浅谈替加环素临床应用合理性分析

2020-04-13 14:19邵春艳
国际感染病学(电子版) 2020年3期
关键词:头孢哌酮环素回顾性

邵春艳

敦化市官地镇中心卫生院,吉林 敦化 133700

替加环素可以与细菌的核糖体亚基结合,从而抑制细菌的生长与繁殖,对很多耐药致病菌具有较好的效果[1]。本文中选取100例我院使用替加环素抗感染治疗的患者,对患者进行回顾性分析,并分析临床应用的合理性,具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取100例我院使用替加环素抗感染治疗的患者,对患者进行回顾性分析,并分析临床应用的合理性。其中,患者有女性48例,男性52例,平均年龄为55.9岁。

1.2 方法 对选取的患者进行回顾性分析,了解患者用药的情况,确定患者的是否按照说明书进行用药,是否出现药物不良反应。药物利用指数=用药频度/实际用药天数,当药物利用指数大于1.0后,说明用药的方法日剂量超过标准,用药不合理。

1.3 统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计,其中计量资料,实行t检验;计数资料,实行卡方进行检测。在P<0.05,差别较大。

2 结果

2.1 患者用药有效性评价 经过治疗后,有9例患者痊愈,有63例患者好转,有28例患者无效,治疗的有效率达到72.00%。在治疗中根据用药剂量,用药途径,用药频率,用药的疗程以及适应症等情况判断用药合理性达到95.00%。

2.2 患者的用药不良反应发生率 本文中共有23例患者出现不良反应,其中有4例患者发生药物性肝损伤,有2例患者发生胆红素升高,有2例患者发生皮疹,有1例患者发生肾损伤,有9例患者发生胃肠道反应,有5例患者发生血小板下降。血小板下降可能由于联合使用头孢哌酮舒巴坦钠,停止用药后,使用美罗培南,可以有效的缓解不良反应。

表1 患者的用药不良反应发生率

3 讨论

替加环素是一种新型的抗生素,主要用于肺部感染,说明书上的适应症主要有社区获得性肺炎,复杂胸腹腔感染等[2]。经过药敏实验发现,对于草绿色链球菌,鲍曼不动杆菌的治疗效果较好。在治疗中替加环素与其他的药物进行联合使用,其中联合头孢哌酮舒巴坦钠,或者美罗培南,亚胺培南西司他丁钠等药物,具有协同作用。在治疗过程中有时容易出现药物不良反应。其中有4例患者发生药物性肝损伤,有2例患者发生胆红素升高,有2例患者发生皮疹,有1例患者发生肾损伤,有9例患者发生胃肠道反应,有5例患者发生血小板下降。血小板出现下降的情况,可能由于联合使用头孢哌酮舒巴坦钠,停止用药后,使用美罗培南,可以有效的缓解不良反应。发生药物性肝损伤,出现肝功能异常,导致出现天门冬酸氨基转移酶,血清白蛋白等含量的异常,可能是由于联合使用更昔洛韦,复方黄安甲硝唑,停药后,再单独使用替加环素治疗,可以缓解不良反应。在临床上应用替加环素时,需要按照医嘱进行,严格按照合理给药剂量进行,根据说明书治疗,有利于提高治疗效果,如果出现不良反应,立即通知医生进行处理,更改治疗方案,有利于缓解不良反应。

本文中选取100例我院使用替加环素抗感染治疗的患者,对患者进行回顾性分析,并分析临床应用的合理性。经过治疗后,有9例患者痊愈,有63例患者好转,有28例患者无效,治疗的有效率达到72.00%。在治疗中根据用药剂量,用药途径,用药频率,用药的疗程以及适应症等情况判断用药合理性达到95.00%。黄琪等[5]研究的替加环素临床应用疗效及合理性评价中结果与本文相似。

综上,在临床上应用替加环素时,一般在胸腹腔以及肺部严重感染中使用效果较好,根据说明书合理应用,可以减少不良反应发生。

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