捏脊联合局部穴位按摩改善复感儿体质效果分析

王明霞

复感儿是指反复发高烧甚至患有肺炎的患儿[1]。在临床上，0～2岁儿童，若一年之内发生上呼吸道感染超过7次；3～6岁，一年上呼吸道感染超过6次，就认为是复感儿，并归为呼吸道感染类疾病。易感儿多见于6个月至6岁的宝宝，其中以1～3岁的宝宝更为多见。尤其是在换季的时候，气候的变化使他们容易反复患有呼吸道感染疾病。若不及时治疗或治疗不当，很容易引发哮喘、肾炎等严重并发症，对儿童的生长健康和发育情况造成一定的影响[2]。体质是指个体在遗传或后天的前提条件下，在发育过程中展现的外貌，生理和心理上的整体的，相对平稳的特点[3]。人的体质情况对抵抗致病因子的能力，疾病的感染力和倾向于获得的疾病的类型上有重要的影响。复感儿体质是小儿容易患有呼吸道类疾病的内在原因，并且容易产生其他严重的并发症[4]。因此，若发现儿童为复感儿体质便应早发现早预防早治疗，提高小儿的抵抗疾病的能力是十分重要的。对我院2018年3月—2019年4月收入的40例复感儿进行观察分析，详细的报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2018年3月—2019年4月收入我院进行治疗的40例复感儿随机分为治疗组(捏脊联合局部穴位按摩的方法)和对照组(常规护理的方法)各20例。治疗组男性11例，女性9例，年龄2～6.4岁，平均年龄(3.8±1.2)岁，病程1.5～2年，平均病程(1.5±0.3)年。对照组男性12例，女性8例，年龄1.5～7岁，平均年龄(3.9±1.3)岁，病程1～2年，平均病程(1.3±0.2)年。2组复感儿在性别、年龄、患病时长等方面没有显著差异，有可比性(P>0.05)。

1.2 治疗方法 对照组患儿采用肌注的方法进行治疗，即注射斯奇康注射液0.5 mg，每隔1日注射1次，共注射1个月即为一个疗程。对患儿进行诊疗的期间停止使用任何会给其免疫功能造成影响的药物，若出现发烧、腹泻等症状应有针对性地对症处理。治疗组患儿采用捏脊联合局部穴位按摩的方法进行治疗，具体的操作方法为：治疗过程中患儿的体位为俯卧位或半俯卧位，保持背部平坦并且松弛，背部无衣物遮盖，可以采用两种手法，一种为拇指指腹与食指和中指的指腹合并，挟持患儿肌肤，拇指在后侧，食指和中指在前侧。而后食指与中指向后方缓慢捻动，食指向前方逐渐推动，一边捏一边向项枕部推移。另一种为将手握为空拳，将拇指的指腹与屈曲的食指桡侧部位合并，挟持肌肤，拇指在前侧，食指在后侧。拇指缓慢向后侧捻动，食指向前侧逐渐推动，一边捏一边向项枕部推移。捏脊时整体位置为患儿的脊背的正中线，从尾骨部开始算起直到第7颈椎。然后沿督脉的循行线路，从长强穴开始一直到大椎穴，最后按肾俞穴。呼吸系统疾病应重点挟提肾俞、风门、肺俞等部位。重复进行3～5次，按肾俞穴2～3次，每天或者隔一日捏脊1次，一个疗程共为6次，在一个疗程完成后则应休息1周，然后再开始进行第2个疗程的过程。捏脊联合穴位治疗的过程中可以贴敷健脾补肺的药膏，其主要由党参、莱菔子、生姜等构成。使用时将其置于消毒后的敷料上，大小为2 cm×2 cm，贴于肺俞、天突等部位，共贴敷2～4 h即可。

1.3 评价标准 ①对2组患儿在治疗前后年平均呼吸道感染情况和血清免疫球蛋白变化进行对比，以及2组患儿采用不同方法得出的不同治疗效果进行比较。②疗效标准：痊愈：患儿的上呼吸道感染一年中发生次数低于2次，没有下呼吸道感染的情况，患病引起的主要病症和身体症状完全消失，各个机能恢复正常；显效：患儿的上呼吸道感染一年中发生次数低于原来的2/3，没有下呼吸道感染的情况，患病引起的主要病症和身体症状明显有所好转，各个机能较原来有明显的改善；有效：患儿的呼吸道遭受感染的次数明显下降，患病引起的主要病症和身体症状部分恢复正常；无效：患儿呼吸道感染的次数丝毫没有下降的表现，甚至更加严重，患病引起的主要病症和身体症状较原来没有改变。

2 结果

2.1 2组患儿每年平均的呼吸道被感染的次数对比 2组患儿同组间进行比较，在治疗后每年平均的呼吸道被感染的次数明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组间进行对比发现治疗组患儿每年平均的呼吸道被感染的次数要少于对照组的患儿，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患儿在治疗前后每年平均的呼吸道被感染的次数的对比 (例，

注：与对照组治疗后对比，1)P<0.05

2.2 2组患儿在治疗前与治疗后血液中的血清免疫球蛋白的改变情况的对比 同组间患儿在治疗后的IgA、IgG、IgM的含量均有所增加，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在治疗后的IgA、IgG、IgM的含量与对照组相比含量更高，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患儿在治疗前与治疗后血液中的血清免疫球蛋白改变情况的对比 (例，

注：与对照组治疗后对比，1)P<0.05

2.3 2组患儿的呼吸道感染情况治疗效果的对比 治疗组患儿的治疗总有效率与对照组患儿相比更高，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 2组患儿的呼吸道感染情况治疗效果的对比 (例，%)

3 讨论

复感儿主要为易感染呼吸道类疾病，容易引发感冒、发烧、咳嗽等症状[5]。它发病的主要机理为肺虚并脾虚，导致易流汗，阳气虚弱，并且容易受到外界病菌的感染，体内积蓄毒气。复感儿的体质虚弱也造成其发病容易反复。夏季天气较热，阳气往往比较旺盛，此时的人体静脉气血活通，有利于药物在体内的吸收，在应用捏脊联合穴位治疗的同时便可辅助药物贴敷治疗[6]。

复感儿虚弱的体质往往是先天因素的影响，不过也有一部分为后天的因素造成的[7]。复感儿疾病的反反复复往往是由于家长对孩子的过分呵护造成的不良生活方式导致的，例如，孩子在饮食上过分挑剔，导致机体摄入的营养不均衡，缺乏一些微量元素，并且免疫能力降低，身体素质下降，因此，家长应当适当的对儿童进行关爱，均衡孩子的营养，带孩子多加锻炼，养成良好茁壮的体质。并且更要注意在孩子患病的过程中，要及时治疗，并且谨遵医嘱给孩子用药，不得擅自用药，避免因用药不当而引发的孩子身体机能过度损耗的问题，耽误了孩子的正常恢复治疗效果。

捏脊联合穴位治疗能有效触发机体的植物神经干以及神经节，经过复杂的神经体液的因素，提高孩子机体的免疫能力，并能双向影响内脏的活动，从而达到治疗多种病症的疗效[8]。而患有呼吸系统疾病的患儿常伴有反复发烧、咳嗽等症状，通过捏脊能够刺激机体的督脉与膀胱经，对阴阳平衡调节，健脾健肺，能有效增强患儿机体的免疫能力，降低呼吸系统反复感染的危害。本次实验研究结果表示治疗组患儿在治疗前后每年平均的呼吸道被感染的次数显著较对照组更低，治疗组患儿在治疗前与治疗后血液中的血清免疫球蛋白的改变情况较对照组更显著，治疗效果更好(P<0.05)。

综上所述，捏脊联合局部穴位按摩对改善复感儿体质有更为明显的效果，有效提高患儿机体的免疫能力，降低呼吸系统疾病反复发病的次数，使患儿的机体更加强健，值得儿科呼吸系统疾病治疗方法的推广。