优质护理在呼出气一氧化氮测定哮喘患者气道炎性反应评估中的作用研究

王露

南京鼓楼医院集团仪征医院，江苏 仪征 211900

慢性气道炎性反应作为哮喘疾病的病理基础，可诱发呼吸困难、咳嗽及喘息等临床症状，易增加气道阻塞、气道高反应性及气道受限等情况的发生风险[1]。因此，治疗哮喘疾病主要是控制患者的气道慢性炎性反应。随人们对无创性要求的不断提升，呼出气一氧化氮浓度测定已成为气道炎性反应的常用测定指标。本次研究对行一氧化氮测定的168例哮喘患者实行优质护理，现就结果进行以下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对我院2018年1月至2019年12月收治的168例哮喘患者分组进行呼出气一氧化氮测定，其中84例采取常规护理的患者为对照组；另外84例采取优质护理的患者为观察组。对照组（n=84）哮喘患者，男53例，女31例，年龄19-60岁，平均年龄（35.7±11.8）岁，按患病程度分，轻度22例、中度62例；观察组（n=84）哮喘患者，男49例，女35例，年龄20-65岁，平均年龄（34.8±9.7）岁，按患病程度分，轻度29例、中度55例。哮喘患者按患病程度、性别等一般资料对比，可比性明显，P＞0.05。

1.2 方法 给予对照组哮喘患者相关对症治疗后，实行常规护理干预方法，主要包括测定前的健康教育宣传及相关饮食禁忌等。观察组哮喘患者在常规护理干预基础上，采取优质护理干预手段。

1.2.1 心理疏导干预方法 对患者实行责任制，在患者入院后进行接待的护理人员，需耐心、认真服务于患者，积极与患者进行沟通，关注患者的焦虑与恐惧心理，将心理情绪对病情的严重影响及时告知患者，让患者了解控制心理情绪对病情的改善意义。与患者通过积极热情的沟通，实现良好的关系的建立，将哮喘疾病的反复发作性讲解给患者，消除患者因病情反复而出现心理情绪低落。

1.2.2 一氧化氮（FENO）测定方法 测定前，询问患者是否抽烟、食用或服用禁忌食物与药物，如莴苣与激素类药物等。使用一氧化氮分析仪对患者进行一氧化氮测定，让患者保持你端坐位，保持全身放松的同时，也保持呼吸速率平稳。嘱咐患者在排出肺内气体后，用口唇紧密包住过滤器，并进行5s的用力吸气，随后以均速，在10-15s内将肺内气体排出，90s后进行数值测定。

1.3 指标观察 记录患者一氧化氮浓度与1s用力呼气容积指标。

1.4 统计学方法 使用SPSS22.0软件对相关指标进行测定，不良反应发生情况等计数资料以例n和百分比（%）表示，行χ2检验，一氧化氮浓度等计量资料以（Mean±SD）表示，行t检验，P＜0.05。

2 结果

记录患者的一氧化氮浓度与1s用力呼气容积指标。观察组哮喘患者护理后一氧化氮浓度（23.4±4.3）、FEV1（2.3±0.2），明显优于对照组，P＜0.05。

表1 患者的一氧化氮浓度与1s用力呼气容积指标对比表（Mean±SD）

3 讨论

一氧化氮浓度通过对哮喘疾病的慢性气道炎性症状的有效测定，配合相关治疗，对哮喘疾病的诊断与治疗具有积极作用，但受其特异性与灵敏度等因素限制，易影响一氧化氮浓度测定值的准确性[2]。为此，在一氧化氮测定哮喘患者气道炎性反应时，适时进行护理手段干预，对提升哮喘患者的预后具有至关重要的作用。

优质护理干预是一种从患者心理与行为方面出发的护理手段，测定前3h，采取禁食精氨酸与含氮量高食物，禁烟，不可进行剧烈运动等护理，通过行为干预及呼吸指导等方法，确保了患者一氧化氮浓度测定值的准确性。

综上所述，哮喘患者通过呼出气一氧化氮测定对气道炎性反应进行评估时，应用优质护理效果强于常规护理，对患者临床症状具有改善作用的同时，也提升了测定水平的准确性，减少了不良反应的发生，对患者气道炎性反应具有临床指导作用。