舒适护理在胸外科护理中的实施

孙兴华，高 杨，张 荣，孙 冰

（空军军医大学第二附属医院，陕西 西安 710038）

胸外科手术本身比较复杂，给患者带来较大的身体上的痛苦和心理上的冲击，因此必须要强化胸外科护理。现代护理学的发展要求护理工作人员不仅要注重个人技能的提升，同时也要注重以人为本的护理理念，根据患者的情况有效的实施个性化、舒适化的护理模式。在患者身体机能恢复的同时，也要注重心理状态的变化，通过有效的护理措施提高患者的身心舒适性，降低不良事件的发生，提高患者满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择在我院接受胸外科手术的患者，从中筛选出100例患者，并征得患者及其家属的同意，自愿参加本次实验。患者在我院就诊时间为2018年1月～2019年1月之间。将100例患者随机分为两组，每组各50例，分别为实验组和对照组。其中实验组50例患者中男性患者23例，女性患者27例，年龄分布为33～71岁，平均年龄为（46.58±7.67）岁；实验组50例患者中男性患者24例，女性患者26例，年龄分布为35～67岁，平均年龄为（47.86±6.65）岁。

1.2 方法

对照组患者在住院时需要接受住院指导，进行各项身体检查，然后进行常规的术前、术中、术后护理。首先，制定舒适护理小组，由经验丰富的医护人员作为护理小组的组长，牵头制定胸外科舒适护理方案，将胸外科手术患者护理流程化、标准化，指导并规范医护人员的工作。舒适护理小组根据护理人员的特点分配不同的岗位，按照不同级别、经验搭配排班，确保护理的合理性。制定人性化护理方案，一方面调动护理人员的主观能动性，另一方面提升患者对于医护工作者的信任感，提高患者对于医患工作的满意度。其次，舒适护理小组应该定期对医护人员进行规范化培训，一方面提升医护工作者的基本护理技能，通过聆听讲座等学习先进的护理理论和护理技巧，另一方面加强小组成员之间的技能交流，组织护理技巧交流探讨会议，共同探讨基本护理情况和遇到的护理问题，小组成员通过通道风暴解决这些问题，并提出有效措施提升护理舒适性。第三，舒适护理的实施，患者住院之后对患者的病情和心理状态进行有效评估，积极向患者介绍治疗过程及注意事项，引导患者建立积极的心态，通过简单易懂的语言向患者解释病情及治疗过程中可能遇到的困难。加强与患者家属的沟通与交流，询问患者基本情况并且告知患者家属一些简单的舒适性护理技巧。在患者进行手术之后，通过有效的护理措施降低患者的疼痛感，提高患者病情恢复阶段的舒适性。

1.3 观察指标

通过护理前后让患者填写抑郁自评量表和焦虑自评量表，并对数据进行统计分析。同时制定患者护理满意度调查统计表，统计患者及家属对于护理满意度的情况。

1.4 统计学方法

使用SPSS 19.0统计软件对于调查数据进行统计分析，其中计量以（）平均数来描述，而组间比较通过t检验，P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后心理状态比较

通过对比两组患者治疗前后的心理状态发现，两组患者接受有效的护理之后心理状态均好于治疗之前。并且实验组接受治疗之后发生抑郁、焦虑情况均好于对照组，两组数据存在明显差异（P＜0.05），具体见表1所示。

表1 两组患者治疗前后心理状态比较（）

表1 两组患者治疗前后心理状态比较（）

组别 焦虑自评量表 抑郁自评量表护理前 护理后 护理前 护理后实验组 6.51±1.54 3.51±1.01 8.15±2.35 4.44±1.34对照组 6.98±1.61 4.42±1.21 8.47±2.69 5.51±1.60 t 0.8451 5.1845 0.1954 2.7842 P 0.3415 0.0000 0.8142 0.0054

2.2 两组患者及其家属对护理满意度比较

随着现代医疗的发展，护理质量都有了较大的提升，因此两组患者及其家属对于护理满意度都较高，其中实验组患者及家属对于护理质量的满意度高达98%，远高于对照组的92%，两组统计数据具有明显的差异（P＜0.05）。

3 总 结

舒适护理可以较好的改善护理质量，因为舒适护理理念不仅注重提升加强身体机能恢复护理，同时更加注重患者的心理变化。在常规护理的基础上，成立舒适护理小组，制定舒适护理制度和方法，指导医护人员实施有效的舒适护理。通过实施周期性培训和讲座，提高医护人员的舒适护理服务理念，提升医护人员对于舒适护理的理解，提高医护工作者以人为本的工作态度，不仅注重治疗，同时也要加强护理。通过培训让护士提高服务意识，加强与患者及家属沟通交流的意识和能力，护理人员要主动与患者及家属沟通病情，了解患者的心理状态和健康程度，指导患者及家属学习掌握简单的健康知识和生活护理技巧，通过实施舒适护理改善医患关系，提高患者舒适性。