丁蒙蒙
(郑州人民医院消化内科,河南 郑州 450000)
消化道出血通常情况下可由多种疾病导致,消化道出血是指从食管到肛门的管道出现出血的现象[1]。该类疾病的主要临床症状为黑便以及吐血,且致死率较高。消化道出血如若未得到及时的救治,将会严重危害患者的生命健康甚至会导致患者出现死亡[2]。目前在临床实践中治疗消化道出血的主要方式是药物治疗,奥美拉唑是近几年被广泛应用于治疗消化道出血的药物,且取得了一定的治疗效果。乌司他丁是一种治疗胰腺炎的药物,但最近几年在消化道出血患者的临床治疗实践中也应用了该种药物进行辅助治疗[3]。针对这种现象,笔者对奥美拉唑与乌司他丁联合用药治疗消化道出血的效果进行了实际研究,形成报告如下。
本次实验所研究的对象是2019年2月—11月因消化道出血入院进行治疗的患者,患者数量为89例,依照硬币法将患者分为观察组与对照组,观察组患者45例,对照组患者44例。对照组患者的最高年龄是72岁,患者最低年龄是46岁,患者平均年龄是(54.12±2.91)岁;男性患者数量是24例,女性患者数量是20例;其中胃出血患者20例、十二指肠出血患者19例,其他患者5例。对照组患者的最高年龄为74岁,年龄最低为44岁,患者平均年龄是(53.12±3.17)岁;男性患者有25例,女性患者数量是20例;胃出血患者数量为22例,十二指肠出血患者数量为18例,其他患者5例。将两组患者的年龄、性别、患病类型几方面进行比较并未发现明显差异,差异不具有统计学上的意义(P>0.05),具有可比性。本次实验经过了医院医学伦理委员会的批准,且患者已签署知情书自愿参与本次实验。
对照组患者运用奥咪拉唑单一药物进行治疗。治疗方式为对患者进行静脉滴注,每次40毫克,频率为每日一次,治疗周期持续14天
观察组患者运用奥咪拉唑与乌司他丁联合药物治疗。奥咪拉唑用药方式与对照组患者一致,乌司他丁用药方式为将其溶于500毫升生理盐水中而后进行静脉滴注,剂量为20000个单位每次,频率为每天两次,治疗周期持续14天。
利用自制表评估治疗效果,将治疗效果分为四种,进行逐一判断,治愈为患者消化道出血得以治愈,显效是患者消化道出血基本得到缓解,有效是患者消化道出血得到一定的缓解,无效则是患者消化道出血并没有任何好转的迹象[4]。同时利用自制表对患者治疗后白细胞计数恢复时间以及血尿淀粉酶恢复的时间进行评估[5]。
本次研究采用SPSS 13.0 统计学软件进行数据的分析、处理,组间计量资料采用t检验,经t检验,计数数据用[n/%]表示,组间计数资料采用卡方检验,经卡方检验若P<0.05则差异具有统计学意义。
将单一用药与联合用药治疗消化道出血的效果进行对比后可以清晰地发现,联合用药患者的治疗总有效率是95.6%,而单一用药患者治疗的总有效率为81.8%,联合用药的治疗效果明显要好于单一用药。两组数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
表1 观察组与对照组患者治疗情况(n,%)
将观察组与对照组患者白细胞计数恢复时间与血尿淀粉酶恢复时间进行比较以后可以发现,观察组患者的白细胞计数恢复时间为(6.31±1.72)天,对照组患者白细胞计数恢复时间为(4.56±1.38),观察组患者白细胞计数恢复时间高于对照组;观察组血液淀粉酶恢复时间为(5.13±1.22)天,对照组患者血液淀粉酶恢复时间为(7.25±2.34)天。两组患者数据对比差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表2 观察组与对照组患者白细胞计数恢复与血液淀粉酶恢复时间(±s)
表2 观察组与对照组患者白细胞计数恢复与血液淀粉酶恢复时间(±s)
血尿淀粉酶恢复时间观察组 45 6.31±1.72 5.13±1.22对照组 44 4.56±1.38 7.25±2.34 t值 5.287 5.376 P 0.000 0.000分组 n 白细胞计数恢复时间
消化道出血是消化内科最为常见的疾病,但该疾病会对患者正常的工作以及生活产生一定的影响[6]。最近几年消化道出血的患者数量呈现出不断上升的趋势,且老年人发病率高于年轻人,但经过积极的干预治疗可提高该疾病的治愈率,故而应当不断加强对消化道出血这类疾病的重视程度。
本次研究进一步证明了奥美拉唑与乌司他丁联合用药治疗消化道出血效果好于单独用药。联合用药患者的治疗总有效率是95.6%,而单一用药患者治疗的总有效率为81.8%,联合用药的治疗效果明显要好于单一用药;且观察组患者的白细胞计数恢复时间为6.31±1.72天,对照组患者白细胞计数恢复时间为4.56±1.38,观察组患者白细胞计数恢复时间高于对照组;观察组血液淀粉酶恢复时间为5.13±1.22天,对照组患者血液淀粉酶恢复时间为7.25±2.34天。两组患者数据对比差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。数据表明在使用联合用药治疗消化道出血后不仅提高了患者的治疗有效率,而且加快了患者身体各项指标正常化的速度。由此可见,在治疗消化道出血时,应当首选奥美拉唑与乌司他丁联合用药。