叶翠琴
(惠州市第一妇幼保健院,广东 惠州 516000)
卵巢囊肿是我国临床上较为常见的疾病,此病多发生于育龄期的女性患者。。临床上主要对卵巢囊肿患者实施腹腔镜手术治疗,此种手术是一种微创手术,在提高治疗效果的同时可以减少对患者的创伤,具有较高的应用价值[1-2]。在对患者实施手术治疗期间,给予患者实施合理的护理,对提升患者的治疗效果和康复效果具有重要的作用[3]。本文主要研究临床护理路径在卵巢囊肿患者腹腔镜手术中的应用效果,现报道如下:
观察对象为78例于本院行腹腔镜手术疗法的卵巢囊肿患者,选取时间:2018.5—2019.1,将患者随机分为两组,即39例为对照组、另39例是观察组。其中对照组患者的年龄区间(21~43)岁,年龄平均值(32.05±3.18)岁;观察组:年龄为22~44岁,平均年龄(32.94±3.26)岁。纳入标准:所有患者均经过超声检查确诊为良性卵巢囊肿疾病;所有患者均自愿接受腹腔镜手术治疗;所有患者对于本次研究均知晓,并自愿签署知情同意书。排除标准:恶性卵巢囊肿疾病者;合并输卵管、恶性子宫肿瘤者;心血管、血液疾病者;肝肾功能不全者。2组患者资料比较,P>0.05,可作对比。
对照组行常规护理,护理措施为:患者在进入医院后,护理人员要协助医生对患者进行全面的术前检查;在手术后对患者的生命体征进行观察,对患者的康复进行指导。
观察组行临床护理路径护理,护理措施为:①入院的当日:患者在入院的当天,护理人员要积极的协助患者办好入院手续,护理人员要对患者开展健康宣讲,宣讲内容即卵巢囊肿相关医学理论知识,腹腔镜治疗方法及治疗过程中需要注意的事项等,并关注患者此时的心理情况,针对伴有负面心理的患者,应及时的给予患者心理指导,消除患者的不良心理,使患者对手术治疗有足够的心理准备。②术前1 d:在手术前一天,护理人员要对患者的病情和身体状况进行全面的检查和评估,参加术前会诊,对护理措施进行制定;告知患者在术前的准备工作,保持合理的饮食和作息,此时患者若仍有紧张、焦虑的心理时,护理人员要对患者进行开导,同时让患者家属给予患者合理的心理支持;③手术当天:在早晨做好手术检查,完善术前准备,与手术室的护理人员做好工作交接;手术完毕后,要立即送患者回到病房,并密切关注患者生命体征变化;针对术后疼痛护理人员应为患者提供疼痛护理,尽量保持放松;提醒患者及其家属在术后要禁食,并注意观察患者的排尿状况。④术后1 d:护理人员要对患者的引流情况、尿量、生命体征、手术切口进行监测;对患者进行体位护理,使患者保持合理的姿势进行康复;对患者术后的饮食进行指导,嘱咐患者应以流质食物为主,保持饮食的高热量、易消化;护理人员保持病房环境的干净、进行定期通风;对患者进行并发症护理,了解患者伤口疼痛、感染和出血的现象;对于疼痛的患者,给予其合理的止痛护理,帮助其减轻术后的疼痛感;指导患者保持会阴部位的清洁,减少感染的发生;鼓励患者尽早下床活动。⑤术后2~5 d:对患者做好基础护理,了解患者身体机能的恢复情况,嘱咐患者饮食要由流质食物逐渐向正常食物过度,多进食蔬菜,减少刺激性食物的摄入,增加饮水量;定期的对患者进行手术切口换药,嘱咐患者保持合理的睡眠,提高疾病的康复效果。⑥出院当天:在出院当天,护理人员要给予患者健康教育,向患者讲解出院后的注意事项,嘱咐患者出院后要保持合理的饮食、运动和休息,保持个人卫生,定期到医院进行复诊,掌握病情的康复情况。
统计2组患者的生活质量评分、并发症发生率,并进行对比。
研究期间利用SPSS 21.0处理数据,计数和计量资料的正确率分别通过x2、T检验。若两组数据之间P<0.05,则代表2组患者在以上方面,具有统计学意义。
观察组心理状态、社会职能、角色功能及躯体能力各项评分较高,优于对照组相,数据差异较明显,P<0.05。如表1:
表12组生活质量评分对比(±s,分)
表12组生活质量评分对比(±s,分)
组别 n 躯体能力 心理状态 社会职能 角色功能观察组 39 76.43±7.59 88.38±8.62 77.95±7.80 78.16±7.82对照组 39 57.81±5.72 68.31±6.79 57.29±5.72 62.35±6.24
观察组术后并发症总发生率与对照组相比较低,总发生率即5.13%,数据差异较明显,P<0.05。如表2:
表22组并发症发生率对比[n(%)]
卵巢囊肿是临床上较为常见的妇科疾病,此病能够导致患者出现不适、小腹疼痛、白带增多、腹部包块等多种临床症状,严重危及患者的身体健康。临床上主要对卵巢囊肿患者采取的治疗方案为腹腔镜手术,此疗法于改善病方面有较好疗效,有益于患者生活质量的升高。
我院当前研究过程中为患者提供的护理模式是临床护理路径,是能够为患者制定合理的护理干预,对患者术后的生命体征和临床症状进行紧密观察,并给予患者合理的康复指导,使患者拥有科学的饮食和运动,提升患者的身体机能,减少并发症的出现,有效促进患者病情的康复。
本文研究得出,观察组患者的生活质量各项评分均高于对照组,其中包括心理状态、社会职能、角色功能及躯体能力,数据差异较明显,P<0.05;观察组并发症发生率为5.13%,相比较于对照组,数据差异较明显,P<0.05。
综上所述,对接受腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者实施临床护理路径护理,可以减少并发症的发生,提高患者的生活质量,值得被推广、应用。