手术室护理配合下骨折切口感染的发生率变化研究

陈艳萍，汤冬琴，何佩佩

（东台市人民医院，江苏 东台 224200）

骨折在临床骨科比较常见，在骨科将骨折分成开放性骨折与闭合性骨折，与闭合性骨折相比，开放性骨折的治疗难度就更大一点，手术后也极易引起感染的发生，闭合性骨折患者在经过临床检查之后，大多数也是需要接受手术治疗的，为了确保患者骨折部位可以快速愈合，尽快恢复骨折部位关节的正常功能，在患者手术期间就需要对其实施有效的护理方式[1]。同时，手术治疗对患者会造成一定的创伤，也极易引起骨折部分发生感染，由此可见，手术室护理服务质量与患者骨折切口感染的发生率有直接的关系[2]。基于此，本文选取我院2018年8月—2020年8月收治的60例骨折手术患者作为研究对象，针对手术室配合优质护理对患者骨折切口感染发生率的影响进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年8月—2020年8月我院收治的60例骨折手术患者，依据手术室不同护理方式分成实验组与对照组，每组30 例。实验组男16 例，女14 例，平均年龄（57.12±2.52）岁；对照组男14例，女16例，平均年龄（57.57±2.41）岁。一般资料（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：实施常规手术室护理方式，护理过程中严格执行无菌操作，遵守手术室规章制度，配合医生完成手术。

1.2.2 实验组：实施手术室配合优质护理，具体内容：（1）手术前护理：由主治医师及巡回护士组建成一个术前访视团队，进入病房内对患者的病情及病例资料、心理状态进行全面的了解，并做好准确的记录。针对患者提出的疑问，进行耐心、认真的回答，还可以向患者举例手术成功患者的一些资料，促使患者增加对治疗的信心。（2）手术当天：在手术开始之前，护士长需要对参与手术的人员进行管理，要求相关医护人员各司其职，器械护士将术中需要的器械准备齐全，并且对手术器械进行核对，检查数量及消毒日期等，并做好准确的记录。护理人员耐心的与患者进行沟通，了解患者在术前的身体状况以及心理状况，及时的为患者进行解压，向患者讲述手术的流程，手术的步骤。（3）手术配合：在手术之前的30分钟，将手术室内的湿度和温度较好的调节，将空气净化系统开启，在手术之前的15分钟将手术台预热，保障手术台上的温度和患者体温一致。巡回护士为患者建立静脉通路，协助患者采取侧卧位，将膝关节进行微微弯，并且根据实际情况可以进行适当的约束，确保患者在手术过程中安全，同时，一定要注意保护患者的隐私。器械护士需要对手术的器械进行再次核对，确保器械的齐全与准确。（4）预防感染护理：总结骨折手术患者引起感染的发生因素，同时做好预防感染措施，手术开始之前做好手部的清洁、消毒，手术结束及时采取保暖措施将患者安全送入病房内，患者出现发热等症状的时候及时采取有效的处理方式。

1.3 观察指标

（1）对比两组骨折感染发生几率，对两组患者一周之内切口情况进行密切观察病记录，统计骨折感染的发生情况，总发生率=发生人数/n×100%，总发生率越低，护理效果越好。（2）对比两组患者手术时间、伤口愈合时间、住院时间，用时越短，护理效果越好。（3）对比两组护理满意度，分为非常满意、比较满意、不满意，总满意度=非常满意+比较满意，总满意度越高，护理效果越好。

1.4 数据处理

SPSS 22.0软件进行t、x2检验，P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 两组骨折感染发生情况对比

实验组总发生率明显低于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组骨折感染发生情况对比（n，%）

2.2 两组手术时间、伤口愈合时间及住院时间对比

实验组均低于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2 两组手术时间、伤口愈合时间及住院时间对比（±s；d）

表2 两组手术时间、伤口愈合时间及住院时间对比（±s；d）

组别 n 手术时间 伤口愈合时间 住院时间实验组 30 65.93±12.16 9.49±2.52 17.48±6.14对照组 30 74.26±18.57 11.37±3.21 23.52±8.47 t-2.0555 2.5232 3.1623 P-0.0443 0.0144 0.0025

2.3 两组护理满意度对比

实验组护理度明显高于对照组（P＜0.05），详见表3。

表3 两组护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

骨折属于临床上比较严重的一种损伤，大多骨折患者都会采取手术的方式进行治疗，但是，患者在手术之后出现切口感染的几率比较大，严重影响患者的预后，所以，对其采取科学、有效的手术室护理方式十分重要，也是降低术后切口感染发生的重要措施[3]。本文中选用的是手术室配合优质护理，通过结果可见，实验组骨折切口感染发生率明显低于对照组，这就证实了手术室配合护理的应用价值。加强手术室配合护理工作，在术前通过访视的方式让患者充分了解手术的相关知识，缓解患者的负面情绪。在手术过程中与手术医生进行完美的配合，并为患者做好保暖工作，可以将术后切口感染的发生几率降到最低，还可有效缩短患者的手术时间，为伤口愈合提供有利的条件，更利于患者的身体康复[4]。同时，在手术结束后积极的预防感染的发生，将可能导致感染的因素进行一一的排除，缩短患者住院时间，树立护理人员的良好形象，提高护理满意度。通过研究结果可知，实验组手术时间、伤口愈合时间及住院时间均较短，并且实验组护理满意度较高。

综上所述，骨折患者在接受手术期间，实施手术室配合优质护理效果较好，可明显降低骨折切口感染的发生几率，缩短患者临床恢复时间，提高护理满意度，值得在临床上推广应用。