动态心电图在年轻女性头晕中的价值

2020-04-19 10:19黄春红路春红
健康必读(上旬刊) 2020年3期
关键词:动态心电图头晕应用价值

黄春红 路春红

【摘  要】目的:探究动态心电图(DCG)应用于年轻女性头晕中的诊断价值。方法:选取我院2019年5月~2019年7月收治的4例年轻女性头晕患者为实验对象,采用DCG进行检测分析。结果:3例患者检测发现二度一型房室传导阻滞,1例患者检测发生一次长3921秒的窦性停搏。结论:DCG在年轻女性头晕中具有较高的应用价值,可为患者提供具体的诊断依据。

【关键词】动态心电图;年轻女性;头晕;应用价值

【中图分类号】R540      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783(2020)03-0105-02

头晕为临床上常见症状,多是大脑额、顶、枕等部位所引发的晕眩,在多种疾病中多有表现。大部分患者无特异性,头晕若反复持续发展可提示机体可能存在某些器质性疾病,对病因给予明确,可避免造成严重疾病的误诊漏诊[1],为其诊断提供具体的依据。随着医学技术的进步,DCG广泛应用于各种疾病的辅助监测中,均取得了较好的监测效果。基于此,本文选取我院2019年5月~2019年7月收治的4例年轻女性头晕患者为研究对象,旨在探究DCG应用于患者中的实际监测价值,以为临床各种疾病的监测与诊断提供具体的理论参考依据。现将报告如下。

1 临床资料与方法

1.1临床资料

选取我院2019年5月~2019年7月收治的4例年轻女性头晕患者为实验对象。纳入标准:①年龄在18岁以上; ②患者及家属知情同意,并签署知情同意书。 排除标准:①精神病者;②思維不清楚;③无法配合治疗者;④存在显著的神经系统定位体征。 患者病例资料如下:病例1 孙×,女,21岁。失眠阵发性头晕一周来院。心肺(-)。病例2李××,女,34岁。一过性头晕三天余,心肺(-)。病例3,李××,女30岁. 阵发头晕伴胸闷一年余。护士。心肺(-)。心肌酶正常。病例4 杨× ,女,35岁。烧心头晕乏力半月来院。既往体健。两肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹(-)。ECG:窦性心动过缓。

1.2方法

对患者采取DCG检测,采用迪姆DCG监测仪器对患者实施检测,在监测期间应嘱咐患者及其家属记录生活日志,如日常活动,患者的临床症状等,并正确记录头晕发作的时间,连续监测24h,监测结束后对患者的心电图加以分析。

2 结果

2.1 4例患者心电图检测结果分析

1例患者心电图显示平均心率90次,总心搏127054个。最小心率44次,最大心率163次。二度一型房室传导阻滞2次,01:58  04:38各一次:1例患者DCG显示平均心率66次,总心搏94428个,最小心率44次,最大心率139次,单发室早285个,单发房早2个。06:11   08:53发生二度一型房室传导阻滞2次;1例患者DCG显示平均心率73次,总心搏104103个,最小心率38次,最大心率138次,发生二度一型房室传导阻滞77个,大于2.0秒的间期有9次,集中发生于凌晨03:10至清晨08:50时间段;1例患者查DCG显示:平均心率73次,总心搏91537次,最小心率15次,最大心率143次。单个房早18个。在早晨06:29抽血过程中发生一次长3921秒的窦性停搏。超声心动图主动脉瓣少量反流,左室舒张功能减低。未进一步诊治出院。

3 讨论

头晕可能是一些致命性疾病的早期表现,是神经科最为常见的典型症状之一。头晕是一种无法明确的疾病,其具有较为复杂的发病机制[2],考虑和各种颅内病变、心源性疾病、功能性疾病、精神性疾病、全身性疾病等所致。由于头晕不可明确,其临床表现为平衡障碍,致病因素多种多样,可能和血管、脑膜、肌肉等密切相关[3],故采用有效的监测方法可为临床诊断提供具体的依据。

心电图检查可有效对头晕患者进行监测,随着技术的进步,DCG广泛应用临床中,其可较长时间地监测患者的心电活动,有助于帮助医师及时理解病情[4],为头晕的诊断及评估提供行之有效的依据。本研究显示,3例患者检测发现二度一型房室传导阻滞,1例患者检测发生一次长3921秒的窦性停搏。患者均有不同程度的头晕出现。采用DCG可及时监测患者心电图情况,在临床中具有较高辅助监测价值,可为临床头晕的诊断提供具体的参考依据。值得注意的是,头晕患者往往存在失眠、胸闷[5]、无力、和不适等症状,有一些患者情绪不稳定也易引发头晕。由于头晕的发病机制较为复杂,对患者不能仅仅凭借单纯的仪器辅助检查就得出诊断结果,还应该结合患者的具体症状及临床表现,询问其是否存在相关病史,从而明确头晕病因,明确诊断依据[6]。

综上所述,DCG应用于年轻女性头晕中具有较高的监测价值,可为头晕患者提供具体的诊断依据,在临床上具有较高的推广应用价值。

参考文献

[1] 陈洋, 何昆, 杨华夏,等. 第406例 头晕—构音障碍—肾功能异常—血小板减少[J]. 中华医学杂志, 2017, 97(25):1983-1985.

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[3] 董淑杰, 曹轲, 翟所迪. 头孢羟氨苄片致药物超敏综合征并发急性心肌炎死亡[J]. 药物不良反应杂志, 2019, 21(1):55-56.

[4] 吴江, 朱丽娜, 牛衡, 等. 心脏磁共振诊断主动脉窦瘤破入左心室一例[J]. 中华心血管病杂志, 2018, 46(7):571-572.

[5] 陆小亚, 吴涛, 蔡永刚, 等. 椎体弥漫大B细胞淋巴瘤颅内侵犯一例[J]. 肿瘤研究与临床, 2017, 29(1):58-59.

[6] 张晔琼, 张伟赫, 矫毓娟, 等. 抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关的视神经脊髓炎谱系疾病1例[J]. 中日友好医院学报, 2018,166(4):56-57+67.

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