李海荣,薛金志
(高邮市中医医院,江苏 扬州 225600)
支气管哮喘作为临床中比较多见的一种疾病,患者常常会存在气短、咳嗽与胸闷等表现症状,有的患者还可能会存在呼吸性哮鸣音,且病情反复,会给患者日常生活带来极大的影响。当前临床中普遍认为发病因素可能与环境与遗传有着一定关系,当患有支气管哮喘后,如果没有早期进行治疗,在病情不断发展下,会增加增加治疗难度,不利于患者预后恢复[1]。现阶段临床中主要采用药物方式进行治疗,虽然可以取得良好疗效,但是长期用药可能会引发一些不良反应,甚至有少部分患者难以及时控制病情,所以存在一定局限性。因此,为了能够采取更加安全有效的药物方案治疗,本文选取我院支气管哮喘患者给予多索茶碱药物治疗效果进行分析,希望能够给临床治疗提供相关经验参考。
此次研究主要从2018年5月~2020年6月选取我院50例支气管哮喘患者当作研究对象,所选对象都已经将药物过敏者给排除,且都自愿参与此次研究,其中男27例,女23例,年龄26~65岁,平均(52.63±2.71)岁,病程1~5年,平均(1.31±0.58)年;所有患者统一给予多索茶碱药物治疗,统计患者临床症状积分与治疗效果。
全部患者入院后都统一进行吸氧、祛痰以及抗炎等基础治疗,若是发生感染患者则给予抗生素治疗;之后采用多索茶碱药物治疗,将200 mg多索茶碱与0.9%浓度100 mL氯化钠溶液充分混合后进行静脉滴注治疗,每天进行1次;持续治疗5~7天时间。
观察统计患者各个症状积分改善情况,统计评判两组疗效:根据患者临床症状缓解效果给予疗效评估,当治疗后患者胸闷、气喘与咳嗽等症状明显改善,且哮鸣音与湿啰音明显减弱,则疗效可评为显效,如果患者胸闷、气喘与咳嗽症状有所好转,哮鸣音与湿啰音大部分消失,则疗效可评为有效;若是患者都没有达到以上标准则评为无效;总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。观察统计患者用药后不良反应,主要有恶心呕吐、心动过速与呼吸急促等。
利用S P S S 2 3.0 计算数据,行t、x2检验,以(±s)、(n,%)表示,若P<0.05,则代表数据有差异。
从表1数据统计可见,治疗后患者咳嗽、气喘、胸闷与呼吸困难等症状积分都比治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05),存在显著差异。
表1 统计患者各项症状积分(±s)
表1 统计患者各项症状积分(±s)
治疗时间n(例)气喘症状评分咳嗽胸闷呼吸困难治疗前502.06±0.942.34±0.852.21±0.712.01±0.82治疗后501.25±0.411.32±0.541.21±0.631.06±0.73 t 7.23909.28329.65557.9307 P 0.00000.00000.00000.0000
实施治疗后统计,显效患者有21例,有效患者有26例,无效患者3例,总治愈率94.00%;同时统计不良反应发生情况发现,所有接受治疗患者中,只有3例患者额发生恶心呕吐与呼吸急促等不良反应,总发生率为6.00%;由此可见,多索茶碱治疗疾病有着较高的治疗效果与安全性。
支气管哮喘主要指的是一种由肥大细胞与嗜酸性粒细胞参与的慢性炎症性疾病,属于临床中十分常见的一种呼吸系统疾病,该病十分容易反复发作,具有较高的发病率,当患有疾病后会给患者日常生活造成极大的影响,近几年以来,在生活环境的不断恶化下,支气管哮喘发病率也呈现出上升的趋势,已经渐渐成为全世界关注的一个卫生问题。当患有支气管哮喘后,患者常常会存在哮喘症状,并且伴随咳嗽、咳痰以及呼吸困难等情况发生,若是没有及时采取有效措施处理,随着病情不断发展,严重时甚至会给患者生命安全造成极大威胁,因此必须要及时治疗。当前临床中常用药物方式进行治疗,而选择合理有效的治疗药物对患者疗效有着极其重要的意义,
相关研究表明,多索茶碱药物应用在支气管哮喘治疗中能够发挥出显著的效果,其属于一种甲基黄嘌呤衍生物,可以促使支气管平滑肌舒张,舒张效果远远高于氨茶碱,并且药效起效速度较快,能够有效改善患者临床症状。多索茶碱药物主要是对气道上皮细胞与肥大细胞等进行有效抑制,以缓解患者炎症情况,并且还具有抑制磷酸二酯酶作用,促使蛋白酶A、C可以得到充分激活,以减少Ca2+浓度,进而可以有效改善平滑肌痉挛等情况;另外多索茶碱能够促使细胞内cAMP浓度稳定提高,所以在改善临床症状上效果会更加显著,同时对腺苷受体进行有效阻断,以扩张支气管[3-7]。根据相关研究表明,多索茶碱还能够对多个炎症细胞因子以及炎症递质进行有效抑制,所以可以促使呼吸道慢性炎症发展得到合理抑制,应用在支气管哮喘治疗中,能够快速改善患者症状,通常情况下患者用药后3天就能够取得良好的效果,当用药后7天基本上平稳。从研究结果可见,实施治疗后,咳嗽、气喘、胸闷与呼吸困难等症状积分都比治疗前低,治疗有效率较高,不良反应发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。这也表明多索茶碱药物治疗效果显著,缓解临床症状,安全性高
综上,多索茶碱应用在支气管哮喘治疗中所取得的临床效果十分显著,可有效改善患者临床症状与肺功能,且安全性较高,可在临床中广泛推广应用。