布鲁氏菌病(Brucellosis),也称“马耳他热”,其病原体首次由苏格兰人大卫·布鲁斯爵士在马耳他分离发现,故得名。此外,也有人称之为“波浪热”或“地中海热”。该病是一种由胞内寄生的布鲁氏菌引起的有2000多年历史的以流产和发热为特征的人兽共患病,可对畜牧业生产以及人类健康造成严重危害。
1 生物学特性
布鲁氏菌为胞内寄生菌,属α变形菌门根瘤菌目布鲁氏菌科布鲁氏菌属成员。不同种布鲁氏菌的基因同源性高达94%。目前发现布鲁氏菌至少有10个种:流产型布鲁氏菌(牛),马耳他型布鲁氏菌(羊),猪种布鲁氏菌,犬种布鲁氏菌,田鼠型布鲁氏菌,沙林鼠种布鲁氏菌,绵羊附睾种布鲁氏菌,湖浪型布鲁氏菌,鲸型布鲁氏菌和鳍型布鲁氏菌等。布鲁氏菌属自然疫源性疾病,可感染哺乳动物,包括家畜、野生动物、海洋哺乳动物和人。
布鲁氏菌能侵入多种细胞,包括巨噬细胞等吞噬细胞,并能适应如低氧、低营养、酸性pH和活性氧等严苛的宿主胞内环境。布鲁氏菌与其他致病细菌不同,没有诸如外毒素、溶细胞素、荚膜、质粒、菌毛、溶源性噬菌体以及具有内毒素特性的脂多糖等经典的毒力因子。其毒力与侵入宿主细胞、抵抗胞内的杀菌作用以及在胞内增殖有关。
2 流行病学特征
人感染布鲁氏菌主要是在动物饲养、运输、屠宰、產品加工和实验室检验时,通过皮肤、黏膜接触而被感染,也可通过接触病畜污染场所、食用布鲁氏菌污染的食品或吸入气溶胶而感染,该病罕见人传人。其中,羊布病一年四季均会发病,高温季节5~9月发病尤为严重。在不同地区发病情况有所差异。
国际兽疫局(OIE)将该病列B类动物疫病,也是中国35种传染病中的乙类传染病。目前OIE批准了3种疫苗用于控制家畜布病,分别是B. abortus S19、B. abortus RB51、B. melitensis Rev-1,但这些疫苗因有致病性而不能应用于人。控制人布鲁氏菌病要从控制动物布鲁氏菌病以及食品安全方面着手。布鲁氏菌病虽然不能通过人—人之间传播,但人可以通过接触感染动物或消费未消毒的牛奶和奶制品而致病。实验室暴露感染也有较多报道,近来也有由于旅游而感染布鲁氏菌病的报道。值得注意的是,由于布鲁氏菌具有易形成气溶胶,感染剂量低且感染后难以治愈。使得羊种、牛种、猪种布鲁氏菌成为一种潜在的生物武器病原。
3 病理剖检
感染羊布病后,主要呈现精神萎靡、关节疼痛、长期发热、跛行跪地等症状。母羊则呈现生殖器官发炎、流产等症状,公羊则为(附)睾丸炎、睾丸肿大,病畜多为不孕不育,部分因食欲不振而死亡。剖检皮下肌间有出血性浆液性浸润。真胃黏膜有小出血点。胃、肠、膀胱黏膜及浆膜上有出血点。淋巴结、肝、脾等有不同程度肿胀,有的散布坏死灶。其胎衣绒毛膜下胶样浸润,胎膜增厚,覆有纤维素和脓性物,呈灰黄或黄绿色,充血。
4 细菌学诊断
通常采用无菌获取病畜肝脾组织制成涂片,干燥处理后进行沙黄处理,孔雀绿复染,干燥后对图片进行复检。如果存有布鲁氏菌则呈现红色,其他病菌则为蓝色。
5 血清学诊断
实验室血清学诊断中,因其便捷性与准确性,初步鉴定多采用虎红平板凝集实验。将羊布病菌的虎红平板与血清滴至玻璃板,并用牙签混匀,静置一段时间后,若出现凝集,则为阳性。若血清呈粉色不凝集,则为阴性。
6 临床治疗
临床上病畜多采用长效霉素和链霉素交替使用等对症疗法,对于种畜则采用淘汰净化处理。对于饲养的圈舍料槽等连续一周生石灰消毒。对于解剖或者助产人员要严格做好防护措施。
作者简介:王昌海(1976-),男,本科,兽医师。研究方向:畜产品安全监督与检测。邮箱:421662419@qq.com