尿液标本采集装置的研制与应用

邵雪晴

（上海东方肝胆外科医院 肝外四科二病区，上海 201805）

尿常规是临床检验中最常见的检测项目之一，在疾病的诊断过程中具有重要的意义[1]，尿液标本的采集就显得尤为重要[2]。 尿标本由患者或护士留取， 留取过程中可能会出现以下污染环境或标本的环节：尿液集满收集器后尿液外溢；将尿液从收集器倒入尿标本收集试管时，会出现尿液外漏或外溢；采集过程中因操作不当污染尿标本。相关研究显示，检验标本不合格的原因，多是在进行标本采集和标本处理的过程中[3]，文献报道尿标本污染率高达31.3%[4]。因此，为了降低尿标本污染率，笔者改良了尿液标本采集装置， 新装置不但具有现有尿液收集装置的功能， 还规避了既往装置存在的不足， 并进行临床应用，现报道如下。

1 材料与制作方法

1.1 材料 本装置采用聚乙烯材料。

1.2 制作方法 本尿液标本采集装置由3 D 材料打印制作而成，整体结构呈勺状，按照功能分为收集器、“空心”导流管、锥形导流口、溢流孔和半月挡板5 个部分。 圆杯状的收集器，有利于收集尿液，其侧壁上倾斜向上延伸出“空心”圆管状导流段，长约4.0～5.0 cm，内径1.2 cm，与水平面夹角为30°，导流段近端与收集器内腔连通，倾斜向上的“空心”导流段方便操作者在收集尿液时手持，导流段远端为锥形导流口。 锥形导流口可以插入试管内并与之相连固定，可以将收集的尿液从收集器内快速转移至试管内，并避免尿液在转移过程中溢出。 在收集器侧壁上还有溢流孔，为3.0 mm×6.0 mm 的矩形孔，溢流孔使收集过程中过多的尿液溢出收集器，从而保证转移进试管的尿液不会因容量过多从试管中溢出。收集器顶端上有半月挡板。 半月挡板防止尿液倒入试管过程中的溢出，规避尿液污染手的现象。 其结构示意图见图1。

图1 尿液标本采集装置结构示意图

2 使用方法

首先取留取尿标本试管和尿液标本采集装置各1 个，拧开尿标本试管帽，将试管口与尿液标本采集装置的锥形导流口紧密连接， 手持导流管使收集部处于最低的位置即可开始收集尿液， 多余尿液从溢流孔流出从而保证留取的是相对恒量的尿标本，上抬收集部， 尿液将通过导流管安全无缝隙的转移至试管内，然后分离装置与试管，旋紧试管帽，完成尿标本的采集。

3 临床应用效果

对我科2019 年1—6 月住院需要留取尿常规的200 例患者进行问卷调查。 96.5%患者认为该装置设计合理，99.0%患者认为使用方便，97.5%患者认为在留取尿标本的过程中尿液不会污染手，100%患者认为在将尿液由收集器转运至试管过程中尿液不会漏出，93.5%患者认为溢流孔、锥形导流口、空心导流管为该装置设计最合理的3 部分。

4 优点

本尿液标本采集装置结构简单，使用方便，克服了既往尿液收集装置的不足， 在使用过程将尿液收集与转移2 个步骤进行合并， 简化操作的同时还节约操作人员的时间， 规避了尿液收集与转移过程中受检尿液被污染和操作者的手被污染的问题， 提高尿液检测结果的准确性，降低职业暴露的风险。

5 创新点

本装置技术的创新点在于“锥形”导流口的设计能与试管紧密连接保证尿液的无缝转移；“空心”导流管的设计不仅延长手柄长度方便操作者的拿取同时空心管道设计确保尿液的安全转移， 规避尿液收集转移过程中出现的污染问题。