优质护理在无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的效果分析

王春萍

【摘要】目的：探讨优质护理在无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用价值。方法：对2017年10月至2019年10月在本院接受治疗的慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中展开研究，从中抽选出80例患者，将其按照简单随机法分组，分成对照组、观察组，一组40例。对照组患者给予常规护理，观察组患者实施优质护理，对比护理效果。结果：护理后2组患者SaO²、PaO²、PaCO²值对比：P值<0.05。结论：优质护理在无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效确切，有助于改善患者病情，具有积极作用。

【关键词】优质护理;无创呼吸机治疗;慢阻肺;呼吸衰竭;临床疗效

慢阻肺（COPD）全称为慢性阻塞性肺疾病，该疾病属于一种严重呼吸系统疾病，是以持续气流受限为特征的肺部疾病，病情严重者还会出现呼吸衰竭，具有极高的致残率和致死率，临床上主要采取无创呼吸机对该疾病进行治疗。为了能够进一步提高无创呼吸机的治疗效果，相关研究表明采取优质护理服务十分必要。为此在本次研究中，针对本院收治的80例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行分组护理，以下是详细内容。

1资料、方法

1.1资料 选择2017年10月到2019年10月在本院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者进行研究，抽选出病例数80例，将其按照简单随机法分成对照组、观察组，一组40例。对照组给予常规护理，观察组实施优质护理，所有患者均知晓并同意参与本次研究，80例患者均符合慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准。纳入标准：具有符合COPD典型临床表现，而且患者合并Ⅱ型呼吸衰竭;符合机械通气基本条件;排除标准：排除患有严重心脑血管疾病、肺大泡、肺脓肿等通气禁忌症患者。

对照组患者中，男性患者23例、女性患者17例，患者年龄范围：58～77岁，年龄平均值为：64.1±5.3岁;

观察组患者中，男女性病例数分别为：22例、18例，患者年龄区间：57～78岁，平均年龄：64.3±5.2岁。

对比上述2组患者的一般资料：P>0.05。

1.2方法 所有患者均接受无创呼吸机治疗，其中对照组患者在治疗过程中实施常规护理，护理内容主要是根据患者实际情况遵循医嘱为患者展开护理。

观察组患者在常规护理基础上，给予优质护理服务，具体护理内容为：①心理护理。患者在入院以后护理人员需要积极接待，并主动与患者进行介绍，消除患者对陌生环境的恐惧心理。了解患者的病情发展情况，耐心与患者及其家属进行沟通。向患者及其家属进行简单健康教育，提高患者与家属对自身疾病的了解程度和重视程度，并详细的向患者介绍具体和主要治疗手段，告知患者积极配合护理工作和治疗的重要性，树立患者治疗信心。②基础护理。为患者提供良好人文环境，注意做好病房消毒处理，并保证病房洁净程度，注意定期开窗通风，及时更换患者床单，做好患者个人档案，为患者制定个性化护理方案。③无创呼吸机使用护理。在使用无创呼吸机时，根据患者舒适情况为患者选择合适的治疗体位，治疗过程中可以帮助患者进行翻身或拍背，为患者选择并佩戴合适的面罩，注意调整面罩舒适程度，与患者建立肢体语言交流，告知患者如有不适情况发生应立即举手示意。④并发症护理。在使用无创呼吸机过程中，护理人员需要提高自身对并发症处理意识，及时通知主治医师并采取积极有效措施进行治疗，治疗后对患者进行功能指导训练，提高患者肺部通气量，避免患者发生缺氧等情况。

1.3观察指标 观察对比2组使用无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者臨床症状改善情况。

1.4统计学处理 所有数据均进行准确核对和录入，采用SPSS22.0软件分析数据。计量资料使用T检验;计数资料使用X²检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

两组患者治疗后临床症状均有所改善，而且观察组改善程度大于对照组，2组患者治疗后SaO₂、PaO₂、PaCO₂水平对比结果显示：P值<0.05（详细见表1）。

表1 比较2组患者症状改善情况（x±s）

3讨论

随着近年来空气质量不断下降，临床上慢阻肺疾病发生率显著提高。慢阻肺的发生与患者接触有害气体和损伤气道颗粒物有关，因此空气质量、工作环境、呼吸道感染等均有可能导致患者出现慢阻肺。患者临床表现十分明显，患者主要表现出呼吸困难、换气功能障碍、活动性气短等，容易并发缺氧和呼吸衰竭，对患者的生命安全产生较大威胁日。目前临床上治疗该疾病主要是通过无创呼吸机治疗，无创呼吸机能够从一定程度上改善患者病情，但是如果护理不当也会导致患者出现明显的并发症。因此在对患者进行治疗时，需要采取积极有效的护理措施，帮助患者提高护理效果。

优质护理服务遵循以人为本的护理服务，为保证患者身心健康而提供针对性护理服务，护理内容主要包括心理护理、健康教育、并发症护理以及治疗期间的护理操作。优质护理服务能够为患者提供良好的护理服务，促使患者正确认知自身疾病，提高患者治疗信心，满足患者的身心需求。其次，优质护理服务能够提高患者并发症护理工作，积极减少无创呼吸机治疗过程中对患者疾病的影响，并提升无创呼吸机的使用舒适度，对患者治疗具有积极意义。

在本次研究中，观察组使用无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施优质护理服务后，患者治疗效果显著提高，各个指标均有所改善，而且观察组改善程度大于对照组，组间数据对比结果显不：P值<0.05。

综上所述，无创呼吸机使用过程中同样容易对患者产生并发症，在对患者进行治疗时，需要采取积极有效措施，实施优质护理服务，帮助患者减轻治疗过程中的并发症发生率，减少患者痛苦，提高患者临床疗效，促进患者能够尽快康复。