数字化钼靶X线摄影在乳腺肿瘤临床诊断中的应用价值体会

王慧丹　叶俊　张华

【摘要】目的：探讨对乳腺肿瘤患者采取数字化钼靶X线摄影检查的临床价值。方法：选择时间在2017年6月到2019年6月到我院接受检查的乳腺肿瘤患者作为研究对象，共68例。所有患者均经过手术病理确诊为乳腺肿瘤疾病，并且按照检查方法的不同将所有患者分为两组，分别为甲组和乙组。甲组接受数字化钼靶X线摄影检查，乙组接受超声检查，对比两组检查结果。结果：甲组检查结果为：恶性9例，良性59例。乙组检查结果为：恶性11例，良性57例。患者经过数字化钼靶X线摄影检查，诊断准确率为81.82%（9/11），P>0.05表示两组差异无统计学意义。结论：对乳腺肿瘤患者采取数字化钼靶X线摄影检查的诊断准确率相对较高，与多普勒彩色超声检查结果相似，诊断价值较高。

【关键词】数字化钼靶X线摄影;多普勒超声;乳腺肿瘤患者;临床诊断价值

临床上通常采取超声、X线以及磁共振等方式进行检查，近年来，伴随医疗技术的快速发展，彩色多普勒超声以及乳腺钼靶X线摄影检查作为临床上十分有效的诊断方式。数字化钼靶X线摄影的应用过程中能够获取更加清晰的图像，检查敏感性和准确率相对较高，能够充分体现出患者乳腺部位的病理特征，对于乳腺结构的观察更加细致。目前，临床认为，乳腺钼靶X线摄影检查方法具有操作简单以及检查准确率高的特点，具有较高的诊断价值。具体方法和效果见下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择时间在2017年6月到2019年6月到我院接受检查的乳腺肿瘤患者作为研究对象，共68例。所有患者均经过手术病理确诊为乳腺肿瘤疾病，并且按照检查方法的不同将所有患者分为两组，分别为甲组和乙组。所有患者均为女性，最小年龄25岁，最大年龄77岁，平均年龄（48.75±8.46）岁。纳入标准：①所有患者均表现出乳房刺痛、胀痛、乳头溢液等临床症状;②经过触诊后，发现患者轻微牵拉乳房皮肤后，存在明显的凹陷，腋窝直到锁骨上窝存在淋巴结;③患者均同意参与本次研究。排除标准：①排除并不愿意配合本次研究的患者;②排除资料不全的患者。

1.2检查方法

甲组接受数字化钼靶X线摄影检查。患者呈现适当的体位进行检查，使用高频钼靶乳腺X线摄影设备，由于女性乳房呈现圆锥形或者半球形，检查过程中的前后部位深浅并不一致，将会难以明确乳腺组织的内部细节。因此，在检查的过程中，需要采取加压固定的方法，将检查设备调节为全自动曝光控制的模式，并于内外斜以及轴位进行双乳摄影，一部分患者在接受检查的过程中，需要增加侧位的摄影，并且放大局部的摄影。

乙组接受超声检查，使用彩色多普勒超声诊断设备，协助患者呈现仰卧体位，并且使得患者上臂呈现上举的动作，确保患者双侧乳房以及腋窝充分暴露，并且将患者乳头作为中心进行放射状的扫描，准确定位患者病灶后，全面观察患者的病灶形态、有无钙化、内部回声、后方回声以及边缘等情况，并且加强对于患者病灶周围血流分布、血流信号以及血管形态等方面的观察力度，最终得出诊断结果。

1.3临床观察指标

对比两组检查结果。按照美国放射学影像学报告对于两种检查结果的分析情况：数字化钼靶X线摄影。数字化钼靶X线摄影的检查过程中，能够清晰可见微钙化的形状，具体包括：良性钙化、可能发生恶性钙化以及不稳定性的钙化等情况。以病理诊断确诊为患者患有乳腺癌疾病。

1.4统计学方法

本组研究采用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）进行统计描述，采用X²检验进行统计推断，如果结果显示P<0.05，则可以判定本次实验存在十分明显的统计学意义。

2结果

比较两组检查结果：甲组检查结果为：恶性9例，良性59例。乙组检查结果为：恶性11例，良性57例。患者经过数字化锯靶X线摄影检查，诊断准确率为81.82%（9/11），P>0.05表示两组差异无统计学意义。见表1：

表1 两组检查结果比对[n（%）]

3讨论

乳腺癌作为临床上十分常见的一种恶性肿瘤疾病，其作为女性发病率最高的一种疾病类型，有关数据显示，世界上每年发生女性疾病可达100万人次，其中，50%的患者将会死亡。我国乳腺癌的发病几率呈现逐渐增加的趋势，每年新增乳腺癌患者的人数可达20万人次，一旦发病将会严重危害患者的身体健康。近年来，伴随乳腺普查范围的逐渐扩大，对于乳腺疾病的诊断准率随之升高，对于患病早期的乳腺疾病患者来说，发病区域仅限制于乳腺区域，并与皮肤无粘连，并不存在转移或者扩散的情况，因此，早期乳腺肿瘤患者可以采取手术的方法进行切除治疗。因此可见，早期的临床诊断能够提高患者的生存率。本次研究得出：甲组检查结果为：恶性9例，良性59例。乙组检查结果为：恶性11例，良性57例。患者经过数字化钼靶X线摄影检查，诊断准确率为81.82%（9/11），P>0.05。由此可见，数字化钼靶x线摄影的检查方法具有操作简单以及準确率高的特点，能够清晰观察患者乳腺微小病灶以及细小的钙化变化，特别是对于早期乳腺肿瘤患者来说，诊断价值更高。

结语：

总而言之，通过对乳腺肿瘤患者行数字化钼靶X线摄影检查，诊断的准确率与超声检查相似，对于患者的诊断和治疗具有十分重要的作用。