他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床疗效及不良反应分析

邱艳芳

【摘要】

目的：探讨心血管药物联合他汀类药物在冠心病治疗方面的疗效和不良反应。方法：此次实验选择2018年12月至2019年5月在我院进行治疗的120例冠心病患者作为观察对象。随机将其分为两组，其中对照组60例均口服阿司匹林、单硝酸异山梨酯等心血管药物治疗，研究组在此基础上加用瑞舒伐他汀，统计并对比患者经药物治疗后的恶心、呕吐等不良反应发生率及药物治疗效果。结果：研究组患者总有效率明显要高于对照组，而不良反应发生率低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：他汀类联合心血管药物可以显著提高冠心病患者的治疗效果，降低其治疗期间的不良反应发生率，值得临床推广使用。

【关键词】他汀类;心血管药物;冠心病;疗效;不良反应

【中图分类号】

R540.4 【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-061-01

冠心病作为临床上常发于中老年人的心血管科疾病之一。随着现代人饮食结构和生活水平的改变，冠心病的发病率逐年升高，患者通常由于脂质代谢不正常，心肌得缺乏充足的营养，极大地威胁着人们的身体健康和安全[1]。目前对于冠心病的治疗方法主要包括常规的药物治疗，手术治疗以及介入治疗，相关研究发现治疗冠心病的药物品种较多，其中主要以他汀類及阿司匹林等心血管药物[2]。本研究选择2018年12月至2019年5月期间在我院治疗的冠心病患者120例作为观察对象，探讨心血管药物联合他汀类药物在冠心病治疗方面的疗效和不良反应，现将结果报道如下。

1临床资料

此次实验选择2018年12月至2019年5月在我院进行治疗的120例冠心病患者作为观察对象。所有患者均符合心绞痛诊断的冠心病。随机将其分为两组，各60例，其中对照组男25例，女35例;年龄46.3～78.2岁，平均年龄（54.7±6.5）岁;NYHA三级患者33例，NYHA四级患者27例。研究组男28例，女32例;年龄46.5～78.8岁，平均年龄（54.9±6.4）岁;NYHA三级患者35例，NYHA四级患者24例。排除标准：感染严重者;心包炎、心肌炎患者;恶性肿瘤;自身免疫性疾病;肾功能严重疾病。两组患者一般资料可比（P>0.05）。

1.1方法

所有患者入院后口服心血管药物治疗，包括阿司匹林肠溶片（国药准字H43021756，湖南新汇制药股份有限公司），1片/次，1次/d;单硝酸异山梨酯缓释片（国药准字H20010247，南京臣功制药股份有限公司），1片/次，1次/d。研究组患者在对照组治疗的基础上口服瑞舒伐他汀（国药准字H20113246，南京先声东元制药有限公司）治疗，1次/天，20mg/次，两组患者均治疗6个月。

1.2观察指标

统计并对比患者经药物治疗后的恶心、呕吐等不良反应发生率及药物治疗效果。其中无效：心绞痛发作次数降低率低于50%，治疗前后心电图无变化甚至恶化。有效：心绞痛发作次数减少，心电图ST段上升超过1.0 m m，但与正常值有差异。显效：心绞痛发作次数明显减少，心电图已经恢复正常。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。。

1.3统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件分析数据，疗效、不良反应等计数资料以频数或率（n/%）表示，采用χ2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效对比对照组患者总有效率明显要低于研究组，差异显著（P<0.05），见表1。

3讨论

随着我国不断加速的老年化进程，冠心病的发病以及死亡率在近三十年内上升趋势明显，已逐渐成为我国城乡居民的头号杀手，据调查国内每年因心血管病死亡的人数超过300万，约占总死亡原因的41%其中城市居民比农村居民心血管方面的疾病死亡率增加速度要高，特别是在中老年人群中，严重危害人群健康[3]。

目前临床上对于冠心病患者的治疗方式主要包括手术和药物两种，其中药物治疗最为常见的属于阿司匹林以及硝酸醋类药物，能够有效缓解冠心病患者的血管堵塞情况;然而单用此类药物并不能够很好达到治疗效果[4]。本研究发现研究组患者总有效率明显要高于对照组，而总不良反应发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。其原因可能他汀类能够提高肝脏清除胆固醇速度，抑制胆固醇合成，还能降低血清炎性因子，改善内皮细胞功能，修复心肌细胞，逆转心室重构，减少不良反应发生，达到保护心血管系统功能的作用[5]。

综上所述，他汀类联合心血管药物可以显著提高冠心病患者的治疗效果，降低其治疗期间的不良反应发生率，值得临床推广使用。

参考文献：

[1]赵娜.探讨他汀类药物联合心血管药物治疗冠心病的临床效果[J].中国医药指南，2018，v.16（22）;64-65.

[2]王建南，何青.冠心病领域诊疗进展[J].中国心血管杂志，2019，24（4）;301-303.

[3]段秀红，牛桂芬，侯银萍.城市社区居民冠心病流行病学调查[J].中国民族民间医药，2011，20（13）;56-57.

[4]马春梅.他汀类联合心血管药物治疗冠心病67例临床观察[J].中国医学创新，2014，11（8）;84-86.

[5]黄敏华.他汀类药物联合心血管药物治疗冠心病的临床疗效分析[J].心血管病防治知识，2015，3（6）;46-47.