姚佳园
(呼伦贝尔市人民医院神经内科,内蒙古 呼伦贝尔 021008)
脑梗塞为近年来临床中发病率较高的脑血管疾病,特别是对于广大中老年人群的健康产生严重威胁,患病后致残率及致死率较高,容易导致患者丧失其肢体及语言功能,无法进行生活自理。患者在接受规范化治疗的同时,还需配合科学的护理干预来促进其语言及肢体功能的康复[1]。本文旨在分析脑梗塞患者开展早期护理干预的临床价值。
抽取院内自2017年1月~2019年2月诊治的260例脑梗塞病人,以数字法随机分组。观察组:130例,男女性别比为72/58,年龄区间处于47~79岁,均值(61.6±1.3)岁。对照组:130例,男女性别比为70/60,年龄区间处于49~78岁,均值(61.2±1.5)岁。两组线性资料比较,P均>0.05。
对照组于治疗期间仅开展常规护理,即做好患者病情监测,并告知患者及家属治疗期间的注意事项,同时给予用药指导等;观察组在该基础上开展早期护理干预,措施包括:(1)基础护理:首先需及早给予患者科学的饮食干预,确保其机体营养充足及均衡,可指导患者多食用低胆固醇、低脂肪和高纤维的食品,并严格戒烟戒酒。治疗期间维持患者良好的清洁和卫生,特别是确保其皮肤的干燥及清洁,定期协助其翻身避免产生压疮情况;(2)早期时与护理:结合患者病症情况,早期指导其开展语言训练,可首先实施基本练习包括伸舌头、吞咽和咀嚼等。同时,指导其首先以简单发音开始,并告知患者在练习过程中观察护士的口型,并指导其正确发音逐步过渡到词语和短句等相关练习;(3)早期肢体护理:首先需要将患者各个肢体放置相应的功能位,以防止出现关节变形情况,在此基础上指导其开展患肢康复训练,首先由各关节开始每日练习三次,每次约30分钟。可在其背部放置一软枕来帮助维持患者舒适体位,每日对其实施肌肉按摩,合理控制按摩力度,避免力度过大。并且在训练过程中加强对其各项生命体征的监测;(4)早期心理护理:在护理过程中,还需加强同患者早期的良好沟通,特别是需要了解其内心顾虑和情绪状态,并对患者及家属开展脑梗塞的知识宣教、讲解该疾病的病因、治疗方案、注意事项和可能产生的相关并发症等,从而提升患者及家属对于脑梗塞的认知,帮助其缓解负性情绪及心理顾虑。
对患者语言及肢体功能的恢复效果予以评价,其中语言功能中包括患者的听说读写各项能力,而肢体功能中包含患者的上肢与下肢功能的实际恢复情况,语言及肢体功能满分均为100分,其中小于60分则判定为恢复不良。
研究的相关数据均以软件SPSS 17.0进行统计和分析,其中均数标准差通过(±s)描述,行t检验和x2检验,P<0.05代表差异之间有统计学意义。
两组干预之前语言功能及肢体功能的评分均较低(P>0.05),干预之后观察组的语言功能及肢体功能的评分均高于对照组(P<0.05)。
表1 两组语言及肢体功能康复效果对比(±s,分)
表1 两组语言及肢体功能康复效果对比(±s,分)
组别 n 语言功能 肢体功能干预之前 干预之后 干预之前 干预之后观察组 130 46.59±2.61 84.67±7.22 37.26±3.51 79.85±6.37对照组 130 45.76±4.53 64.73±5.16 39.46±2.95 65.46±5.33 t值 0.704 6.823 0.271 7.915 P值 0.157 0.001 0.182 0.000
近年来,伴随着我国人口老龄化进程的不断加深,使得临床中脑梗塞疾病的患病率及患病人数也呈现显著上升趋势。该疾病对于患者身心健康及生存质量均产生严重损害,同时脑梗塞疾病的治疗及康复效果均与患者健康观念、依从性及饮食结构等密切相关,为了提升此类患者的临床疗效并改善其预后,需要加强对患者肢体及语言功能的科学训练,特别是在患者条件允许的情况下开展的康复训练,越早越有助于患者功能恢复。本次研究中,针对观察组开展早期护理干预,着重加强患者心理、语言、肢体以及健康教育和饮食等方面的护理干预,从对比结果来看,观察组肢体及语言功能的恢复效果好于对照组。也进一步证实通过开展早期护理干预,有助于提高脑梗塞患者的康复效果。
综上所述,针对脑梗塞患者开展早期护理干预,有助于促进其语言及肢体功能的康复。