膀胱结石一定要手术治疗吗

《老友》专家门诊：

我今年78岁，最近体检显示：尿潜血3+，尿蛋白2+，血红蛋白287g/L↓，血小板宽度7.6%↓，左肾囊肿6.2 cm×5.4 cm，膀胱結石约5.1 cm×3.0 cm，前列腺增生4.6 cm×5.6 cm×3.6 cm。请问：尿潜血是什么疾病引起的？我当前的症状应如何治疗？膀胱结石一定要手术治疗吗？

上饶市 李××

李××同志：

从你的体检报告看，你有血尿、尿蛋白偏高及轻度贫血。

血尿（尿潜血+++）可能来自前列腺增生、膀胱结石及肾脏其他疾病。因你膀胱结石较大，前列腺亦有中度增生，估计潜血主要来自这两种疾病。

治疗有两种方法：一是单纯取膀胱结石（开放手术与微创碎石均可），二是结石与前列腺增生同时手术（开放手术与微创均可）。

你的症状单纯通过药物治疗效果不佳，建议尽快采取手术治疗。具体采取哪种手术应由经治医师根据你的全身状况（是否有高血压、是否有心肺疾病、肾功能如何等）决定。

教授 主任医师 何洁卿