芍药甘草汤合四物汤加减结合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变临床研究

马英哲

【摘 要】目的：讨论糖尿病周围神经病变患者临床治疗阶段中西联合治疗方案的应用。方法：将本院收治的60例T2DM合并DPN患者随机划分为观察组（30例）、对照组（30例），对照组选择西医常规治疗，观察选择本文提出的联合治疗方案，对比两组患者治疗前后血糖、血脂、血液流变学指标。结果：两组患者治疗后血糖、血脂、血液流变学指标均有所改善，观察组改善状况明显优于对照组（P<0.05）。结论：本文提出的这一中西联合治疗方案，可切实改善DPN患者血脂、血液流变学状态、血糖等，以此提升患者神经NCV，保障临床疗效。

【关键词】中西结合;糖尿病周围神经病变;芍药甘草汤合四物汤

【中图分类号】R587.2【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--01

糖尿病周围神经病变（Diabetic peripheral neuropathy，简称DNP）本身属于一种常见的神经系统慢性并发症，患者多表现为四肢感觉受损与四肢运动神经功能受损，可见患者周围神经及感觉神经、运动神经传导障碍[1]。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择本院近期（2019年1月-2019年10月）接诊收治的60例患者为研究对象，所有患者均满足DPN诊断标准[2]，随机划分为观察组（30例）、对照组（30例）。

两组患者的基本临床资料有统计学意义（P>0.05），观察男女占比为11：20，年龄范围为44-84岁，平均（67.15±5.20）岁;对照组男女占比为16：14，年龄范围为45-86岁，平均（64.89±7.22）岁。

1.2 研究方式

在医生的指导下，为患者提供糖尿病健康宣教，注重患者生活习惯及血糖监测，本文所有研究对象均口服胰岛素或降糖药物、维生素B1，促使血糖维持在合理范围，就存在并发症的患者提供基础治疗。

对照组肌肉注射谷维素（批号20130204）由山东北大高科华泰制药有限公司生产，每次服用40.0mg，每天1次。定期检测患者血压、血脂及血糖。

观察组选择中西结合治疗方案，西医治疗与对照组一致，中医选择芍药甘草汤合四物汤加减，基础药方：桑枝8.0g、地龙8.0g、鸡血藤10.0g、川芎10.0g、白芍10.0g、甘草12.0g、当归15.0g，每天1剂，用水煎服，早晚各1次。

两组均持续治疗4周。

1.3 评价指标

对比两组患者治疗前后血糖、血脂、血液流变学指标。

1.4 统计学分析

使用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料[n（%）]使用卡方检验，计量资料[n（）]使用t检验，以p<0.05为标准，分析数据统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后血糖对比

治疗后两组血糖相比治疗前均有所降低，观察组优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组治疗前后血脂对比

治疗后两组患者血脂相比治疗前均有所改善，观察组优于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组治疗前后血液流变学指标对比

观察组血液流变学指标治疗后均优于对照组（P<0.05），见表3。

3 讨论

DPN患者临床症状为四肢感觉异常，可见麻木、发凉、刺痛、电击样感觉，晚期可出现肌肉萎缩、坏疽等，严重影响着患者生活质量[3]。DPN多属中医“痹症”、“麻木”范畴[4]，病机为血行不畅导致筋络组织，治疗多以活血化瘀、通络止痛为主[5]。

本文研究表明，就糖尿病周围神经病变患者，选择中西结合治疗方案，应用效果更佳，值得推广。

参考文献

魏海英，刘树俊.甲钴胺注射液配合芍药甘草汤合桃红四物汤加减治疗糖尿病周围神经病变的可行性分析[J].中国当代医药，2017，24（29）：127-129+132.

纪红梅，劉天易.芍药甘草汤合四物汤加减治疗糖尿病合并尿毒症的临床观察[J].中医药信息，2017，34（02）：107-110.

陈丽贞，刘垠浩，蓝元隆，郭腾捷.芍药甘草汤合桃红四物汤加减治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].中国校医，2016，30（12）：947+949.

谢文健，邹如政，郑龙.中医药治疗糖尿病周围神经病变临床研究进展[J].湖北中医杂志，2016，38（07）：71-75.