孔娉琰
【摘要】目的:探讨波依定与银杏叶联用治疗老年高血压病临床疗效。方法:选择社区内2018年9月~2019年9月被确诊为高血压的68例老年患者,将其分为两组,单一组34例患者行波依定治疗,联合组34例患者行波依定联合银杏叶治疗,比较两组血压水平及满意度。结果:联合组患者收缩压(122.86±5.94)、舒张压水平(81.39±5.02)均低于单一组,差异性显著(P<0.05)。联合组患者满意度评分(95.87±3.62)高于单一组(84.11±5.49),差异性显著(P<0.05)。结论:将波依定与银杏叶联合应用于老年高血压病患者的治疗中,可有效降低患者血压水平,提高其治疗满意度,临床疗效显著,建议推广使用。
【关键词】老年高血压;波依定;银杏叶
高血压是慢性多发病,近年来发病率不断上升且趋于年轻化,血压持续升高、波动幅度较大是其主要症状,临床尚无根治方法。由于老年患者多存在冠心病等基础疾病,若不控制血压,可能会引起脑卒中、脑血管破裂等并发症,威胁患者生命,要求患者具有较高的服药依从性.继而避免并发症的出现。作为慢性疾病,高血压病程长,患者多选择在家服药治疗,因此社区卫生院成为老年患者控制血压的重要场所。本研究选择社区内2018年9月-2019年9月被确诊为高血压的68例老年患者,旨在探讨波依定与银杏叶联用治疗老年高血压病临床疗效,现将内容整理如下。
1.1一般资料 选择社区内2018年9月~2019年9月被确诊为高血压的68例老年患者,将其分为两组,单一组:34例患者,男性19例,女性15例,年龄分布在62~84岁,平均年龄(73.94±5.16)岁;病程分布在2~10年,平均病程(6.31±1.42)年。联合组34例患者,男性18例,女性16例,年龄分布在60-87岁,平均年龄(75.58±5.49)岁;病程分布在1~12年,平均病程(6.74±1.06)年。两组数据无显著差异(P>0.05)。
纳入标准:被确诊为高血压的患者;年龄不低于60岁的患者;签署知情同意书的患者;伦理委员会批准本次研究。
排除标准:合并精神疾病的患者;合并肝肾功能不全的患者;治疗依从性较差的患者。
1.2方法 单一组治疗药物为波依定( 国药准字:H20030414),每次服用2.5-10mg,每天口服一次,根据患者血压变化调整剂量。在此基础上联合组增加银杏叶片( 国药准字:220063084)治疗,每次服用1-2片,每天口服三次。两组均行为期四周的治疗。
1.3观察指标 比较两组血压水平及满意度。血压水平:收缩压、舒张压。
1.4统计学分析 实验以SPSS20.0进行统计学分析,其中计数资料以(%)表示,使用X2进行统计学检验,计量资料以( 均数±标准差)表示,使用t值进行统计学检验,P<0.05代表研究有统计学意义。
2.1观察两组患者血压水平 联合组收缩压(122.86±5.94)、舒张压水平(81.39±5.02)均低于单一组,差异性显著(P<0.05)。
2.2观察两组患者满意度 联合组患者满意度评分(95.87±3.62)高于单一组(84.11±5.49),差异性显著(P<0.05)。
作为慢性疾病,高血压治疗多以血压控制为主,波依定是钙离子通道阻滞剂,特点是持续效果长,其作用机制是对通道钙离子进行选择性抑制,以松弛血管平滑肌,进而扩张外周阻力血管,降低患者的血压水平。此外波依定还能对左室肥厚进行逆转,对肾脏小动脉进行扩张,发挥肾脏保护作用,避免不良反应的发生。银杏叶片的生物效應多样,银杏黄酮甙是其主要成分,可对体内自由基的生成进行有效清除,进而改善心功能紊乱等情况,同时在脑细胞代谢及脑血液循环的改善中发挥促进作用。相关研究发现,银杏叶片能对血液流变性进行改善,保持较高的红细胞变形能力,对血压浓度进行降低,以减轻血液循环障碍。波依定与银杏叶联合使用,能实现确切的降压效果,且不会损伤到肝肾,不仅能减少并发症,还能逆转靶细胞受到的损伤。本研究中,联合组患者收缩压(122.86±5.94)、舒张压水平(81.39±5.02)均低于单一组,差异性显著(P<0.05)。联合组患者满意度评分(95.87±3.62)高于单一组(84.11±5.49),差异性显著(P<0.05)。可见两种药物的联合使用,能对老年患者的血压进行显著降低,并实现较高的满意度评分,减少了相关并发症的出现,呈现出优异的治疗效果。
综上所述,将波依定与银杏叶联合应用于老年高血压病患者的治疗中,可有效降低患者血压水平,提高其治疗满意度,临床疗效显著,建议推广使用。