循证护理干预对前列腺癌患者生活质量的影响

王 歌，钟樟桂，焦月新，曹子慧，阳照宇

（深圳市人民医院泌尿外科（暨南大学第二临床医学院，南方科技大学第一附属医院），广东 深圳 518000）

前列腺癌是前列腺上皮性恶性肿瘤，其发病原因主要与性活动、饮食习惯以及遗传因素有关，亦可能与种族、地区、宗教信仰有关[1]。早期前列腺癌无明显症状，但随着病情进一步发展恶化，可表现为尿频、尿急、血尿等，更严重者亦可出现癌细胞转移，累及肝、肺、脑等器官[2]，严重危害患者的生命安全。基于此背景下，我院对前列腺癌患者实施循证护理干预，分析循证护理对患者生活质量影响意义，具体论述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2019年1月～2020年1月接受治疗的70例前列腺癌患者进行研究，分为两组，各3 5 例。观察组年龄47～68岁，平均（57.5±1.5）岁；对照组年龄43～70岁，平均（56.5±2.2）岁。两组患者临床资料无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理。观察组实施循证护理，内容如下：（1）建立循证护理小组，加强基础护理人员培训工作，以提高护理人员循证护理观念与护理质量为宗旨。每周进行组内会议，将临床护理中遇到的问题提出并进行讨论，并应用循证证据制定相对应的治疗方式与护理措施，既是为了积累经验，也是更好的保障患者的生活质量。（2）问题分析，根据患者的实际情况，全面掌握患者的用药注意事项、不良反应现象、饮食习惯、日常生活等各方面问题。（3）结合文献和临床经验寻求最佳的护理方案，进行科学、有效的护理。（4）实施循证护理，为患者提供温馨舒适的住院环境，定期进行病房清理消毒，控制病房内人流量出入，由于前列腺癌属于癌症，大多数患者在治疗前后均会产生不良的心理情绪，而不良心理情绪并不利于病情的发展。因此首先提高患者对疾病的认知度，为患者讲述疾病的发展史、治疗方式以及预后，帮助患者树立正确的治疗理念。其次及时的对患者进行心理疏导，对于极度悲观者，可通过讲述其他成功案例，增加患者的治疗自信心。

1.3 观察指标

生活质量评分：使用生活质量量表进行评估，分为6个评估表，每个评估表满分均为100分，分值越高则说明患者生活质量越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0对数据处理，计数采用%表示，计量采用（±s）表示，使用t校检；P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者生活质量对比

护理后，观察组患者躯体功能（67.33±3.11）分、情绪功能（71.15±4.55）分、认知功能（68.85±6.24）分、社会功能（72.47±5.18）分、角色功能（76.34±6.41）分、整体生活质量（8 0.2 7±4.7 1）分，均显著优于对照组患者躯体功能（5 9.7 2±2.8 1）分、情绪功能（54.31±3.54）分、认知功能（51.21±4.95）分、社会功能（61.36±4.61）分、角色功能（65.37±7.45）分，以及整体生活质量（60.45±4.55）分，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.2 两组患者对护理工作满意度对比

护理后，观察组患者对护理工作的满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

3 讨 论

随着我国综合国力日益强盛，人们生活水平不断提高，以及以往传统护理方式已无法满足患者的需求，而诞生出新型护理方式，其中循证护理较为突出。循证护理以患者为整个护理的中心，更加关注患者身心感受而非疾病，尽最大能力为患者提供全面性的优质服务，满足患者需求，同时使患者正确认识疾病，从而提高患者依从性，继而提高临床治疗疗效，改善患者生活质量。国外发达国家以将循证护理方式广泛应用于临床护理中，相对比来说，我国循证护理的应用时间较短，还存在许多问题和不足，更多的是重视患者疾病护理的问题，忽略了患者心理感受[3]。应加强循证护理方法的宣传，了解患者的真实需求，总结在护理过程中出现的问题，以寻求更好的方案解决，不断提升护理质量，明确护理方向，护理人员应将自己的临床经验和实际问题相结合，充分体现自我价值，从而提升护理质量，改善患者的情绪、生活质量等。

表1 两组患者生活质量对比（ ±s，分）

表1 两组患者生活质量对比（ ±s，分）

组别 例数（n） 躯体功能 情绪功能 认知功能 社会功能 角色功能 整体生活质量对照组 35 59.72±2.81 54.31±3.54 51.21±4.95 61.36±4.61 65.37±7.45 60.45±4.55观察组 35 67.33±3.11 71.15±4.55 68.85±6.24 72.47±5.18 76.34±6.41 80.27±4.71 t 4.384 4.263 4.872 4.361 5.432 5.293 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 两组患者对护理工作满意度对比（n，%）

综上所述，在前列腺癌患者护理中，实施循证护理干预能显著改善患者生活质量，且更好广大患者所认可，具有重要的临床意义，值得广泛应用普及。