蒋文钦
(桂林市人民医院,广西 桂林 541002)
肝吸虫病是临床常见的寄生虫病,因生吃淡水鱼虾,华支睾吸虫寄生在人体肝内胆管所致,常对患者的肝胆功能造成负面影响[1]。肝吸虫病的感染无年龄、性别和国籍之分,人群普遍易感。肝吸虫病多为慢性病,初期以损伤患者肝功能为主,其余症状体征则不明显,因此常常被患者所忽视,导致患者未得到及时治疗。临床上主要通过影像学、粪便常规及免疫学检查肝吸虫病,而对于肝吸虫病早期生化诊断指标尚不明确,寻找肝吸虫病的生化诊断指标对于该疾病的早期诊断具有重要意义[2]。
血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)均是反映人体肝功能的重要指标,指标的异常能反映出肝脏疾病的发生发展。本次研究为了寻找肝吸虫病早期生化诊断指标,对比了肝吸虫病患者和健康人群的血清GGT、AST、ALT水平,得出以下结论。
1.1 一般资料 本次研究以于2019年1月-2019年12月在我院进行治疗的肝吸虫病患者200例为研究对象,作为研究组,另同期随机选取200名健康志愿者为对照组。研究组患者年龄为20-65岁,平均年龄为(38.98±4.29)岁;对照组健康人群年龄为18-52岁,平均年龄为(36.54±4.36)岁;两组人员的一般资料无统计学差异,即P>0.05。该项研究已提前征得所有而人员同意。排除患有复发性脑梗死,意识障碍,还有其他恶性肿瘤,预计生存<3个月,治疗依从性差、不愿意配合医护人员工作患者。
1.2 检测方法 嘱两组人员禁食8-10 h后,晨起空腹静脉采血,采用我院自动生化分析仪(罗氏全自动生化分析仪Cobas8000)测定血清GGT、AST、ALT等指标水平。
1.3 观察指标 观察两组人员的血清GGT、AST、ALT等肝功能相关指标水平,血清GGT、AST、ALT正常值均为0-40 U/L。
1.4 统计学分析 本次研究采用SPSS 18.0统计学软件分析;计数和计量资料比较分别行χ2和t检验,P<0.05为有统计学差异。
研究结果显示,研究组患者的血清GGT、ALT、AST水平均明显高于对照组健康人群,且差异均具有统计学意义,即P<0.05,见表1。
表1 两组人员的血清GGT、AST、ALT水平对比表(Mean±SD,U/L)
肝吸虫病又名华支睾吸虫病,常因患者食用未煮熟的淡水鱼虾,华支睾吸虫寄生于人体的肝胆管内所致。肝胆吸虫病主要表现为患者消化不良、肝肿大、上腹隐痛、疲乏以及精神不振,严重者可发生胆管炎、胆结石以及肝硬化等并发症[3]。临床上肝吸虫病的检验方法以影像学、粪便常规及免疫学检查为主,但是部分检查存在滞后性缺点,在疾病早期难以发觉,寻找肝吸虫病早期诊断生化指标成为临床研究重点。
肝吸虫病初期主要表现为患者肝功能受损,而血清GGT、ALT、AST水平均是反映人体肝功能的指标,尤其是GGT,它是诊断肝胆疾病的主要敏感指标。本次研究通过对比肝吸虫病患者和健康人群的血清GGT、ALT、AST水平,发现研究组的各个生化指标水平均明显高于对照组健康人群,且差异具有统计学意义(P<0.05),这说明肝吸虫病患者的血清GGT、ALT、AST水平明显升高,可作为肝吸虫病早期诊断生化指标。
综上所述,肝吸虫病患者的血清GGT、ALT、AST水平明显升高,这些生化指标可作为肝吸虫病早期生化诊断指标,结合其他诊断方式,帮助临床上尽早诊断出肝吸虫病,使患者能够及时治疗。