史陈翠
(丹阳市妇幼保健院体检中心,江苏 丹阳 212300)
婚孕前体检是婚前、孕前进行健康体格检查、生殖器检查的一种体检方式,能够早期筛查各类疾病,如遗传疾病、传染病等,给予夫妻双方健康干预,提高人口出生质量[1]。在婚孕前体检中应用健康教育干预,能够在提供医学检查基础上给予健康教育与健康指导,促进已婚或未婚夫妇心理健康,给予婚孕期保健等健康知识,从而更好地保障母婴健康,促进优生优育[2]。健康教育能够很大程度上提高夫妻双方婚孕期健康保健、新生儿出生缺陷预防、个体健康状况等知识,促进优生优育[3]。为评估婚孕前体检中母婴专科护士实施连续性健康教育干预的应用价值,以我院2018年8月至2020年3月婚孕前体检者58例为对象,展开分析如下。
选取我院2018年8月至2020年3月婚孕前体检者58例。将58例婚孕前体检者随机分为两组。参照组女性年龄22~32岁,平均(27.30±3.23)岁,男性年龄24~35岁,平均(28.94±3.70)岁。婚前体检12例,孕前体检17例。学历程度:高中及以下6例,专科8例,大学本科及以上15例。观察组女性年龄21~34岁,平均(27.37±3.25)岁,男性年龄23~36岁,平均(28.98±3.74)岁。婚前体检11例,孕前体检18例。学历程度:高中及以下5例,专科10例,大学本科及以上14例。纳入标准:自愿参与婚孕前体检;接受健康知识问卷调查;意识清醒,有主动沟通交流能力。排除标准:合并精神疾病;不配合体检项目或体检项目不完全。两组一般资料无显著差异,P>0.05。
参照组给予体检,同时进行常规性健康教育。体检项目包括男女生殖系统检查、血常规、尿常规、梅毒螺旋体筛查、乙肝血清学检查、肝肾功能检测、抗HIV检测、甲状腺功能检测、染色体检测、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等。健康教育干预通过分发健康手册、体检时集中健康宣教的方式展开。
观察组给予体检,项目与参照组一致,同时由一位母婴专科护士专人负责,系统性连续性实施健康教育干预:①健康咨询。开设婚孕检健康咨询窗口,现场给予婚孕检咨询与指导,可单独设置咨询室,为婚孕检夫妻提供隐私保护,解答婚孕检相关的问题,对婚前、孕前保健等常识进行讲解;②分发健康手册。印制健康知识于手册中,在婚孕检期间进行健康手册的分发,并现场展开手册内容的讲解与指导,主要说明婚孕检项目、检查的必要性、健康体检的目的等,提高婚孕检夫妇的重视性;③定期展开讲座。健康教育讲座可每月展开一次,通过邀请专家或经验丰富的医师进行现场讲座,对婚孕检中经常发现的一些风险因素进行说明,提高婚孕检夫妇的警惕性,也需要就婚前新知识、婚后生育计划、新生儿出生缺陷预防措施、孕期保健知识等进行针对性说明与讲解,提高婚孕检夫妇对健康知识的了解与掌握;④个体化干预。通过婚孕检夫妇的体检结果等档案的收集,根据档案信息为其建立个性化健康教育方案。另外也需要根据检查对象体质量指数、药物应用情况等进行整理,有不合理用药或肥胖因素影响,需要及时告知检查对象,嘱咐期在备孕期需要纠正不良生活习惯、饮食习惯等。⑤电话追踪随访。定期进行电话随访,及时掌握受检夫妇关于婚孕方面的动态变化,给予相应的知识宣教解疑答惑,对不良的生活习惯进行干预,敦促其生活行为方式的改变,为婚后生育做好积极的准备。
比较两组接受体检前后对婚孕健康知识了解率(以健康知识问卷进行调查评估,问卷得分≥60分为了解,<60分为不了解)、新生儿出生缺陷率。
采用统计学软件SPSS 24.0进行数据分析,计量资料行t检验,计数资料行x2检验,P<0.05则差异明显。
接受体检前,两组对婚孕健康知识了解比较无明显差异,差P>0.05;接受体检后,观察组对婚孕健康知识了解率高于参照组,P<0.05。见下表。
两组接受体检前后对婚孕健康知识了解率比较[n(%)]
观察组新生儿出生缺陷0例,出生缺陷率0.00%;参照组新生儿出生缺陷4例,全部为先天性畸形,出生缺陷率13.79%。观察组新生儿出生缺陷率低于参照组,P<0.05。
婚孕前体检能够在婚前、孕前对夫妻双方身体健康水平、疾病情况形成充分了解,从而了解是否存在妊娠风险,形成早筛查、早预防的效果[4]。而在婚孕前体检中,应用健康教育干预,是有效提高婚孕前体检者对于健康知识掌握水平的方式,能够通过健康知识的讲解,使得婚孕前体检者更加明确孕期、孕后健康及保健知识,提高对引发新生儿出生缺陷相关知识的了解程度,从而规避风险,促进优生优育[5-6]。
本次研究发现,母婴专科护士系统性连续性实施健康教育干预显著提高婚孕前体检者健康知识了解率,且新生儿出生缺陷率显著降低。婚孕前体检中系统性连续性实施健康教育干预,通过健康咨询、健康手册、健康教育讲座、个体化干预等方式,为婚孕前体检者提供了充分的健康教育,使得婚孕前体检者能够更加全面、具体的了解健康知识,从而更好地规避健康风险。在新生儿出生缺陷情况中,实施系统性连续性健康教育干预,有效提高了体检者对于引发新生儿出生缺陷相关知识的了解,从而能够规避这一风险的出现,如肥胖女性在备孕期控制饮食,预防孕期高血压、糖尿病等风险因素影响,从而预防新生儿出生缺陷。
总的来说,婚孕前体检中,母婴专科护士系统性连续性实施健康教育干预能够提高体检者健康知识了解率,降低新生儿出生缺陷,是促进优生优育的重要措施,应用价值显著。