通心络胶囊联合阿司匹林与氯吡格雷治疗急性心肌梗死116例分析

张玉霞，张鸿，李健，王会芹，聂贤

（河北省正定县人民医院，河北 正定 050800）

急性心肌梗死是属于心血管疾病，会严重威胁患者的生命健康，对于一般患者来说，多以药物治疗为主，但因治疗该类疾病的药物很多，为了提高患者的治疗效果，必须选择合适的治疗药物[1]。因此，本文对通心络胶囊联合阿司匹林与氯吡格雷的临床效果进行分析研究，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2018年10月-2019年10月我院收治的116例急性心肌梗死患者作为研究对象，根据随机对照的方法分成试验组和对照组，每组58例。试验组患者中男25例，女33例，年龄为43-73岁，平均年龄为（55.57±2.43）岁，发病时间为8 h-4 d，平均时间为（2.46±1.05）d；对照组患者中男28例，女30例，年龄为42-71岁，平均年龄为（54.86±1.28）岁，发病时间为0.3 h-3.5 d，平均时间为（2.12±1.34）d。所有患者均是急性心肌梗死患者，但无其他系统性疾病，同时患者及家属同意参加此次研究并签字。两组患者的一般资料不具有可比性，差异没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 两组患者入院后给予对症治疗，包括监测患者的生命体征、心电情况，并采用他汀类调脂药物、扩张血管等治疗。对照组患者给予阿司匹林肠溶片（沈阳奥吉娜药业有限公司生产，国药准字H20065051）100 mg/d，口服，一天一次，再加上氯吡格雷（赛诺菲（杭州）制药有限公司生产，国药准字J20130083，规格：75 mg）进行治疗，第一天用量为300 mg，口服，一天一次；第二天为150 mg，一天一次；从第三天开始75 mg，一天一次，连续治疗一个月；试验组患者在此基础上增加通心络胶囊（石家庄以岭药业股份有限公司生产，规格：0.26 g/粒，产品批号S6709）联合治疗，一天3次，每次4粒，连续治疗一个月。

1.3 观察指标 判断两组患者的治疗总有效率，显效：胸部疼痛、心律失常等症状消失，其他指标恢复正常，包括血压、脉搏等；有效：胸部疼痛、心律失常等症状基本消失，其他指标未完全恢复正常；无效：胸部疼痛、心律失常等症状未消失，其他指标未恢复正常。心功能指标：采用彩色多普勒超声心动图监测患者的左心室舒张末期容积指数（EDVI）、左心室收缩末期容积指数（ESVI）。

表1 两组患者总有效率的对比［n（%）］

1.4 统计学分析 采用SPSS 20.0的统计学软件对数据进行分析处理，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的总有效率 试验组患者的总有效率为93.1%；对照组为79.3%；两组数据比较差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

2.2 比较两组患者治疗后心功能情况 试验组患者的左心室舒张末期容积指数（EDVI）高于对照组、左心室收缩末期容积指数（ESVI）低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

相关研究表明，急性心肌梗死的发病率不断升高，其原因是由于心肌的持续性缺血，冠状动脉急性所致的心肌坏死。患者的主要症状为：持续而剧烈的胸骨后疼痛，有时会并发心力衰竭、休克以及心率失常等症状，严重威胁患者的生命安全。为了降低患者的死亡率，提高患者的救治效果，预防患者出现危险情况。因此，需要采用疗效好的药物进行治疗。以往的研究发现，阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性心肌梗死的疗效较好，通过本次研究发现，以上两种药物联合通心络胶囊的效果更好，因为通心络胶囊含有很多中药成分，具有益气活血、通络止痛的功效，更利于患者的康复。

综上所述，对急性心肌梗死患者采用通心络胶囊联合阿司匹林与氯吡格雷进行治疗，能够显著提高患者的治疗效果，恢复患者心功能，此方法值得在临床上进一步推广。