天气这么冷，怎么长痱子了?

编辑|覃静

穿衣过厚，即使在寒冷的季节，孩子也会长热疹。看看诊室里的案例，就能找到原因了。

诊室镜头回放

宝宝6个月零7天，根据家长的描述，宝宝刚添加辅食2天，就出现了米粉过敏反应，身上长了很多疹子。家长担心宝宝不能再吃米粉，非常焦虑，前来就诊。

但是，医生给宝宝检查后发现，宝宝只有前胸、后背的位置长了疹子，头面部却没有疹子，原来，宝宝身上的这些红疹并不是过敏，而是热疹，也就是大家平时说的痱子。

为什么大冷天的，宝宝居然长了痱子？经过仔细询问得知，近来气温持续走低，平时照看宝宝的姥姥特别担心宝宝着凉感冒，所以给宝宝穿得比较多，而且姥姥还经常把宝宝搂在怀里，本是为了保暖，却给宝宝捂出了一身痱子。

看诊提示

降温时，家长最担心的问题就是孩子容易被冻感冒，但由于不懂如何判断孩子穿戴是否合适，反倒容易给孩子穿得过多，像案例中的家长就给孩子捂出了一身痱子。那么，这个案例能给我们带来哪些启示，我们该如何判断孩子穿戴是否合适呢？

降温穿衣不当，孩子更易长痱子

案例中的家长在得知孩子身上长的是痱子时非常惊讶：现在正是降温的时候，孩子可能会冻着，怎么可能热着呢？带孩子来看诊的是他的妈妈和姥姥。当问起家长对气温的感受时，只穿着薄毛衣和牛仔裤的妈妈不觉得冷，而姥姥穿着较厚的毛衣和棉坎肩还觉得自己有点儿冷，姥姥担心孩子受凉，就给他穿了两层爬行服加一层背心，来看诊时孩子的身上都出汗了。

当问起姥姥平时怎么看护孩子时，姥姥表示，之前孩子常打喷嚏，姥姥怕他感冒生病，自从开始降温，大多数时候都是抱着孩子，用自己的身体焐着他。正因为穿得多，又经常被家长焐着，所以孩子的前胸、后背都出现了密密麻麻针尖大小的痱子。

气温变化大的时候，孩子出现焐热的情况比较常见，出现这个问题的主要原因就是，家长给孩子添加衣物的时候往往以自己的感受为标准。像案例中的姥姥因为自己感到冷，就认为孩子也冷，这种判断方法是有问题的。孩子的新陈代谢比成年人旺盛，所以，他们并不是像家长认为的那样比成年人更怕冷，而是比成年人更不怕冷。一般家里照顾孩子的“主力军”还是老人，老人因为新陈代谢慢，很容易怕冷，老人又认为孩子肯定比自己更怕冷，所以很容易给孩子穿戴過多。

判断穿盖是否合适，应以孩子为标准

气温变化大或处于换季时，气温不稳定，可能某一天冷一点，过两天又热一点，所以在这种的时候，家长一定要知道怎么观察孩子的穿戴是否合适。像案例中的姥姥以自己的感觉来决定给孩子穿衣的做法是错误的，孩子年纪越小，心脏相对越小，心脏收缩的力量越弱，相应的，心脏泵出的血液到达四肢末端也越少，因此，年龄小的孩子，手脚摸起来总是偏凉的。

那到底该摸哪儿判断孩子穿得多还少呢？在前一个案例分析中我们已经说过了，应该摸孩子的脖颈后方，这个位置温热而干燥，就说明穿戴合适。

如何辨别热疹和湿疹？

现在的家长对于过敏的防范意识很强，所以，当发现孩子的身上长了疹子，通常第一个反应就是孩子过敏了，疹子是过敏导致的湿疹，就像这个案例中的家长，发现孩子长了疹子后，首先想到的就是，最近的辅食添加了米粉，孩子一定是米粉过敏了，但家长的判断却与实际情况差别很大。

那我们该如何辨别孩子身上长的疹子是痱子还是湿疹呢？在这里有一个简单的方法可以进行初步的判断，即从疹子的特点以及疹子出现的部位来判断。

结合下表，家长就可以分辨出典型的湿疹和典型的痱子是什么样的。

当然，以上仅供家长做初步判断，不管是痱子还是湿疹，最好都先去医院找专业医生诊断，以获取科学的治疗办法。

本次看诊小结

·穿衣过厚，即使在寒冷的季节，孩子也会长热疹。

·气温剧烈变化时，往往也是热疹的高发时期。

·热疹、湿疹差别大，家长要谨慎判断，及早带孩子就医。