生长抑素在肿瘤合并急性胰腺炎患者急诊救治中的应用

阳廷亮 吴秦岭

【摘  要】目的：分析生长抑素在肿瘤合并急性胰腺炎患者急诊救治中的应用效果。方法：选取2014年9月至2018年9月收治的84例肿瘤合并急性胰腺炎患者，随机将其分为两组，各42例。两组患者均接受常规治疗及营养支持，研究组在此基础上搭配生长抑素，比较治疗效果。结果：研究组患者临床症状消失时间及住院时间均短于对照组，生活质量评分及治疗满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：肿瘤合并急性胰腺炎患者在急诊救治时应用生长抑素疗效显著，且可推广应用。

【关键词】生长抑素;肿瘤合并急性胰腺炎;急诊救治

【中图分类号】R576      【文献标识码】A       【文章编号】1672-3783（2020）03-0083-01

胰腺炎，指胰腺因胰蛋白酶自身消化作用导致胰腺水肿、充血、坏死所引发的疾病，患者会出现腹痛、腹胀、恶心、发热及休克等问题^[1]。近年来，随着生活节奏加快，民众饮食结构的变化，急性胰腺炎发病率逐年递增，且肿瘤合并急性胰腺炎疾病发生率随之上升，具有“发病急、病情重、预后差”等特点，严重影响患者生存质量^[2]。本文旨在分析生长抑素在肿瘤合并急性胰腺炎患者急诊救治中的应用效果，现研究资料如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

从2014年9月至2018年9月前来就诊的肿瘤合并急性胰腺患者中抽取84例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组42例。研究组男25例，女17例，年龄54-77岁，平均（65.15±3.38）岁;对照组男26例，女16例，年龄55-78岁，平均（65.19±3.52）岁;两组患者临床资料差异无统计学意义（P>0.05），可用以对比分析。

1.2 研究方法

两组患者入院后均接受常规治疗，由专业医护人员为其提供医疗服务，密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸状况给予营养支持，保证酸碱平衡，进行胃肠减压，解挛止痛，为患者补液以防止休克。研究组在常规治疗的基础上加入生长抑素（注射用生长抑素，国药准字H20066708，扬子江药业集团有限公司），静脉持续泵入6-12mg/天，谨遵医者建议减少药量直至停用^[3]。

1.3 观察指标

观察两组患者临床症状缓解时间、住院时间，自制生活质量考核表，组织患者进行测评，从躯体健康、心理状态、疼痛指数、睡眠质量、社交情况五个方面进行综合评估，总分定为100分，分值越高证明效果越佳。治疗结束后组织患者就其对治疗方法满意与否开展问卷调查。

1.4 统计学处理

研究在SPSS20.0软件下进行，用（）、（%）表示计量和计数资料，用t 和X²对数据进行检验，P<0.05。

2 结果

2.1 临床指标

研究组患者临床症状缓解时间为（6.45±2.34）d短于对照组（9.87±3.21）d，有统计学意义（t=5.580，P=0.000）;住院时间研究组（16.78±3.45）d短于对照组（22.34±4.21）d，（t=6.620，P=0.000）。

2.2 生活质量

治疗前研究组患者生活质量评分为（67.84±5.78）分与对照组（68.39±5.42）分，比较无统计学意义（t=0.450，P=0.327）;治疗后均有改善，研究组（92.31±4.22）分明显高于对照组（81.37±5.64）分，组间数据差异较大，（t=10.065，P=0.000）。

2.3 治疗满意度

研究组治疗满意度为95.24%（40/42）高于对照组80.95%（34/42），有统计学意义（P<0.05），见下表1。

3 讨论

肿瘤合并急性胰腺炎，临床较为少见，但病情发展迅速，患者会因坏死胰腺或炎性渗液的刺激，加快腫瘤发展进程，预后较差^[4]。生长抑素可以抑制生长激素、胰岛素、促甲状腺激素及胰高血糖素分泌，能减少胰腺内外分泌，降低酶活性，能有效保护胰腺细胞，改善微循环，抑制炎性因子和血小板生成，当前被广泛应用于急性胰腺炎治疗中。健康人内源性生长抑素在血浆中的浓度很低，一般在175ng/L以下，静脉注射给药后，生长抑素显示出非常短的血浆半衰期，在肝脏中通过肽链内切酶和氨基肽酶裂解分子中的N-末端和环化部分，迅速在肝内代谢，因此安全性良好^[5]。本次研究结果显示;研究组患者临床症状消失时间及住院时间均短于对照组，生活质量评分及治疗满意度均高于对照组，有统计学意义（P<0.05），证明生长抑素安全性较高，给药后能够快速改善患者临床症状及加快疾病康复进程，同时因胰腺炎症状缓解后，肿瘤疾病更易控制，可有效改善患者生活质量，深受患者认可。

参考文献

[1] 姚顺英.生长抑素、香丹注射液在急性胰腺炎治疗中的应用价值[J].中国实用医药，2017， 12（3）：124-125.

[2] 沈海涛，梁媛媛，吴娜，等.血液净化时强化生长抑素治疗高脂性重症急性胰腺炎的疗效观察[J].中华急诊医学杂志，2016，25（10）：1240-1245.

[3] 徐兆军，别华容，田敏，等.生长抑素联合前列地尔对重症急性胰腺炎患者的疗效及对TNF-αIL-6的影响[J].河北医学，2016，22（2）：266-269.

[4] 王馨.输液泵输注生长抑素治疗急性胰腺炎患者的临床疗效与护理[J].医疗装备，2016， 29（3）：178-179.

[5] 赵洪，鄢铭奎，湛卫华，等.探究芒硝外敷联合生长抑素在治疗急性胰腺炎中的应用价值[J].中国处方药，2017，15（1）：93-93.