优质护理概念在白血病护理中的应用效果分析

范婷婷

【摘 要】目的：探讨优质护理概念在白血病护理中的应用效果。方法：本课题选取我院2017年11月-2019年3月收治的104例白血病患者，随机纳入参照组（52例）和优质组（52例）。即参照组采用传统护理模式，优质组采用优质护理模式，对比患者SF-36量表评分、护理总满意度及不良反应总发生率。结果：参照组SF-36量表评分较差于优质组，数据间比较有意义（P<0.05）。优质组护理总满意度为98.08%，参照组为86.54%，数据间比较有意义（P<0.05）。参照组不良反应总发生率为19.22%，优质组为3.76%，数据间比较有意义（P<0.05）。结论：在白血病患者中，优质护理模式既可增强机体生存质量，提高护理总满意度，还可预防或降低机体不良反应，应予以重视。

【关键词】优质护理;白血病;生存质量;护理总满意度;不良反应;效果

Abstract：Objective To explore the application effect of high-quality nursing concept in leukemia nursing. Methods： 104 cases of leukemia patients admitted to our hospital from November 2017 to March 2019 were randomly included in the reference group （52 cases） and the high-quality group （52 cases）. That is， the reference group adopted the traditional nursing mode， and the high-quality group adopted the high-quality nursing mode. The sf-36 scale scores， total nursing satisfaction and the incidence of adverse reactions were compared. Results： the sf-36 scale score of the reference group was worse than that of the quality group， and the comparison between data was significant （P < 0.05）. The total nursing satisfaction of the high-quality group was 98.08%， and that of the reference group was 86.54%. The comparison between the data was significant （P < 0.05）. The total incidence of adverse reactions was 19.22% in the reference group and 3.76% in the high-quality group， with significant comparison between data （P < 0.05）. Conclusion： in leukemia patients， quality care model can not only enhance the quality of life， improve the overall satisfaction of nursing， but also can prevent or reduce adverse reactions in the body， which should be paid attention to.

Key words： quality care; Leukemia; Quality of life; Total nursing satisfaction; Adverse reactions; The effect

【中图分类号】R733.7【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）06--01

白血病作为机体血液肿瘤常见病，具有发病率高的特点，常见表现为感染、出血和贫血。一旦患病，患者不仅遭受病痛折磨，还会增加自身心理、精神压力。即在疾病對症治疗期间，应依据疾病的特殊性，对患者情绪予以引导，再鼓励患者勇于面对疾病和治疗的前提下，增强护理质量[1]。现将报道总结如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

本课题选取我院2017年11月-2019年3月收治的104例白血病患者，随机纳入参照组（52例）和优质组（52例）。参照组男女患者比例为27：25;年龄上限为76岁，下限为20岁，平均数为（52.6±3.6）岁。优质组男女患者比例为26：26;年龄上限为78岁，下限为19岁，平均数为（54.3±3.3）岁。数据间比较无意义（P>0.05）。

1.2 方法

参照组采用传统护理模式，优质组采用优质护理模式，详细内容为：（1）环境护理。为患者营造相对舒适、安静的人文环境，施以有效的护理干预。同时，对护理人员予以健康教育，使之能够在明确白血病化疗期间优质护理的必要性，以此增强护理效果[2]。（2）心理护理。由于患者长期施行血液透析治疗，多易存在反复发作的特点，且在服用化疗药物的基础上，面临口腔感染、恶心呕吐和脱发等并发症，而这也会加重机体心理负担，诱发悲观和绝望等情绪。对此可对患者施以有效的情绪疏导，在鼓励患者勇于表达内心诉求的前提下，满足其生理和心理需求。同时，向患者说明长期悲观或低落等情绪，会引起内环境紊乱，继而加重病情，且通过成功案例的现身说法，增强患者治疗信心[3]。（3）饮食护理。多食高蛋白类食物，饮食清淡;多食易消化、高热量及高维生素类食物，少食多餐，禁止食用高脂、辛辣或高糖、产气类食物。再依据机体病情进展，于饮食护理的同时施行运动干预疗法，餐后取坐位（半卧位），禁止平卧位[4]。（4）症状护理。叮嘱患者保持休息和睡眠充足，杜绝出血事件。若血小板计数<50×108/L，则应适当增加卧床时间，减轻活动量;若血小板计数<20×108/L或表现为重度出血，禁止下床，做好生活和饮食干预，还应预防人为皮肤损伤。同时，还应做好以下护理：增强呼吸道防护力，预防感染;时刻保证室内清洁卫生、空气畅通，按照天气变化增减衣物，预防着凉;叮嘱患者、家属均应戴口罩，精准把控探视人数、次数及时间[5]。（5）生活护理。多饮水，减轻化疗带来的毒副作用;多食易消化和高营养类食物，禁食刺激性、辛辣性或坚硬类食物;日常做好口腔检查，杜绝口腔溃疡，刷牙时应使用软毛牙刷，禁止牙签剔牙预防牙龈出血;若患者表现为鼻腔干痒，则可借助红霉素软膏的使用，对鼻腔处予以涂抹，禁止手挖，以免引起感染或出血事件;若患者躯体状况允许的情况下，则可施行户外运动，放松情绪，提高机体免疫力和抵抗力[6]。（6）出院指导。待患者出院前，应向其明确定期化疗的必要性，以此延长机体生存期;要求患者休息充足、睡眠充足;按照机体耐受度施行户外活动锻炼，但应预防着凉;定期做好口腔和咽部检查，若表现为骨关节疼痛、发热和出血等状况，应立即就医[7]。

1.3 觀察指标

出院前，对比患者SF-36量表评分、护理总满意度及不良反应总发生率[8]。

1.4 统计学处理 本课题数据资料均采用SPSS 21.0统计软件进行分析汇总。若为计量资料，以表示，组间数据施行t检验;若为计数资料以%表示，组间数据施行x2检验。P<0.05时，数据间比较有意义。

2 结果

2.1 对比患者SF-36量表评分

参照组SF-36量表评分较差于优质组，数据间比较有意义（P<0.05），见表1。

2.2 对比患者护理总满意度 优质组护理总满意度为98.08%，参照组为86.54%，数据间比较有意义（P<0.05），见表2。

2.3 对比患者不良反应总发生率 参照组不良反应总发生率为19.22%，优质组为3.76%，数据间比较有意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

白血病作为机体性血液病，症状表现为出血、贫血和感染，且还会存在不同程度的免疫功能障碍，特别为急性白血病，具有高死亡率和进展快的特点。目前该病是以化疗为主导，辅之化疗药的联合给药，灭杀病变细胞，但却会出现乏力、脱发和食欲减退的状况，继而增加机体负面情绪，降低生活质量，甚至丧失治疗信心。白血病化疗期间也会引起正常细胞的损伤，降低机体免疫功能，提高感染率，而在化疗期间做好患者护理干预，强化机体免疫力尤为必要[9]。例如：优质护理，是以环境护理、心理护理和饮食护理、症状护理、生活护理及出院指导等诸多层面，提高患者疾病认识度，减轻机体负面情绪，在正确认识疾病的前提下，提高治疗配合度[10]。本课题可知，参照组SF-36量表评分较差于优质组，数据间比较有意义（P<0.05）。优质组护理总满意度为98.08%、不良反应总发生率为3.76%，参照组为86.54%和19.22%，数据间比较有意义（P<0.05）。

总之，在白血病患者中，优质护理模式既可增强机体生存质量，提高护理总满意度，还可预防或降低机体不良反应，应予以重视。

参考文献

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