七氟烷用于老年人麻醉临床对比分析

2020-04-09 08:25万卿
人人健康 2020年1期
关键词:麻醉老年人

万卿

【摘要】目的:主要是为了更好地分析老年人在临床麻醉中使用七氯烷的实际的应用效果,从而可以对老年人麻醉临床的效果进行对比和分析。方法:选择一年内在我院进行麻醉手术的100名老年患者,并且将这100名老年患者作为研究的对象。将这100名老年患者平均分成两组,按照随机分配的原则将其分为异氟烷麻醉组和七氯烷麻醉组,通过相关的临床应用来对两组患者的麻醉情况进行分析,并且用数据分析软件来对数据进行分析。结果:通过对相关的数据进行分析,我们可以得知七氯烷麻醉组的患者的恢复正常功能的时间要七氯烷麻醉组的患者的时间要多很多,并且相关的临床应用的效果也比较好。

【关键词】七氯烷;老年人;麻醉

由于老年患者的身体机能都有了很大程度上的下降,这也就造成了老年患者如果患有相关症状时他们的对麻醉手术的耐受力也有一定的影响。尤其是在手术过程中,老年人的心血管系统的循环波动的幅度是比较大的,这也就造成了老年人在进行手术的过程中可能会发生很多的意外。这也就是需要相关的医护人员要对老年人在麻醉的时候选择更加适合的药物。七氯烷是一种吸入的麻醉药,具有麻醉诱导快、苏醒平稳迅速的特点,因此将其用在老年人手术过程中的效果是比较好的。并且通过相关的研究也可以表明七氯烷在老年患者手术的过程中效果比较适合并且平稳。本文就主要分析了七氯烷用于老年人麻醉临床效果的对比。

1资料和方法

1.1临床资料 本文主要选择了一年内在我院进行手术治疗的100名患者来进行参照,并且也参照了美国麻醉师协会的相关分级的方法来对患者的情况进行分级。这100名患者中有58名男性患者,有42名女性患者,年龄在60岁至80岁之间,平均的年龄大约在70.12。其中有20名患者进行的是妇科手术,有36名患者进行的是骨科手术,有44名患者进行的是腹部手术。并且这100名宝林患者对卤化药物都不过敏,并且肝肾的功能也是正常的。在进行手术之前患者的相关指标也都是符合治疗的需求的,将这100名患者均等分为对照组以及治疗组。两组患者在年龄、性别以及分级上都没有明显的差异。

1.2方法

(1)对照组 对对照组这50名患者进行麻醉诱导的方法,采取的是静注咪唑安定、瑞芬太尼、维库溴铵的方法。在患者的肌肉松弛之后也应该进行异氟烷的注入。

(2)治疗组 相关的医护人员应该对患者进行麻醉诱导,相关的方法是通过面罩吸入氧气-七氯烷的混合气体。相关人员也应该注意氧流量是4L/min,七氯烷以每次呼吸浓度为0.7%的量进行递增。在进行手术的过程中,相关的医护人员也应该对患者进行通气,呼吸的频率是10到11次每分钟,氧流量是1.5L/min,潮气量为8ml/kg,这对患者进行每小时芬太尼约5ug/kg的量进行注入。在手术结束后也应该停止注入麻醉药。这个时候相关的医护患者也应该控制氧流量在5mg。对照组静注格拉司琼3mg,新斯的明1mg,阿托品0.5mg,氟马西尼0.3mg。在进行手术后,也应该将患者转入到麻醉休息室,如果发现患者能够正常呼吸后,就可以对导管进行拔出。

1.3统计学方法 相关的研究人员通过统计学软件将所有的数据进行记录,相关的数据也可以进行统计和分析,可以得知实验的结果的差异是比较显著的,具有统计学的意义。

2结果

相关的研究人员分别取麻醉前、插管后两分钟、插管后十分钟、以及开始手术后两分钟、开始手术后三十分钟、手术完成时等五个时间节点来对患者的心率情况、动脉压以及静脉压的相关情况进行记录和分析。

通过对患者的数据进行分析,我们也可以发现患者的心率变化基本上是比较平缓的,没有太大的明显的差异,也就没有统计学的意义。但是血压的变化情况与开始麻醉前的情况是比较大的,并且对照组的下降幅度更大。

除此之外通过对患者手术后拔管一小时、两小时、三小时的认知能力进行分析,我们也可以发现治疗组在两小时后就已经能够恢复正常的生理水平,但是对照组的患者需要经过三个小时的恢复才能够具有正常的认知能力。

3结论

随着年龄的增大,老年患者的身体机能各方面都有所下降,尤其是心血管系统的功能,已经完全不能处于一个非常良好的状态。因此在进行手术的过程中,如果选择的麻醉药不是那么合适,很可能会引起循环系统的波动,最终严重威胁了患者的生命健康安全。因此本文就主要分析了七氯烷對于麻醉老年人的效果的相关情况。

由于七氯烷的化学性质是比较稳定的,在人体内几乎不进行代谢,这样对于老年患者的肝肾的影响就会大大减少。除此之外,七氯烷对于呼吸道也没有很大的刺激性,可以很好的对患者的呼吸道进行保护。七氯烷在血液中也具有着低溶解度的特点,这也就造成了患者如果使用的是七氯烷进行麻醉,某患者恢复认知功能的时间也会大大缩短。同时,七氯烷也具有着诱导陕速的特点,使用七氯烷进行麻醉对于患者的可控性也比较好。

结束语:通过对七氯烷用于老年人麻醉临床的状况进行对比和分析,我们可以发现七氯烷能够很好的延迟缺血心肌挛缩的时间,并且也可以更好的提高心脏的功能,对于患者的影响也比较小。使用七氯烷进行麻醉诱导也可以患者应用多种药物,对于患者的肝脏功能的保护也有很好的作用。总而言之,七氯烷的优点是比较多的,具有毒性低、诱导快的特点,并且在使用的过程中对于患者的可控性也很强。因此利用七氯烷进行麻醉,可以很好的应用在老年人的麻醉诱导方面。

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