沈阳市养老机构老年人对新型冠状病毒肺炎防护认知及需求情况调查

伏蓉， 王星歌， 张蕊

（1. 沈阳医学院护理学院基础护理教研室， 辽宁 沈阳110034； 2. 辽宁医药职业学院基础护理教研室； 3. 沈阳医学院护理学院学生科）

2019 年12 月以来， 我国湖北省武汉市发现多例新型冠状病毒感染的肺炎病例， 且患病数量呈持续上升趋势［1－2］。 该病毒传染性强， 传播力广，因老年人免疫功能较弱， 是新型冠状病毒肺炎的易感人群［3］， 而老年人对传染病防护知识和应对能力有限， 有研究报道老年人的传染病防治素养仅为4.38%［4］， 老年人发生感染的危险性高， 是需要重点关注的群体。 为研究老年人对新型冠状病毒知识的了解情况， 本研究对58 名沈阳市某区养老机构老年人进行了调查， 旨在明确养老机构老年人对新型冠状病毒肺炎的防护认知水平和需求， 为提高其新型冠状病毒肺炎防护健康教育质量、 保障老年人的健康安全提供实证依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2020 年1 月16 日至22 日采用方便抽样的方法选择沈阳市某区2 家养老机构的58名老年人为研究对象， 平均年龄为（72.38±4.59）岁， 其中男26 名， 女32 名； 小学文化程度28 名，初中26 名， 高中及以上4 名； 工人28 名， 干部17 名， 农民4 名， 其他9 名； 无慢性病者12 名，具有1 种慢性病者27 名， 具有2 种及以上慢性病19 名。 研究对象的纳入标准： （1） 年龄≥60 岁；（2） 具有完全认知和行为能力； （3） 知情同意并自愿参与本次问卷调查。 排除有严重心、 肝、 肾、神经系统等疾病， 恶性肿瘤， 精神病病史， 智力低下者等。

1.2 研究方法 采用问卷调查法。 在参考传染性非典型肺炎的流行病学及疾病预防指导［5］基础上，自制调查问卷， 通过函询5 位专家对问卷的准确性、 实用性等方面进行审阅， 问卷的信度效度均良好， 问卷的内容效度为0.89， Cronbach′s ɑ 系数为0.73。 问卷包括3 个方面： （1） 新型冠状病毒肺炎防护知识认知状况： （2） 新型冠状病毒肺炎防护知识的需求情况； （3） 新型冠状病毒肺炎防护知识来源的现有渠道和期望渠道（多选）。

1.3 调查方法 发放问卷前对研究组成员进行培训， 研究组成员使用统一指导语向研究对象讲解调查意义及填写要求后发放问卷， 请研究对象匿名填写， 问卷当场回收。 共发放调查问卷58 份，回收有效问卷58 份， 有效回收率为100.00%。

1.4 统计学方法 应用SPSS 20.0 进行统计学分析， 对结果采用百分率等表示， 采用一般描述性统计分析。

2 结果

2.1 养老机构老年人对新型冠状病毒肺炎防护认知水平调查结果 对于新型冠状病毒肺炎基本知识（致病性及潜伏期、 传播途径、 临床症状） 表示非常了解和一般了解的老年人不足40%， 超过60%的老年人对新型冠状病毒肺炎部分防护知识和应对方法（自我防护的措施、 口罩的正确选择及佩戴方法） 不了解， 见表1。

表1 58 名养老机构老年人对新型冠状病毒肺炎防护认知水平调查结果［n （%）］

2.2 养老机构老年人对新型冠状病毒肺炎防护知识的需求情况 老年人最想了解的防护知识前五位依次是： 自我防护的措施、 口罩的正确选择及佩戴方法、 如何保证居住环境安全、 新型冠状病毒的传播途径、 新型冠状病毒肺炎的临床症状。

2.3 新型冠状病毒肺炎防护知识的来源情况调查结果 现有新型冠状病毒肺炎防护知识的来源依次为电视、 报纸、 健康宣教、 网络； 养老机构老年人期望通过电视（占65.52%） 及健康宣教形式（占62.07%） 两个主要渠道获取防护知识。 见表2。

表2 58 名养老机构老年人新型冠状病毒肺炎防护知识的来源情况［n （%）］

3 讨论

2019 年12 月湖北武汉出现新型冠状病毒肺炎病例， 2020 年1 月病毒在全国各地迅速蔓延， 感染病例不断增加， 截止2020 年2 月20 日24： 00分， 31 个省（自治区、 直辖市） 和新疆生产建设兵团报告累计确诊病例75 465 例， 累计死亡病例2 236 例［6］。 整体疫情的控制需要全民努力， 联防联控［7］。 本研究调查结果显示， 调查的58 名老年人， 仅有不足40%的老年人对新型冠状病毒肺炎防护基本知识（致病性及潜伏期、 传播途径、 临床症状） 一般了解和非常了解； 对防护知识和应对方法（自我防护的措施、 口罩的正确选择及佩戴方法） 认知比较薄弱， 60%以上的老年人表示不了解。 随着年龄的增长， 居民健康素养水平呈下降趋势， 65 ～72 岁居民健康素养水平最低［8］，对基本健康常识、 传染病防护等知识了解不够。本次调查结果显示养老机构老年人对新型冠状病毒肺炎防护认知水平整体处于较薄弱水平。 老年人是新型冠状病毒肺炎防治健康素养薄弱人群［9］，可能与老年人获取信息途径局限及对此次新型冠状病毒肺炎疫情不够重视有关。 本研究于1 月下旬进行问卷调查， 此期间确诊病例尚未大幅度增加， 没有引起老年人足够重视。 对新型冠状病毒肺炎防护基本知识及如何加强防护方面， 老年人缺乏系统的相关知识， 应有针对性地对老年薄弱群体的知识盲点和短板进行教育。

本次对养老机构老年人新型冠状病毒肺炎防护知识的需求调查发现， 老年人最想了解的防护知识前五位依次是： 自我防护的措施、 口罩的正确选择及佩戴方法、 如何保证居住环境安全、 传播途径、 临床症状， 前三位均是新型冠状病毒肺炎防护知识中的应对知识， 这一结果提示老年人在面对新型冠状病毒肺炎疫情时缺乏有效的保护和应对措施。 因此， 对养老机构老年人加强针对性的防护知识健康教育干预非常迫切。

此次针对养老机构老年人新型冠状病毒肺炎防护认知的调查发现， 老年人缺乏一定的防护意识， 防护知识和应对方法相对欠缺， 是该群体目前最需要加强的部分。 老年人获取的防治主要以电视、 健康宣教和报纸等传统渠道为主， 传统渠道可以减少其他不可靠途径或谣言对老年人的影响及干扰， 考虑老年人期望获得知识的主要渠道，养老机构管理者和护理人员应当遵循防控科普宣传［10］等权威科学信息， 通过电视媒体， 增加防护知识健康教育结合网络平台、 报纸媒体等方式，有针对性的多元化、 多渠道提高老年人新型冠状病毒肺炎的防护认知水平。