浅析医保档案管理信息化建设的要点

王莉萍

摘 要：加强理信息化建设是提高医保档案管理模式先进化与管理手段网络性的主要措施，也是提高医保档案管理工作效率与医保档案管理资源综合利用率的重要途径。本文简单介绍了医保档案管理信息化建设的必要性与重要性，总结了现阶段医保档案管理信息化建设过程中出现的各种问题，在结合医保档案管理现状与医保档案管理事业发展内在规律的基础上，为发挥医保档案管理工作基本职能与作用而提出一些新建议。

关键词：医保档案管理 信息化建设 要点

中图分类号：G27文献标识码：A文章编号：1003-9082（2020）03-00-01

医保档案不仅真实记录了我国医保事业发展历史，也全面客观的反映了参保人员的身体健康素质，更是促进卫生系统社会管理工作开展的助推器，对参保人员以及社会的和谐安定等都产生了重要影响。虽然我国医保档案管理信息化建设已经取得了一定成绩，但是受医保档案管理人员平均素质不高、现代化基础设施不完善等多种因素的共同影响，医保档案管理信息化建设速度较为缓慢，创新医保档案管理信息化建设思路与模式，为实现档案管理效率与效果的共同提升奠定了基础。

一、医保档案管理信息化建设的重要意义

随着医保工作的深入与医保政策的完善，参保人员数量也是急剧增加，而医保档案管理工作直接关系到参保人员切身利益，间接影响社会保障机制的措施与社会的安定，加快医保档案管理信息化建设速度顺应了互联网信息时代经济社会与医保档案管理事业的发展趋势，有助于提高医保档案资源的共享性与有效利用率，降低了医保档案管理工作的难度系数，减轻了管理人员的工作压力与工作量，提高了档案管理工作的高效性与准确性，降低了档案管理的人员需求与资金需求。

二、现阶段医保档案管理信息化建设模式的不足之处

1.档案管理人员职业素养有待提升

部分医保档案管理人员并非高校档案管理专业或者医学专业毕业的大学生，并没有接受过正规化、系统化的医保档案管理相关专业的教育，甚至没有接受过相关政府部门组织的职业技能培训。医保档案管理人员相关的长期培训机制也不完善，对档案管理人员工作效率与工作标准的要求也不高，很少组织其参与医保档案管理相关的职业技能培训活动，加之，部分管理人员以工作忙、精力有限等原因想方设法的拒绝参加各种培训活动，不仅加剧了管理人员档案管理工作方法的低效化与档案管理知识体系的不完整性，也造成了管理人员专业素质与综合能力的持续下降。

2.医保档案管理信息化建设目标的不一致性

虽然相关政府部门十分重视医保档案管理信息化建设工作，不断增加档案管理信息化建设所需要的资金、人员与技术投入，但是由于不同地区原有医保档案管理模式、管理诉求、资金技术等具有较强的差异性，其信息化建设的起点与速度也各不相同，加之，不同地区档案管理信息化建设方案、档案资源与管理系统等也存在很大的区别，加剧了不同区域档案管理信息化建设标准与目标的不一致性。

3.医保档案管理信息化基础设施的不完善性

受当地经济水平不高、资金有限等多种因素的影响，部分地区医保部门继续使用原有的档案管理设备，无法满足档案管理信息化建设对提高档案管理设备性能与功能的基本要求，另有部分地区因档案管理软件系统的落后性与档案管理流程的复杂化，现代化档案管理设备的维护检修机制不健全，这些都弱化了现代化档案管理设备对提高档案管理信息化建设速度的促进与支持作用。

三、医保档案管理信息化建设的要点

1.转变对医保档案管理信息化建设的错误认知

医保部门以及相关政府部门领导应主动学习最新的档案管理信息化建设相关知识，形成不进则退与锐意创新的观点，认识到加快医保档案管理信息化建设速度的重要性与紧迫性，实现其档案管理信息化建设观点从轻视排斥到重视认可的转变，适当的提高档案管理信息化建设在医保部门乃至当地政府工作体系中的地位，加强档案管理信息化建设的政治与物质支持，通过组织开展档案管理信息化建设动员大会等方式来提高相关人员档案管理信息化建设相关内容的了解程度，在医保单位内部形成医保档案管理信息化建设是利国利民利己的观点，增强了相关人员参与到档案信息化建设中的内动力。

2.提高医保档案管理信息化建设标准的一致性

不同地区医保部门之间应加强合作交流，也能避免因不同地区档案管理系统不一致或者不联网等原因而给参保人员调取和使用其医保档案带来不必要的麻烦。医保部门应根据国家卫生系统标准与要求来调整档案管理信息化建设计划与目标，提高医保档案格式、内容等要求的统一性，完善本地区居民医保档案与其他区域居民医保档案数据资源交换共享机制，提高医保分类和代码的标准性，提升医保 档案文档的规范性与系统功能的相同性，提高档案信息保密机制的执行力，为促进全国性医保档案管理信息化建设工作的开展奠定了基础。

3.提高医保档案资源数据库的特色化

医保部门可以邀请互联网信息技术与档案管理领域专业学者来分析其原有档案资源数据库的优势与缺点，提高当地医保档案管理现状与医保档案资源数据库之间的关联性与结合性。相关部门应建立相关部门信息沟通互动机制，提高各部门数据信息与工作业务的协调性，不仅为相关部门利用医保档案信息提供便利，也提高了医保基本预算、筹集等工作结果的准确性。

4.提高医保档案管理人员的业务能力

医保部门应进一步完善医保档案管理人员相关的各项规章制度，定期组织档案管理人员进行档案管理、互联网信息技术、创新、法律等众多领域的专业培训，拓宽档案管理人员学习最新档案管理知识与技能的途径。另外，医保部门还应提高档案管理人员的考核标准，要求档案管理人员利用业余时间来学习档案管理基础知识与网络知识，研究档案管理相关的各项规章制度与要求，强化了档案管理人员的标准意识与规范意识。最后，相关部门还应转变医保档案管理人员招聘机制，尽量招聘那些档案管理相关专业毕业的有丰富实践经验的大学生，实现了档案管理队伍平均素质的全面提升。

总结

正视原有医保档案管理信息化建设模式中的弊端与漏洞，辩证看待医保档案管理信息化建设与医保档案管理事业发展以及参保人员切身利益等之间的关系，从加强档案管理人员培训力度、搭建医保档案资源数据库以及完善档案管理现代化基本设施等途径来助推档案管理信息化健身的深入，为充分发挥医保檔案管理工作的基本职能以及其对经济社会的促进作用提供了最基本的保障。

参考文献

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[2]黄婕，王君，刘维怡.小议医保档案的信息化建设与大数据的融合[J].科教导刊-电子版（中旬），2016（7）：94.