战胜“超级癌症”， 从正确认识开始

车翀

吴尊友中国疾病预防控制中心流行病学首席专家、研究员。国务院政府特殊津贴专家。加州大学洛杉矶分校公卫硕士、流行病学博士。先后主持国家科技重大专项课题及美国国立卫生研究院（NIH）课题等40多项，现主持重大专项1项、NIH 课题1项。发表学术论文450多篇，包括在《科学》《柳叶刀》等国际著名杂志发表SCI论文250多篇，是《牛津公共卫生教科书》作者，主编中国艾滋病防治英文学术专著2本。

孙丽君首都医科大学附属北京佑安医院性病艾滋病临床诊疗中心主任，主任医师。中华医学会热带病与寄生虫病学会艾滋病学组委员，中国宫颈癌协作组成员，北京市卫健委预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播专家组成员。擅长艾滋病的临床诊疗，梅毒及下生殖道感染性疾病（尖锐湿疣、HPV感染、宫颈病变）的诊疗，以及性病艾滋病的母婴传播预防等。

蒋    岩中国疾病预防控制中心艾防中心参比实验室主任，研究员、博士研究生导师，日本大阪医科大学博士研究生，中国军事医学科学院博士后。国家“十一五”“十二五”和“十三五”传染病重大专项艾滋病子课题和任务课题负责人，在艾滋病科研、全国实验室和质控体系建设领域工作20余年，主要从事HIV诊断新技术、新产品、新策略研究及技术转化与推广。

王克荣首都医科大学附属北京地坛医院红丝带之家办公室主任、护士长

您知道吗？有一种“超级癌症”在老年人群中越来越高发，但是由于许多人对它缺乏了解，在面对这种“超级癌症”时常常会“束手无策”。

这种“超级癌症”并不是癌症，但是它比癌症更可怕，它是一种传染性疾病，其传染途径十分特殊，感染后会引起机体免疫功能缺陷，晚期还可能并发严重的感染或恶性肿瘤。有研究数据显示，这种“超级癌症”高发于15～49岁的人群，占比高达80%，也正是由于这项数据才让老年人疏于防范，殊不知它可能已经悄悄来临了，这也直接导致很多中老年人发现它时为时已晚，无法治愈，只能通过药物治疗控制其进展。那么这个“超级癌症”是什么呢？

〇 可怕的“超级癌症”

中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友主任就曾接诊过一位“超级癌症”患者，这位患者被确诊不久后，就被接连下了两次病危通知书，通过检查，吴主任发现这位患者已患病将近10年。

究竟是什么原因让一位患有“超级癌症”10年的人不去医院就诊呢？这其中的原因就在于它有一段漫长的无症状期，也就是我们常说的潜伏期，在“超级癌症”的潜伏期中，患者有可能完全没有症状，看起来与常人无异，即使有轻微的症状，在生活中也极其容易被忽视。

吴主任告诉我们，这种“超级癌症”的早期症状十分诡异，憋气、喘不上气、腿疼、口腔溃疡、拉肚子、皮肤上出现不疼不痒的疹子等，都有可能是它的早期表现，几乎毫无特异性可言。更可怕的是，处于潜伏期的患者依旧具有传染性，也就是说一旦患有此病，无论有没有症状，这种“超级癌症”都会以其特殊的传播途径，通过患者传染给其他健康的人。

吴主任向我们揭晓了谜底，这个“超级癌症”就是艾滋病！

在许多中老年人的固化思维里，艾滋病是一种年轻人才会得的病，所以他们大都很缺乏对艾滋病的防护意识，这直接导致近年来中老年人艾滋病发病率的持续上升。据最新的研究数据表明，60岁以上人群中艾滋病的发病率已逐年增高，而且男性发病率要远远高于女性，是女性发病率的4倍左右。令人十分惋惜的是，在新确诊的病例中，35%～38%的患者一经确诊已为晚期。

〇 透视艾滋病病毒

通过在电子显微镜下的观察，医生们发现艾滋病病毒的颗粒直径特别小，只有100～140纳米，是头发丝的1/500。如此小的直径用普通顯微镜已经无法观察，只有通过电子显微镜才能观察到它的细胞结构。

就像X线检查透视肺部一样，医生们通过电子显微镜也将艾滋病病毒仔仔细细透视了一遍，历经各种困难，终于发现艾滋病有急性期、无症状期、“超级癌症期”三个阶段的症状。

急性期：发热、腹泻、皮疹、淋巴结肿大等。

无症状期：艾滋病的潜伏期有2～10年，具有传染性。

“超级癌症期”：口腔溃疡、各种肉瘤、PCP肺炎、恶性肿瘤等。

除了发现艾滋病的分期及症状，医生们还发现艾滋病有三大传播途径：一是母婴传播，二是血液传播，三是性传播。95%的艾滋病患者都是通过性传播被传染的。这三大传播途径年轻人大都较为了解，但是中老年人却很可能知之甚少。性行为并不是年轻人的专利，无论您处于什么样的年纪，在进行亲密行为前，都一定要提前体检并做好防范措施。

〇 如何自测艾滋病

既然艾滋病潜伏期长，症状又不明显，我们又该如何自我检测呢？

专家特意带来了全球首个尿液自检试剂，简单又方便。很多人因为害羞而不敢去医院进行检测，有了这个尿液自检试剂，我们就可以在家用尿液进行自我检测了。

尿液自检试剂的操作方法：尿液自检试剂与验孕棒的操作方法很相似，打开试剂的包装后，将试剂盒平放于桌面，用尿杯或一次性紙杯接一部分中段尿，用滴管吸取尿液，吸好后向试剂盒的圆形孔滴下三滴尿液，滴好后继续将试剂盒平放于桌面上，平放静置15分钟就可判定结果了。

如果试剂显示的是一条杠，说明结果是阴性，表示没有感染艾滋病;如果显示的是两条杠，说明是阳性，提示可能已经感染了艾滋病，须尽快去医院进行详细检查予以确诊。

学会了操作方法后，我们还要了解尿液自检试剂的使用时间。尿液自检试剂的最佳使用时间是发生高危行为后的4周到3个月，这段时间内尿液自检试剂的准确率能达到99%。

如果您曾经有过高危行为或者对自己是否患病心存疑惑，建议您尽快购买尿液自检试剂进行自我检测。此款试剂的购买十分方便，只要在网上输入“艾滋病检测”或者“尿液15分钟三滴”这样的关键词就能买到了。但是专家提醒大家，在中国由药监部门批准的、有资质的尿液自检试剂目前只有一款，请大家购买前一定要仔细对比清楚，谨防受骗。

自我检测固然方便快捷，但是只是一个初步的检测，如果检查出是两条杠（阳性），一定要去医院或疾控中心确认，并尽早接受治疗。

〇 艾滋病预防的误区和盲区

1.蚊虫叮咬不会传染艾滋病，和艾滋病患者一起吃饭也不会被传染。只有皮肤破损碰到被污染的血液或其他体液，才有很大可能被传染上艾滋病。各种体液中的艾滋病病毒含量：血液>精液>阴道分泌物。

2.不要用洗液来杀灭艾滋病病毒，使用妇科洗液可能会破坏黏膜，反而容易促使病毒进入体内。

3.艾滋病患者在医生的控制下，是可以生孩子的。不管是阳性的妈妈还是阳性的爸爸，只要经过医学阻断，基本都能生出健康的孩子。

4.针对艾滋病患者，我国从2003年底实施了“四免一关怀”政策。对艾滋病感染者来说，有时精神和心理上的压力比疾病本身更让人痛苦，所以我们要关爱感染者，在保护自己的前提下，也要给予他们充分的精神支撑。