关于内分泌科老年患者入院的护理安全隐患分析与措施

刘颖

【摘要】目的：站在内分泌科护理人员的角度，分析老年人住院存在的安全隐患，并针对问题提出相应的对策。方法：随即对在我院内分泌科进行康复治疗的老年患者进行随机抽取102例，不去在意这些老年患者的差异，将这些老年患者分为两组，一组采用内分泌科老年常规护理方法，另一组采取规避安全隐患、针对老年患者体质因素的护理方法，比较采用两种护理方法对老年人的不同影响。结果：采用内分泌科老年常规护理方法的老年患者发生烫伤的有3例，发生走失的有3例，发生跌倒的有6例，发生感染的有3例，发生坠床的有3例。采取针对老年患者体质因素护理方法的老年患者发生烫伤的有0例，发生坠床的有0例，发生走失的有1例，发生感染的有0例，发生跌倒的有0例。结论老年患者采取针对老年患者体质因素的护理方法，能够很好地预防降低安全隐患的发生，提高患者的医疗舒适度。

【关键词】护理措施;老年患者;安全隐患

引言：老年人的身体、器官随着年龄的增长而变弱，身体行动力也大不如前，如果受到疾病侵袭，可能更会导致老年患者行动力、记忆力、感觉能力等等下降，而自己的子女可能也不在身边，所以说，对于内分泌科老年患者的护理存在着不可忽视的安全隐患，但是通过特殊的护理方法，这些安全隐患都是能够规避的，否则这些安全隐患会对老年患者的生病安全造成很大的威胁，也在一定程度上阻碍了临床治疗的步伐。

1资料与方法

1.1一般资料 对在我院内分泌科进行治疗的老年患者进行随机选取，共102患者，骨质疏松症患者9例，甲状腺机能亢进患者24例，糖尿病患者56例，甲状腺机能减退患者13例。将这些患者随机分为两组，实验组和对照组，其中对照组男性37例，女性14例，年龄在68～91岁，平均年龄76.8岁，分配到的患者中骨质疏松患者3例，甲状腺机能亢进者15例，糖尿病患者24例，甲状腺机能减退患者9例。对照组男性30例，女性19例，年龄在71～94岁，平均年龄77.2岁，分配到的患者中骨质疏松患者6例，甲状腺机能亢进者9例，糖尿病患者32例，甲状腺机能减退患者4例。两组之间的各项差异比较不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 对照组与试验组分别采用不同的护理方法，其中对照组的51名患者采用内分泌科老年常规护理方法，另外一组采用针对老年患者体质因素、规避安全隐患的护理方法，主要的护理措施如下：跌倒应对护理：因为老年患者的视力体力都有所衰退，身体的平衡能力有所下降，而且受到所患疾病的影响，很容易出现体位性低血压，就很容易发生晕倒昏厥。针对跌到这—安全隐患，采取保持好地面干燥、提供良好的照明环境、为患者准备舒适的平底鞋、在患者触及到的地方安置扶手拐杖等。坠床应对护理：帮助患者保持身体清洁干燥，教导患者家属充分利用防护床，以助患者在夜晚尽快入睡，增加医护人员的查房次数，帮助翻身不便的患者调整体位。走失应对护理：分析内分泌科老年患者走失的主要原因是身边没有可以寻求帮助的人，而自己又想要达到某种要求，老年患者内分泌紊乱，意识不够清醒，可能存在精神方面疾病，针对这一安全隐患，采取的措施是加强对老年患者的24小时看护，满足老年患者的基本生活需求，积极与患者家属沟通，要让患者的身边一直有人照看。感染应对护理：仔细分析患者发生感染的主要原因在于老年患者体质差、机体的免疫力低下，大小便失禁等更会促进细菌病毒的生长繁殖。针对这—安全隐患，采取的措施是严格贯彻落实无菌操作，嘱咐患者家属提供良好的营养支持以提高患者的免疫力，按时给病房通风消毒，定期给患者进行皮肤清洁，杜绝细菌病毒的滋生繁殖。烫伤应对护理：长期临床护理经验告诉我们，发生烫伤的患者主要是一些对感觉不太灵敏的老年患者，当烫伤的疼痛感被他们感觉到时，烫伤的程度已经很严重了。针对这—安全隐患采取的措施是，给患者介绍讲解可能发生烧伤烫伤的设备仪器，尽量避免使用热水袋。特别要注意的是，糖尿病患者在进行糖尿病足红外线照射治疗时，医护人员一定要控制好患者的足部与红外线灯的距离，避免发生烫伤灼伤。

1.3观察指标 比较采用两种护理方法对老年人的不同影响。对发生烫伤的患者数量，发生跌倒的患者数量，发生走失的患者数量，发生感染的患者数量，发生坠床的患者数量以及患者生活自理能力、患者对护理的满意度进行评估。

2结果

采用内分泌科老年常规护理方法的老年患者发生烫伤的有3例，发生走失的有3例，发生跌倒的有6例，發生感染的有3例，发生坠床的有3例。采取针对老年患者体质因素护理方法的老年患者发生烫伤的有0例，发生走失的有1例，发生跌倒的有0例，发生感染的有0例，发生坠床的有0例。采用常规护理方法的对照组患者以及患者家属对护理评价的满意度为46.4%，远远低于采取规避安全隐患、针对老年患者体质因素的护理方法98.7的满意度。

表1 对照组与实验组发生安全问题结果对照

3讨论

从本实验调查可以看出，内分泌科老年患者在住院时可能发生的安全隐患有烫伤、走失、跌倒、感染、坠床等等，通过针对老年患者在住院时可能出现的安全隐患制定一些针对性措施，加强医护人员的责任意识，对可能发生的风险做到心中有数，发防患于未然，提高医护人员应对风险的能力，在安全问题发生时，及时想到相应对策，有效地降低安全隐患的发生，患者的康复效果超出预测范围，明显提高了患者对护理的满意度。

总体看来，医护人员应该对住院患者存在的安全隐患及时进行了解，并针对性地制定相应措施，才能有效提高管理质量，降低安全隐患的发生概率。