试论神经内科癫痫病的临床诊断及治疗效果

卜宁宁 李欣 丁守娇

【摘 要】  目的： 讨论神经内科癫痫病的临床诊断及治疗效果，提高医院的诊疗能力，帮助患者恢复身体健康。 方法： 从医院2019年上半年治疗的癫痫病患者当中随机选取100例，结合诊疗资料分析患者的患病情况，并将患者分为两组，分别使用不同的药物进行治疗，观察实际的治疗效果。 结果： 结合对比分析情况可以看出，丙戊酸钠缓释片的应用效果比较好，不会出现明显的副作用问题，可以在临床治疗中使用。 结论： 神经内科癫痫病的发病多数都是属于相对突然的，在临床上表现上也有所差异，在治疗过程中需要科学选择药物种类及药物用量，才能有效提高治疗效果。

【关键词】  神经内科;癫痫病;临床诊断;治疗效果

【中图分类号】R969.4      【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-244-01

神经内科癫痫病是常见的一种神经性疾病，在发病时患者无法控制自己的行为和意识，如果能够在发病初期利用药物和科学的治疗方法加以控制，就可以达到治愈患者的目的，而这还需要各个医院结合诊疗经验研究优化治疗方法的可行措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

目前，在治疗神经内科癫痫病时，比较常见的药物就是戊酸钠缓释片和利必通拉莫三嗪，为了科学分析出这两种药物之间的应用效果，医疗人员决定采用对比分析的方式，结合实际案例来进行研究工作。本文主要从医院在2019年上半年期间治疗的神经内科癫痫病患者的案例中随机抽取100例患者，平均分为两组，实验组使用戊酸钠缓释片进行治疗，对照组使用利必通拉莫三嗪进行治疗，经过一个周期的治疗工作之后，统计相应的治疗效果。从这100例患者的个人资料方面来看，共有56例男性患者，44例女性患者，患者年龄为35-74岁，平均年龄为（57.76±12.35）岁。从患病的时长方面来看，从1年-5年不等，平均患病时长为2.3年。根据基本资料可以看出，这100例患者当中的患病资料无明显差异性，可以进行统计分析。在具体进行分组工作时，医疗人员选择了随机打乱分组的方式，以此来确保统计结果的真实性和准确性。

1.2 方法

在实际进行治疗工作时，首先应当保证医护人员能够充分了解这两种常见药物的服用规则及相关注意事项，然后，才能根据患者的实际患病情况调整药物的剂量，主要是根据患者的年龄和体重的数据信息来设计临床治疗方案。丙戊酸钠缓释片药物产自杭州，标准体重的成年人每日服药次数应为1-2次，每日的用量在600～1200 mg。同时，为了能够统计出药物的实际服用效果，医疗人员需要每日对患者的身体状况进行检查，并统计相应的数据，结合数据的变化适当增加或减少用药剂量。并需要重点关注于患者是否会出现不良身体反应的问题，如果出现问题，则需要立即停止用药，查明出现问题的原因，及时更换药物。

拉莫三嗪片药物产自葛兰素史克集团，在具体进行诊疗工作时，成人用药应控制在一天25 mg，在使用药物一周后可以适当增加药量;同时，在治疗过程中，由于药物自身带有一定的副作用，为了避免长期服用而给人体健康问题造成不良影响。因此，通常诊疗工作需要设置一个周期，在这个周期内如果患者的癫痫问题没有明显的好转就必须要停止或更换药物。而且，医院还需要及时为患者进行全身检查。

1.3 效果判断

在治疗效果的判断中主要分为三个等级，分别是治愈、有效及无效，治愈指的是在经过一段时间的药物治疗之后，患者的癫痫问题被完全治愈，不再有发病的迹象。有效指的是患者在发病时的痛苦减少，自身能有一定的意识及控制能力，且发病的頻率逐渐降低。而无效指的是患者服用药物之后并没有缓解自身的癫痫问题。此外，在具体进行诊疗效果判断时，还需要充分考虑患者在服用药物后是否会出现并发症的问题。

2 结果

通过两组对比实验的研究工作可以看出，实验组的治愈成功人数为30例，治疗有效果的人数为27例，无效人数为3例。而对照组治愈成功人数为25例，治疗有效果的人数为15例，无效人数为10例。从治疗情况上来看，实验组的治疗效果要比对照组的效果好，具体数据信息如下表所示。

不过，由于对照组是采用联合治疗的方式进行诊疗工作的，因此在接受诊疗后，大多数患者都没有出现明显的不良反应问题。结合本次对比实验分析工作的数据信息来看，仅有2例患者出现了皮疹问题。但是，实验组由于长期单一使用一种药物，这不仅会导致患者产生抗药性，而且还在临床治疗过程中出现了2例嗜睡情况，4例皮疹问题。这表示，两种药物诊疗方法都有一定的应用优势及不足，在实际进行临床治疗工作时，医疗人员还需要结合实际情况做出科学的选择。目前，比较常见的方式就是联合使用两种药物共同进行治疗工作，这是提高治疗工作效率的有效方法。

3 讨论

丙戊酸钠缓释片是治疗癫痫的常用药物，该药物可作用于中枢神经系统，能对不同类型的癫痫发挥抗惊厥作用。因此，这种药物一直是临床治疗工作当中常用的基础药物之一。但是，由于诱发癫痫问题的原因有很多，且发病的时间、特点都没有固定的规律。针对这些问题，医疗人员在诊疗工作当中发现，单一应用丙戊酸钠缓释片常常会出现效果不理想的问题。而拉莫三嗪片对于12岁以上儿童以及成人癫痫治疗效果较好，可对不同类型癫痫发挥作用。这是由于这种药物当中含有能对兴奋性氨基酸的释放产生抑制作用的成分，从而有效减少癫痫发作的几率。在临床治疗工作中，药物治疗已经成为了癫痫病患者首选的治疗方式之一，为了全面提高治疗效果，医院还需要不断结合患者的病例资料总结工作经验，并充分利用先进的医疗技术，推动临床治疗工作的稳步运行，从而全面提高患者对医院治疗水平的满意度。

参考文献

[1]  朱沈辉.神经内科癫痫病的临床诊断及治疗效果探讨[J].中国医药指南，2013（14）：507-508.

[2] 曹利，戴艳萍，李军，等.神经内科癫痫病临床诊断及治疗效果探讨[J].中外医疗，2015（8）：114-115.