对疼痛患者实施康复护理干预与常规护理的影响对比分析

刘静，刘凤杰

聊城鲁西骨科医院，山东 聊城 252000

本次研究采用对比分析的方式研究康复护理干预和常规护理干预在114例疼痛患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用随机数表法将医院收治的114例疼痛患者随机分为人数相同的两组，一组进行常规护理（对照组），另一组进行康复护理干预（研究组），收治时间开始于2018年10月，于2019年10月结束。对照组和研究组男各28例、29例，女各29例、28例，前者年龄构成为18—73，平均年龄（45.16±7.35）岁，后者年龄构成为18—73，平均年龄（45.22±7.41）岁。两组一般资料无差异，P＞0.05，可比。

1.2 方法 对照组进行常规护理，包括健康宣教、饮食指导等基础护理。研究组进行康复护理干预，详细内容如下：①疼痛评估。通过视觉模拟法、面部表情疼痛量表等方式评估患者的疼痛程度，确定疼痛分级并记录。疼痛评估是连续、动态的过程，可以依据评估结果为后续的护理提供指导。②心理干预。护理人员主动与患者沟通，以亲切的语言和耐心的态度向患者普及疼痛相关的知识及可以缓解疼痛的方法，指导患者专注自身喜欢的事物来转移注意力，从而消除疼痛感。同时要表现出对患者的理解和支持，保持耐心，引导患者发泄自己的不良情绪。此外还要与患者家属进行联系，让家属与患者多沟通，了解患者的需求，护理人员与家属共同协助患者建立良好心态[1]。③病因治疗。对于骨折患者来讲，妥善固定骨折部位，并指导患者选择合适的体位卧床休息。腰椎间盘突出患者应当避免久坐久站，弯腰负重，更多的卧床休息。了解手术患者疼痛产生的原因，并采用相关止痛药物及镇痛泵进行镇痛处理。如果患者疼痛影响到正常睡眠，可以注射双氯芬酸利多卡因，并配合安定等助眠药物改善患者睡眠质量。④技术镇痛。配合物理因子进行镇痛，如超短波、红外线等。还可以采用传统中医技术如针灸、推拿按摩等进行舒经活络，消炎活血，提升患者舒适度，缓解患者疼痛感。

1.3 观察指标 ①情绪改善情绪，采用SAS、SDS评分反应患者护理前后的情绪状况，分值越低，情绪越好。②疼痛程度，采用视觉模拟法评价患者护理前后的疼痛程度，分值越高，疼痛程度越高。

1.4 统计学处理 数据采用SPSS21.0软件处理，设定P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 情绪状况 护理前，两组SAS、SDS评分无差异，P＞0.05；护理后，研究组SAS、SDS评分低于对照组，P＜0.05，见表1。

2.2 疼痛程度 护理前，研究组VAS评分为（7.14±1.56），与对照组（7.08±1.62），P＞0.05（t=0.2014,P=0.8407）；护理后，研究组VAS评分为（2.49±0.68），低于对照组（4.05±1.12），P＜0.05（t=8.9888,P=0.0000）。

3 讨论

在患者治疗过程中，消除患者疼痛感是非常重要的。疼痛不仅会影响到患者的医疗体验，还可能对治疗进程产生影响，延长患者住院周期，增加患者住院压力。在常规的护理模式下，护理人员多会使用止痛药帮助患者镇痛，但是过度使用止痛药可能会导致患者产生药物依赖[2]。并且常规护理缺乏对患者的心理关注，疼痛导致的不良情绪会影响到患者的护理依从性，不利于护理计划的顺利展开。康复护理干预要求护理人员以患者为中心，通过多种方式对患者的疼痛程度进行评估，然后为疼痛护理提供指导。护理人员还会依据患者的疼痛表现选择合适的止痛方式，减少止痛药物使用，降低患者精力压力。此外，护理人员还会关注患者的心理变化，通过有效的心理干预措施消除负面情绪对护理的影响，让患者以更积极的心态面对治疗护理。本次研究显示，与常规护理相比，康复护理干预在疼痛患者护理中可以更好的改善患者情绪，降低患者疼痛感（P＜0.05）。综上所述，康复护理干预在疼痛患者护理可以取得比常规护理干预更好的效果，可以改善患者情绪，缓解患者生理痛苦，值得推广。

表1 护理前后两组SAS、SDS评分比较（Mean±SD，分）