对冠心病患者给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的疗效进行分析

倪砚

【摘 要】目的 分析研究对冠心病患者给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的应用效果。方法 选取本院收治的112例冠心病患者开展本次试验研究，纳入时间为2018年09月-2019年08月，所有患者通过数字表法进行平均分组，分别为参照组56例和研究组56例。其中参照组单独给予阿托伐他汀治疗，研究组给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，比较两组患者的血脂改善情况及治疗效果。结果 研究组患者的总胆固醇（TC）指标、甘油三酯（TG）指标以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）指标均明显低于参照组（P<0.05），研究组患者的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）指标明显高于参照组（P<0.05）;研究组患者的治疗有效率明显高于参照组（P<0.05）。 结论 在冠心病患者的临床治疗中应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗能有效改善患者的血脂水平，能显著提升患者的临床治疗效果，具有推广价值。

【关键词】冠心病;阿托伐他汀;曲美他嗪;治疗效果

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）08--02

冠心病是临床上比较多发的一种心血管疾病，其主要致病因子为冠状动脉血管呈现出动脉粥样硬化，从而在血管腔阻塞或者是狭窄的影响之下造成心肌缺血现象、缺氧现象以及坏死现象发生[1]。目前冠心病在临床上常用的治疗方式为药物治疗，其中阿托伐他汀作为一种降脂类药物在冠心病患者的治疗工作中应用普遍，效果显著，为更大程度上提升患者的预后效果，本次研究主要以冠心病患者为中心，主要就阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的实际效果进行探讨和分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院收治的112例冠心病患者开展本次试验研究，纳入时间为2018年09月-2019年08月，所有患者通过数字表法进行平均分组，分别为参照组56例和研究组56例。其中参照组有男30例，女26例，平均年龄为（58.31±6.77）岁;研究组有男29例，女27例，平均年龄为（58.87±6.21）岁。对两组患者一般资料进行比较，其组间差异性未呈现出统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 参照组

该组患者单独给予阿托伐他汀治疗，主要内容有：选取药物为阿托伐他汀（生产厂商：北京嘉林药业股份有限公司;批准文号：国药准字H20093819），规格为20mg×7片，用法用量为每次1片，每天1次，治疗时间为2个星期。

1.2.2 研究组

该组患者则在阿托伐他汀治疗的基础上进行曲美他嗪治疗，主要内容有：选取药物为曲美他嗪（生产厂商：北京万生药业有限责任公司;批准文号：国药准字H20065167）规格为20mg*30片，用法用量为每次20mg，每天3次，治疗时间为2个星期。

1.3 观察指标

评估两组患者的血脂改善情况，观察并记录两组患者的总胆固醇（TC）指标、甘油三酯（TG）指标、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）指标以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）指标，其中TC指标、TG指标和LDL-C指标与治疗效果成反比例关系，HDL-C指标与治疗效果成正比例关系。评估两组患者的治疗效果，具体分为显效、有效和无效三项内容，其中显效的判断标准为患者的心绞痛发生次数对比治疗前降低超过80%，患者的硝酸甘油使用量显著降低，心电图检查结果显示恢复正常;有效的判断标准为患者的心绞痛发生次数对比治疗前降低50-80%，患者的硝酸甘油使用量有所降低，心电图检查结果显示ST段回升超过1mm;不符合以上情形者判定为无效，其中治疗有效率=显效率+有效率[2]。

1.4 统计学分析

數据分析处理应用SPSS18.0软件，进行卡方检验，通过%代表计数资料;进行t检验，通过（）代表计量资料，当组间差异性体现为（P<0.05）时，证明具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者血脂改善情况

研究组患者的总胆固醇（TC）指标、甘油三酯（TG）指标以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）指标均低于参照组且组间比较存在显著性差异（P<0.05），研究组患者的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）指标高于参照组且组间比较存在显著性差异（P<0.05）。详见表1。

2.2 比较两组患者治疗效果

研究组患者的治疗有效率高于参照组且组间比较存在显著性差异（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

冠心病在临床上的多发群体为中老年群体、糖尿病群体、吸烟群体、肥胖群体、高血压群体等，该病在临床上的常见症状为心前区出现突感性疼痛，大多情况下表现为具有发作性的绞痛或者是压榨痛。近些年来，随着人们生活结构的变化，冠心病的发生率一直在增加，给人们的健康安全带来了极其严重的威胁。

阿托伐他汀是一种新型的降脂类药物，是HMG-CoA还原酶的竞争性、选择性抵制剂，能够有效降低总胆固醇含量、载脂蛋白B血浆水平、低密度脂蛋白胆固醇含量等，能够对患者的血脂情况进行显著改善。曲美他嗪属于哌嗪类衍生物，曲美他嗪能够对处于缺血、缺氧状态下的细胞能量代谢产生良好的保护作用，能够有效抑制细胞内部ATP含量的降低，有利于促进细胞内环境正常功能的发挥并维持其稳定性[3]。本次研究结果表明研究组患者的总胆固醇（TC）指标、甘油三酯（TG）指标以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）指标均明显低于参照组（P<0.05），研究组患者的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）指标明显高于参照组（P<0.05）;研究组患者的治疗有效率明显高于参照组（P<0.05）。说明阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的应用有利于优化冠心病患者的治疗工作，有利于促进患者健康的恢复。

综上所述，在冠心病患者的临床治疗中应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗能有效改善患者的血脂水平，能显著提升患者的临床治疗效果，具有推广价值。

参考文献

朱玉萍. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效研究[J]. 中国卫生标准管理， 2016， 23（24）：75-77.

崔自慧. 冠心病患者应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的临床疗效分析[J]. 中国现代药物应用， 2016， 10（2）：173-174.

郭镇声. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效[J]. 实用临床医学， 2017， 18（3）：22-23.