舒适护理干预对腹部手术患者术后胃肠功能指标的影响

王艳，毛晓燕

（1.山东省滕州市东郭中心卫生院，山东 滕州；2.山东省滕州市滨湖镇卫生院，山东 滕州）

0 引言

随着现代护理学科的不断发展，护理工作也不再是单纯简单的技术操作，更注重的是以人为本的护理过程。舒适护理是一种整体的、个性化的、有效的护理模式，使病人在生理、心理方面都能够得到放松，提高患者的舒适度和满意感，从而能够更好地配合医生进行治疗[1-2]。本文对腹部手术的患者在手术室进行舒适护理干预，取得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018 年12 月至2019 年12 月到我院进行腹部手术的268 例患者作为本次的研究对象，通过随机分组的方式将患者分为两组，分别为试验组（134 例）和对照组（134 例）。其中，试验组男性76 例，女性58 例，平均年龄为（38.4±10.6）岁，其中阑尾炎切除手术47 例、肠胃修补术53 例、肠梗阻15例、其他19 例。对照组的男性73 例，女性61 例，平均年龄为（39.1±11.2）岁，其中阑尾炎切除手术42 例、肠胃修补术57 例、肠梗阻12 例、其他23 例。患者在年龄、性别、病情等方面都没有明显的差别，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有的患者对本次的研究都完全知情，并同意参加此次的研究。

1.2 方法

对照组患者采用手术室常规的护理方式，包括术前探访患者，了解患者身体情况，术中配合护理，术后将患者送回病房等。

试验组患者在常规护理的基础上，再对患者进行舒适护理干预，具体措施如下。

（1）术前心理舒适护理。在进入手术室后，帮助患者转入手术台，这个过程中，与患者进行交流，且说话的语气要柔和，为患者讲述手术的整个流程以及手术医生的情况，询问患者的身体情况，并引导患者能够主动倾诉自己的想法，转移患者的注意力，使患者保持放松的状态，避免出现恐慌心理。同时，将手术室内的温湿度调节合适，为患者做好保暖的工作，提高患者的舒适度和满意度，以及对医生的信任程度。

（2）手术中舒适护理。让患者处于一个自认为相对舒适的体位，且方便进行手术，尽量不要影响患者的呼吸，四肢不能处于悬空的状态和被压制的状态，避免造成关节牵伸产生疼痛，使患者处于一个比较舒适放松的状态，并将手术的视野完全暴露出来。术中还可以询问患者的感受，为患者说明当前手术的进程，给予患者安慰，还可以通过轻握患者的手，让患者感受到关心，增加自身的信心。

（3）术后舒适护理。在手术结束后，将患者身上的血迹擦拭干净，第一时间告诉患者手术已经成功完成，增强患者对治疗的配合程度，并以舒适的体位将患者送回病房，给予一定的健康指导。

1.3 疗效标准

手术后，观察两组患者首次排气的时间、出现肠鸣音的时间以及进食的时间，时间越短，表明效果越好；同时，住院的时间越短，说明效果也越好。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 12.0 进行分析处理，计量资料采用t 检验，以均数± 标准差（±s）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

结果显示，在手术室中进行舒适护理干预的患者，他们的住院时间以及术后肠胃功能的恢复时间都明显比没有进行舒适护理的患者要少很多，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1 所示。

表1 两组患者术后肠胃功能及住院时间对比

表1 两组患者术后肠胃功能及住院时间对比

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3 讨论

腹部手术是我国的一种十分常见的手术类型，通常在进行腹部手术后，都会造成胃肠功能紊乱，所以，也常常将胃肠功能的恢复情况作为患者病情恢复的指标[3]。胃肠功能紊乱一般表现为腹痛、腹胀、恶心等，手术后胃肠功能紊乱比较严重者，甚至会造成二次手术。造成紊乱的原因主要有：手术的过程中会对胃肠道造成一定的损害；术后患者因为身体疼痛，不愿意进行翻身或下床活动，影响胃肠功能的恢复[4-6]。

舒适护理作为腹部手术最为有效的一种护理方式，本着以人为本的原则，注重患者的身体和心理健康，以提高患者的舒适度和满意感为目的[7]。而在手术室中为患者提供舒适护理，能够从治疗开始就帮助患者增强治疗的信心，提高了患者的配合程度。通过营造舒适的手术室环境、提供舒适的手术体位、保持与患者之间的沟通等方式，让患者可以在相对放松、舒服的状态下进行手术，减少患者的恐惧和焦虑心情，有助于手术的成功进行，同时也有利于术后的恢复[8]。

本研究发现，患者在手术室进行舒适护理的干预，提升了患者的舒适感以及对手术过程的满意度，术后首次排气的时间、肠鸣音出现的时间以及开始进食的时间都提前了很多，缩短了胃肠功能恢复的时间，从而使得患者在术后的恢复情况都比较良好，而且大大缩减了患者住院的时间，差异具有统计学意义（P＜0.05）。有效地减轻了患者的痛苦程度，提高了患者的生活质量。

综上所述，手术室的舒适护理干预可以有效地帮助腹部手术患者进行肠胃功能的恢复，还可以提高患者的满意度，所以值得推广。