疮等情况的出现[1]。2.鼓励患者尽早下床,当患者的生命体征稳定后,护理人员要鼓励患者尽早下床活动,患者开始时可先在床上进行坐立,然后在护理人员的帮助下下床站立,逐步开始进行行走锻炼。3.语言锻炼:如果患者出现语言障碍,护理人员要鼓励患者进行发声,多给患者交流的机会,纠正患者的错误发声,让患者的语言功能逐步恢复[2]。
1.3 对比指标
利用 Barthel评分法评价患者的康复指标,利用FMA评分法评价患者的神经缺损情况,临床记录两组患者的致殘率。
1.4 统计学分析
利用SPSS21.0统计学软件,对实验数据进行分析和整理,利用()表示计量资料,行t检验,%为计数资料,行χ2检验,用P进行组间检验,P<0.05,表示统计学存在意义。
2 结果
下表数据显示,两组患者的Barthel、FMA评分以及致残率分别如下:实验组(82.69±6.91)分、(89.36±5.89)分、5.0%,对照组(67.99±7.32)分、(76.35±5.96)分、22.5%,组间检验P<0.05,存在统计学意义,详情见下表1。
3 讨论
调查显示我国急性脑血栓的患病概率逐年上涨,此病具有发病快速、发展快速等特点,如果不及时采取有效措施会危及患者的生命安全。血栓的出现会促使部分血管流通受阻,脑部的供血就会出现不足,进而引发缺血性损伤,破坏了脑组织的生理功能。而机体的运动功能受脑组织的支配,一旦脑组织受损,患者肢体的运动功能也会出现障碍,偏瘫以及残疾的情况在临床治疗中非常多见。同时,脑血栓常伴随一些并发症的出现,如消化道出血、压疮、心理问题、肺部感染等,这些并发症会加大脑血栓的治疗难度,机体的功能恢复也会受到阻碍。多方临床研究表明,在急性脑血栓患者治疗的前一个月内,实施康复护理措施,可促进患者康复,最大化的恢复患者的神经功能,降低患者致残的概率。部分学者认为,对肢体进行运动可促进血液的流通,避免肢体功能退化情况的出现。而对患者的语言功能进行训练,有利于提高患者脑部的记忆功能。这些康复护理措施,可有效减少患者神经功能缺损的情况[3]。
本文在研究的过程中将80例急性脑血栓患者作为研究对象,根据护理方式的不同分为实验组和对照组。对照组患者行常规护理措施,实验组患者从指导患者进行体育锻炼、尽早让患者下床以及进行语言锻炼等几方面进行早期康复护理措施,对比两组患者的恢复情况,并临床记录两组患者的致残率。实验结果表明,实验组患者的Barthel、FMA评分要显著优于对照组,致残率显著降低,P<0.05,存在统计学意义。
总而言之,本文研究表明对急性脑血栓患者行早期康复护理措施效果明显,改善了患者的神经缺损情况,降低了患者的致残率,促进了患者康复,具有临床推广的价值。
参考文献
胡兰芳. 急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志, 2016, 19(8):138-139.
王敏. 观察急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(35):286-287.
许飞. 急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的影响[J]. 中国医药指南, 2017, 15(22):266-267.